醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  一天小便二十次可能由飲水量過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、糖尿病等原因引起，需結合排尿量及伴隨癥狀綜合判斷。

  1、飲水量過(guò)多

  短時(shí)間內攝入大量水分會(huì )導致排尿頻繁，屬于生理性反應。建議調整飲水量至每日1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。

  2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮導致尿頻，可能與神經(jīng)調節異常、雌激素水平下降等因素有關(guān)，常伴尿急、夜尿增多?？勺襻t囑使用托特羅定、索利那新等藥物。

  3、尿路感染

  細菌感染刺激膀胱黏膜引起尿頻，多與衛生不良、免疫力下降有關(guān)，常伴尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。

  4、糖尿病

  血糖升高導致滲透性利尿，可能與胰島素分泌不足有關(guān)，常伴多飲、口干。需監測血糖并采用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等控制病情。

  若持續尿頻伴隨排尿不適或體重下降，建議及時(shí)就醫檢查尿常規、血糖及泌尿系統超聲，日常注意會(huì )陰清潔并記錄排尿日記。