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如何處理新生兒吐奶窒息

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問(wèn)題描述:如何處理新生兒吐奶窒息

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新生兒吐奶有哪些原因造成的?應該如何處理?
引起新生兒吐奶的原因有:生理性的、病理性的、喂養護理不當。排除病理性的吐奶,平時(shí)喂養注意姿勢正確、喂奶量適中,喂完后給寶寶拍背,并且不要馬上讓寶寶平躺,也不要馬上和寶寶嬉戲、運動(dòng)即可。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶腹脹是什么原因
新生兒他的胃腸功能發(fā)育不完善,然后胃呈水平位,還有他的食道括約肌還有賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,這時(shí)候就容易出現吐奶的現象,如果是喂養不當,寶寶吃得太多了,胃腸負擔重,然后有出現胃腸脹氣,就容易出現吐奶還有腹脹的現象。還有就是生病狀態(tài),如果是明顯的吐奶、腹脹,寶寶又有哭鬧不安,這時(shí)要警惕腸道感染,甚至是比較重的全身的感染。還有一種情況就是,如果是有吐奶還有腹脹,大便次數明顯的減少,或者是沒(méi)有大便,這時(shí)候要警惕是不是出現了一些外科性的,像腸梗阻,或者是其他的一些腸管發(fā)育的問(wèn)題,或者是病理因素引起了他的吐奶腹脹,這時(shí)候要及時(shí)帶寶寶去醫院就診,如果是生病要及時(shí)干預治療,新生兒他的起病是比較隱秘的,很難發(fā)現,如果是有明顯的不舒服了,沒(méi)有及時(shí)干預治療,他的病情會(huì )進(jìn)展很快的,所以家長(cháng)要引起重視。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
新生兒吐奶打嗝怎么回事
由于小寶寶的神經(jīng)系統發(fā)育不成熟,受到刺激之后就很容易出現打嗝,寶寶打嗝比較常見(jiàn)的原因就是喂養不當,常常發(fā)生在喝完奶之后,由于吃奶時(shí)哭鬧吃奶過(guò)急過(guò)快,喂奶時(shí)有大量的空氣進(jìn)入胃部引起?;蛘哂捎谀塘窟^(guò)多,奶液溫度較低,更換奶制品等刺激導致,另外是由于護理不當導致腹部受涼等,除此之外,一些藥物的應用也誘發(fā)打嗝。打嗝是由于膈肌和肋間肌的突然不協(xié)調收縮,緊接著(zhù)咽部關(guān)閉,氣流突然沖擊進(jìn)入肺部發(fā)出特殊的聲響。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒吐奶酸臭味正常嗎

新生兒吐奶帶有酸臭味可能是正?,F象,也可能是消化系統問(wèn)題的表現。新生兒胃容量小、賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,吃奶后容易出現生理性吐奶,若未及時(shí)清理可能因奶液與胃酸混合產(chǎn)生酸臭味。但若伴隨拒奶、哭鬧、腹脹或體重增長(cháng)緩慢,需警惕病理性因素如乳糖不耐受、胃食管反流或感染。

生理性吐奶酸臭味多因哺乳后未拍嗝或體位變動(dòng)導致,奶液在胃內停留時(shí)間較長(cháng)時(shí),胃酸與蛋白質(zhì)分解會(huì )產(chǎn)生輕微異味。此時(shí)吐奶量少、頻率低,嬰兒精神狀態(tài)良好,排便正常。家長(cháng)可采取少量多次喂養、哺乳后豎抱拍嗝20分鐘、保持半斜坡臥位等措施減少吐奶。若使用配方奶,需檢查奶粉沖泡比例和溫度是否合適,奶嘴孔洞大小是否適宜。

病理性吐奶酸臭味常伴隨異常癥狀,如嘔吐物呈黃綠色、帶有血絲或咖啡渣樣物質(zhì),可能提示消化道梗阻或出血。胃食管反流患兒吐奶頻繁且量大,可能出現嗆咳、呼吸暫停;乳糖不耐受者大便多呈泡沫狀、帶酸腐味;腸道感染時(shí)可能發(fā)熱、腹瀉。此類(lèi)情況需就醫排查,醫生可能建議使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒,或開(kāi)具促胃腸動(dòng)力藥如枸櫞酸莫沙必利顆粒,細菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素。

日常護理需注意觀(guān)察吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,記錄體重增長(cháng)曲線(xiàn)。哺乳后避免立即平躺或搖晃嬰兒,可嘗試適度腹部按摩促進(jìn)排氣。配方奶喂養者需嚴格消毒奶具,母乳喂養母親應減少攝入高糖、高脂及易產(chǎn)氣食物。若吐奶呈噴射狀、持續超過(guò)6個(gè)月或影響生長(cháng)發(fā)育,需及時(shí)進(jìn)行胃部超聲或消化道造影等檢查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒吐奶嗆到怎么辦
由于寶寶的胃呈水平位置,胃內容量比較小,并且由于胃的賁門(mén)括約肌功能比較差,關(guān)閉不緊,而胃的幽門(mén)括約肌功能正常,從而寶寶容易出現吐奶的現象,寶寶之所以會(huì )出現吐奶嗆到鼻子里面去,是因為口腔和鼻腔是相通的,故兒會(huì )出現寶寶吐奶嗆到鼻子里的現象,寶寶吐奶一般情況下不會(huì )造成窒息咳嗽或者嚴重危險,所以不需要因為吐奶而過(guò)于擔心,但是也要盡量減少吐奶的發(fā)生,一旦發(fā)生吐奶,應立即將寶寶的頭側向一邊,使得鼻腔和口腔里的奶液能夠流出來(lái),之后,可以用干凈的紗布或棉簽清理寶寶的口腔鼻腔,避免口腔鼻腔殘留的奶液導致窒息而發(fā)生危險。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
怎么應對新生兒吐奶嚴重的現象?
首先我們應先辨別是疾病引起的還是喂養護理不當引起的,如果是疾病引起的應及時(shí)就醫治療。如是喂養護理不當引起的,媽媽平時(shí)最好是抱起喂養,喂奶量要恰當,不宜過(guò)飽,喂奶速度要適中,不要讓寶寶吃得太急太沖,喂完后要給寶寶拍背,排出吸進(jìn)胃里的空氣,也不要過(guò)多的翻動(dòng)孩子。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶的處理措施
如果病理性吐奶,表現為吐奶頻繁,吐出的奶水伴有異味,甚至有黏液或血絲、精神狀態(tài)差等癥狀,多是由于受涼或感染引起的消化功能紊亂,建議及時(shí)到正規醫院就診,明確具體病因后進(jìn)行針對性治療。嬰兒吐奶需要根據具體原因,選擇針對性的治療方法。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶從鼻子和嘴巴一起出來(lái)怎么回事
寶寶鼻子和嘴巴一起吐奶,這個(gè)現象是吃奶的時(shí)候吃的太快,造成空氣進(jìn)到胃部,這個(gè)現象就會(huì )出現脹氣,打嗝以及吐奶的情況,能夠每次喂完奶以后,將寶寶抱著(zhù)懷里,頭趴在肩膀上,依次的從背部下方往上重復的叩背,拍到孩子打奶嗝為止。
郭霞 主任醫師 解放軍總醫院第三醫學(xué)中心
新生兒吐奶嗆奶怎么辦
小于1周歲的孩子總吐奶嗆奶的處理方法以下,寶寶產(chǎn)生吐奶嗆奶時(shí),家長(cháng)要立刻中斷持續喂奶。將寶寶直立抱起,頭部略低一些,輕輕拍幾下寶寶后背,既能夠幫助寶寶排出胃內的空氣,又能夠迫使嗆到氣道里的部分奶汁吐出來(lái)。注重口腔衛生,飲食油膩,養成早晚刷牙、飯后漱口的良好習慣,睡前不吃零食,進(jìn)甜食后要刷牙。注重口腔衛生,飲食油膩,養成早晚刷牙、飯后漱口的良好習慣,睡前不吃零食,進(jìn)甜食后要刷牙。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶后打嗝不停是什么原因?
引起新生兒吐奶后打嗝不停的原因主要是由于以下幾種情況引起的。嬰兒打嗝是一種非常常見(jiàn)的生理現象,主要是由于嬰兒出生以后發(fā)育尚不完全,膈肌發(fā)育不完善,由外界刺激或者是進(jìn)食等會(huì )造成膈肌運動(dòng)失調,形成打嗝這種癥狀。如果吃太飽肯定會(huì )容易導致打嗝和吐奶的,可以給孩子順時(shí)針揉揉肚子起到一定緩解作用。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
新生兒吐奶一直打嗝怎么回事
新生兒吐奶伴隨打嗝可能由喂養姿勢不當、胃容量小、賁門(mén)松弛、吸入空氣過(guò)多或牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝...
新生兒吐奶嚴重一吃完就吐應該怎么辦
新生兒吐奶嚴重一吃完就吐,可能與喂養姿勢不當、消化系統未發(fā)育完全或胃食管反流有關(guān)。調整喂養姿勢、少量多次喂奶、拍嗝等方法...
新生兒吐奶完能馬上喂奶嗎
新生兒吐奶后不建議馬上喂奶,需等待一段時(shí)間觀(guān)察寶寶狀態(tài),避免再次吐奶或引發(fā)不適。吐奶是新生兒常見(jiàn)現象,可能由胃容量小、喂...
新生兒吐奶嚴重怎么回事?
新生兒吐奶嚴重可能與喂養方式、消化系統發(fā)育不成熟或疾病有關(guān)。喂養不當、胃食管反流、幽門(mén)狹窄等都可能導致吐奶。調整喂養姿勢...
新生兒吐奶嚴重如何護理?
新生兒吐奶嚴重主要與胃部發(fā)育不成熟有關(guān),喂養姿勢不當、過(guò)度喂養或過(guò)敏反應也可能導致。護理需調整喂養方式、拍嗝技巧及觀(guān)察異...
新生兒吐奶是正?,F象嗎
新生兒吐奶通常是正?,F象,可能與胃容量小、賁門(mén)松弛等因素有關(guān)。若吐奶頻繁且伴隨哭鬧、體重不增等癥狀,需警惕病理性胃食管反流。新生兒胃呈水平位且容量較小,賁門(mén)肌肉發(fā)育不完善,哺乳后體位改變或腹壓增高時(shí)易出現吐奶。多數吐奶量...
新生兒吐奶該怎么做
新生兒吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制喂養量、拍嗝、保持安靜環(huán)境和觀(guān)察癥狀等方式緩解。新生兒吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養不...
新生兒吐奶后打嗝怎么辦?
新生兒吐奶后打嗝是常見(jiàn)現象,通常由喂奶方式不當或消化系統未發(fā)育完全引起??梢酝ㄟ^(guò)調整喂奶姿勢、拍嗝和適量減少奶量來(lái)緩解。...
新生兒吐奶后能立即喂奶嗎
新生兒吐奶后不建議立即喂奶,需等待30分鐘以上,讓寶寶的消化系統恢復平靜。吐奶是新生兒常見(jiàn)的現象,主要由于胃部發(fā)育不完善、?...
新生兒吐奶后打嗝怎么回事?
新生兒吐奶后打嗝是常見(jiàn)現象,主要由于胃部未發(fā)育完全和喂奶方式不當引起。改善喂奶姿勢、控制奶量、拍嗝等方法可有效緩解。1.胃?...
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艾滋病試紙里面的液體會(huì )不會(huì )傳染艾滋病

艾滋病試紙中的液體不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播三種途徑感染,試紙液體通常為緩沖液或稀釋液,不含活病毒。

1、液體成分

試紙液體為化學(xué)緩沖溶液,主要功能是保證檢測反應環(huán)境穩定,成分包含鹽類(lèi)、表面活性劑等,無(wú)生物活性物質(zhì)。

2、病毒存活條件

艾滋病病毒體外存活時(shí)間極短,需特定溫度和體液環(huán)境,試紙液體不具備病毒存活所需的蛋白質(zhì)和細胞條件。

3、生產(chǎn)工藝

檢測試紙生產(chǎn)經(jīng)過(guò)嚴格滅菌流程,液體經(jīng)過(guò)多重過(guò)濾和質(zhì)檢,確保無(wú)病原體污染。

4、接觸風(fēng)險

完整皮膚接觸液體無(wú)感染風(fēng)險,若存在皮膚破損建議用碘伏消毒,但實(shí)際感染概率幾乎為零。

正確使用艾滋病試紙不會(huì )導致感染,如發(fā)生高危行為或暴露風(fēng)險,建議前往醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
用乙肝患者的杯子會(huì )傳染嗎

使用乙肝患者的杯子一般不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共用餐具、水杯等行為傳染概率極低。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要存在于血液和體液中,唾液中的病毒含量極低,完整口腔黏膜能有效阻隔病毒侵入。

2、病毒存活

乙肝病毒在體外環(huán)境存活時(shí)間較短,干燥餐具表面病毒難以保持活性,日常清洗即可消除風(fēng)險。

3、免疫保護

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的表面抗體會(huì )形成免疫屏障,即使接觸微量病毒也能有效預防感染。

4、特殊狀況

當口腔存在潰瘍出血或免疫功能?chē)乐厥軗p時(shí),理論上存在極低概率的傳播可能,但實(shí)際案例罕見(jiàn)。

建議避免共用可能接觸血液的個(gè)人用品如剃須刀,日常餐具使用后及時(shí)清洗即可,無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者的檢查項目都包括哪些

乙肝患者常規檢查項目包括乙肝五項、肝功能、HBV-DNA檢測、肝臟超聲,必要時(shí)需進(jìn)行肝纖維化掃描或肝穿刺活檢。

1、乙肝五項

檢測表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體,用于判斷感染狀態(tài)和病毒復制活躍度。

2、肝功能

通過(guò)轉氨酶、膽紅素等指標評估肝臟損傷程度,ALT和AST升高提示肝細胞炎癥。

3、HBV-DNA

定量檢測病毒載量,數值超過(guò)2000IU/ml需考慮抗病毒治療,常用檢測方法為熒光定量PCR。

4、影像學(xué)檢查

超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,瞬時(shí)彈性成像能無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化程度,CT/MRI用于排查占位性病變。

建議每3-6個(gè)月定期復查,避免飲酒和濫用藥物,高病毒載量患者需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺結核初期怎么治療
肺結核初期可通過(guò)抗結核藥物治療、營(yíng)養支持、生活方式調整等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,傳播途徑包括空氣飛沫傳播。 1、藥物治療:肺結核初期需采用抗結核藥物聯(lián)合治療,常用藥物包括異煙肼片300mg/日、利福平膠囊600mg/日、吡嗪酰胺片1500mg/日。藥物需嚴格按照醫囑服用,療程通常為6個(gè)月,不可隨意停藥或減量,以避免耐藥性產(chǎn)生。 2、營(yíng)養支持:肺結核患者需加強營(yíng)養攝入,建議多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi),同時(shí)補充維生素C、維生素D等,以增強免疫力。避免辛辣、油膩食物,減少對胃腸道的刺激。 3、生活方式:患者應保持充足的休息,避免過(guò)度勞累。室內需保持通風(fēng),減少病菌滋生。戒煙戒酒,避免對肺部造成進(jìn)一步損傷。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,有助于提高身體抵抗力。 4、隔離防護:肺結核具有傳染性,患者需佩戴口罩,避免與他人近距離接觸??人曰虼驀娞鐣r(shí)需用紙巾遮住口鼻,并及時(shí)處理使用過(guò)的紙巾。家庭成員也需注意個(gè)人衛生,必要時(shí)進(jìn)行結核菌素試驗篩查。 5、定期復查:治療期間需定期進(jìn)行痰涂片檢查、胸部X光檢查等,以評估治療效果。如出現藥物不良反應如肝功能異常、皮疹等,需及時(shí)就醫調整治療方案。 肺結核初期的治療需要長(cháng)期堅持,患者應保持良好的心態(tài),積極配合治療。飲食上注意均衡營(yíng)養,適當補充高蛋白、高維生素食物,如瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜水果等。運動(dòng)方面可選擇太極拳、瑜伽等輕度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。日常護理中需注意個(gè)人衛生,保持室內空氣流通,避免交叉感染。定期復查是確保治療效果的關(guān)鍵,患者需嚴格按照醫囑進(jìn)行隨訪(fǎng)。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
剛洗過(guò)牙可以吃什么
剛洗過(guò)牙后可通過(guò)清淡軟食、避免刺激性食物、補充維生素、適量飲水、避免過(guò)硬食物等方式保護牙齒。洗牙后牙齒較為敏感,需注意飲食選擇。 1、清淡軟食:洗牙后建議選擇易咀嚼的食物,如粥、面條、蒸蛋等。這類(lèi)食物對牙齒和牙齦的刺激較小,有助于減少不適感,同時(shí)避免食物殘渣堆積在牙縫中。 2、避免刺激性食物:剛洗過(guò)牙后應避免食用過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣或酸性食物,如冰飲、火鍋、檸檬等。這些食物可能刺激牙齦,導致牙齒敏感或疼痛。 3、補充維生素:洗牙后可以適量攝入富含維生素C和維生素D的食物,如橙子、獼猴桃、牛奶等。維生素C有助于牙齦修復,維生素D則對牙齒健康有益。 4、適量飲水:洗牙后多喝水有助于保持口腔濕潤,減少細菌滋生。同時(shí),水可以沖洗口腔,幫助清除食物殘渣,降低感染風(fēng)險。 5、避免過(guò)硬食物:洗牙后應避免食用堅果、硬糖、骨頭等過(guò)硬食物。這些食物可能對牙齒表面造成磨損,影響洗牙效果,甚至導致牙齒疼痛或損傷。 洗牙后應注意飲食搭配,選擇易消化、營(yíng)養豐富的食物,如蔬菜湯、豆腐、魚(yú)肉等。同時(shí),避免食用高糖、高脂肪的食物,如蛋糕、薯片等,以保持口腔健康。飯后及時(shí)漱口,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,有助于維護洗牙效果。定期進(jìn)行口腔檢查,保持良好口腔衛生習慣,對牙齒健康至關(guān)重要。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
乙肝表面抗原會(huì )越來(lái)越低嗎

乙肝表面抗原水平可能逐漸降低,主要與免疫清除、抗病毒治療、病毒變異、肝臟炎癥活動(dòng)等因素有關(guān)。

1、免疫清除

機體免疫系統激活后可能逐步清除乙肝病毒,表現為表面抗原滴度下降,此時(shí)無(wú)須特殊干預,定期監測肝功能及病毒載量即可。

2、抗病毒治療

規范使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物可抑制病毒復制,降低表面抗原水平,治療期間需每3-6個(gè)月復查乙肝五項定量。

3、病毒變異

前C區或核心啟動(dòng)子區變異可能導致表面抗原分泌減少,常伴隨e抗原陰轉,需結合HBV-DNA檢測判斷病毒活動(dòng)性。

4、肝臟炎癥

急性肝炎恢復期或肝纖維化進(jìn)展時(shí),表面抗原可能一過(guò)性降低,需聯(lián)合ALT、超聲等檢查評估肝臟實(shí)際損傷程度。

建議乙肝攜帶者保持規律作息,避免飲酒,每6-12個(gè)月復查病毒學(xué)指標,出現轉氨酶升高時(shí)及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝造成的黃疸一直不退怎么辦

乙肝導致的黃疸持續不退可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、人工肝支持、肝移植等方式干預。黃疸不退通常與病毒活躍復制、肝細胞壞死、膽汁淤積、肝硬化等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

乙肝病毒活躍復制可能導致肝細胞持續損傷,表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深??勺襻t囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒。

2、保肝藥物

肝細胞大量壞死時(shí)會(huì )加重黃疸,常伴隨食欲減退、凝血異常??蛇x用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等藥物促進(jìn)肝細胞修復。

3、人工肝支持

嚴重膽汁淤積可能引發(fā)皮膚瘙癢、大便陶土色。通過(guò)血漿置換、血液灌流等人工肝系統暫時(shí)替代肝臟解毒功能。

4、肝移植評估

肝硬化失代償期患者可能出現腹水、肝性腦病合并頑固性黃疸。需由肝膽外科評估是否符合肝移植指征。

建議定期監測肝功能與乙肝病毒載量,避免高脂飲食加重肝臟負擔,出現意識改變或嘔血需立即急診救治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
帶艾滋病毒的血干了還有傳染性嗎

干燥的艾滋病毒血液通常不具有傳染性。艾滋病毒在體外干燥環(huán)境下存活時(shí)間極短,傳染性主要與病毒載量、環(huán)境條件和暴露方式有關(guān)。

1、病毒存活時(shí)間

艾滋病毒在干燥血液中一般只能存活數分鐘至數小時(shí),離開(kāi)人體后病毒結構會(huì )迅速破壞。

2、環(huán)境影響因素

高溫、紫外線(xiàn)照射或消毒劑會(huì )加速病毒滅活,干燥環(huán)境比液體環(huán)境更不利于病毒存活。

3、傳播途徑限制

完整皮膚接觸干燥血液不會(huì )傳播,病毒需要通過(guò)新鮮傷口或黏膜直接接觸新鮮血液才可能感染。

4、特殊情況提示

實(shí)驗室環(huán)境下干燥血漬中可能檢測到病毒核酸,但不代表具有傳染性,實(shí)際傳播概率極低。

日常接觸干燥血漬無(wú)須過(guò)度恐慌,但處理血跡時(shí)建議佩戴手套,避免直接接觸開(kāi)放性傷口或黏膜。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
婚檢能檢查出肝炎嗎

婚檢通??梢詸z查出部分肝炎,主要包括乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎,檢查項目通常涉及肝功能檢測、肝炎病毒標志物篩查等。

1、乙型肝炎

婚檢中通過(guò)乙肝表面抗原檢測可篩查乙型肝炎病毒感染,若結果陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA載量及肝功能。

2、丙型肝炎

丙肝抗體檢測是婚檢常見(jiàn)項目,陽(yáng)性者需補充丙肝病毒RNA檢測以確認現癥感染。

3、其他病毒性肝炎

甲型、戊型肝炎等急性病毒性肝炎在發(fā)病期可通過(guò)肝功能異常和特異性抗體檢測發(fā)現,但婚檢一般不作為常規篩查項目。

4、非病毒性肝炎

酒精性肝炎、脂肪性肝炎等非傳染性肝炎需結合肝功能指標異常和病史問(wèn)診綜合判斷,婚檢通常無(wú)法直接確診。

建議有肝炎高危因素者在婚檢基礎上增加肝臟超聲、彈性檢測等專(zhuān)項檢查,并保持規律復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有傷口會(huì )感染艾滋病嗎

有傷口接觸艾滋病病毒可能發(fā)生感染,感染概率與傷口類(lèi)型、病毒載量、暴露時(shí)間等因素有關(guān),主要風(fēng)險包括開(kāi)放性傷口、深部刺傷、黏膜暴露、職業(yè)暴露等。

1、傷口類(lèi)型

表皮擦傷感染概率較低,深部穿刺傷或新鮮出血傷口因直接接觸血液風(fēng)險顯著(zhù)增加,建議立即用流動(dòng)清水沖洗并用碘伏消毒。

2、病毒載量

接觸艾滋病病毒陽(yáng)性血液風(fēng)險較高,精液陰道分泌物次之,唾液汗液一般不傳播,暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

3、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境2小時(shí)內失活,但注射器內血液可存活數天,陳舊血跡仍存在理論傳播風(fēng)險。

4、阻斷措施

高危暴露后需緊急服用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等抗病毒藥物,28天療程可降低80%以上感染風(fēng)險,須在專(zhuān)業(yè)機構評估后使用。

日常應避免接觸不明來(lái)源血液體液,醫務(wù)人員需規范使用防護裝備,發(fā)生暴露后及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險評估和預防性用藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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