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消化不良嘔吐怎么辦

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問(wèn)題描述:消化不良嘔吐怎么辦

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功能性消化不良是什么
功能性消化不良是指患者有典型的消化不良的癥狀,比如上腹部的脹痛、早飽、噯氣、打嗝,或者是大便習慣的改變?;颊呖梢?xún)H僅表現為一種癥狀,或者是多種癥狀。而這些病人往往在經(jīng)過(guò)了胃鏡、腸鏡、腹部超聲,甚至是腹部CT檢查之后,排除了胃腸道的器質(zhì)性病變,也就是患者的這些消化不良的癥狀并不是由于胃腸道的器質(zhì)性病變引起。這些器質(zhì)性病變,包括消化性潰瘍、胃癌以及腸炎等等。功能性消化不良主要的原因一方面是和消化道動(dòng)力障礙有關(guān)系。另外一方面,也和精神、心理,以及社會(huì )因素有關(guān)系。目前來(lái)說(shuō),功能性消化不良的發(fā)病率逐年上升。如果有以上的癥狀,建議一定要進(jìn)行相應的檢查,來(lái)排除是否有器質(zhì)性的病變。如果沒(méi)有器質(zhì)性的病變,可以診斷為功能性消化不良。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
嬰兒大便酸臭消化不良怎么辦
嬰兒大便酸臭消化不良,可以口服益生菌調理腸道菌群,治療再綜合調理。嬰兒胃腸功能還沒(méi)有發(fā)育成熟,很容易因為喂養不當或者是其他問(wèn)題,出現消化不良癥狀,如喂養次數過(guò)多或者喂奶過(guò)飽,還有嬰兒受涼或者發(fā)燒也會(huì ),引起消化不良癥狀。主要表現有肚子鼓鼓,吃奶后就吐奶、大便次數多、大便稀且伴有酸臭味。對于只有大便酸臭沒(méi)有其他癥狀,也沒(méi)有明顯的細菌感染,對癥治療,如口服益生菌,注意肚子和下肢的保暖。同時(shí)要注意日常飲食調理,需要吃清淡,容易消化食物,少吃多餐,每餐只吃八分飽。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
寶寶消化不良吃什么好?
寶寶消化不良一般都是因為飲食不當出現的癥狀,可以適當的給孩子吃一些促進(jìn)消化的藥物,也可以吃一些益生菌來(lái)調理一下孩子腸道的菌群平衡,飲食上不要讓孩子吃得太多,哺乳期的媽媽也一定要嚴格的控制飲食,不要吃生冷刺激性的食物,不要吃得太油膩,如果孩子的癥狀長(cháng)期沒(méi)有緩解,建議帶孩子就醫診治,避免延誤病情。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
小兒消化不良怎么辦?
疳積是小兒時(shí)期,尤其是1~5歲兒童的一種常見(jiàn)病證。是指由于喂養不當,或由多種疾病的影響,使脾胃受損而導致全身虛弱、消瘦面黃、發(fā)枯等慢性病證。但古代所說(shuō)之"疳積"已與現代之"疳積"有了明顯的區別,在古時(shí)候,由于生活水平的限制,人們常常饑飽不均,對小兒喂哺不足,使脾胃內虧而生疳積,多由營(yíng)養不良而引起,也就是相當于西醫所講的"營(yíng)養不良"。糾正喂養缺點(diǎn),如喂養不規則和不按時(shí)增加輔食,偏食等應及時(shí)糾正。母乳不足應用牛奶、羊奶及代用品混合喂養。建議給孩子養成不暴飲暴食,不偏食的好習慣。盡量不吃零食。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腸胃炎會(huì )不會(huì )造成消化不良
腸胃炎有可能會(huì )造成消化不良。因為腸胃炎的患者胃腸黏膜本身就受到了損傷,有可能會(huì )影響食物的消化、吸收功能。部分腸胃炎患者有可能會(huì )出現胃腸蠕動(dòng)功能紊亂,腸蠕動(dòng)增快時(shí),腸腔內的食物沒(méi)有充分消化,吸收后就排出體外,導致患者出現消化不良的癥狀。常表現為大便次數的增多、食欲下降、大便性狀也會(huì )出現改變。部分患者長(cháng)期出現上述癥狀時(shí),可能會(huì )出現抵抗力下降、身體消瘦、乏力等臨床表現,為了緩解以及避免上述情況的發(fā)生,需要積極的治療腸胃炎。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
吃什么食物能緩解消化不良
腸胃消化功能不好的人,一定要重視吃早餐。必須養成每天吃早餐的習慣,因為不吃早餐的弊端非常多,早餐空腹,消化系統內的膽汁不能用于對食物的消化,對胃腸功能會(huì )造成很大影響。平時(shí)多吃蔬菜水果等粗纖維食物有助于胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)消化。也可以適當服用一些胃動(dòng)力藥如常規藥物,增強胃動(dòng)力,促進(jìn)胃排空。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃酸消化不良該如何調理
胃酸分泌增多、消化不良,可通過(guò)一般調理、服用藥物進(jìn)行調理,改善癥狀。通過(guò)按時(shí)地吃飯睡覺(jué),吃飯時(shí)細嚼慢咽,同時(shí)還要配合快走、慢跑、游泳、打太極拳、練瑜伽等有氧運動(dòng),能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),能改善消化不良癥狀,還能避免胃酸分泌增多引起的胃部不適癥狀。同時(shí)還要注意情志的調節,保持良好的心情,也可促使胃腸道蠕動(dòng),改善消化不良。胃腸動(dòng)力不足引起胃酸增多,也會(huì )導致消化不良,可配合促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,如嗎丁啉、莫沙必利,幫助胃腸蠕動(dòng),緩解胃部不適。慢性胃部疾病引起的,還應配合黏膜保護劑、抑制胃酸的藥物治療。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒大便有粘液是消化不良嗎
嬰兒大便有粘液有可能是因為消化不良,也有可能是因為腸道一些炎癥造成的,腸粘膜發(fā)炎的炎性滲出物和白細胞混合在一起,引起一些粘液的現象,可以通過(guò)大便常規等來(lái)進(jìn)行檢查。在治療方面可以給孩子食用一些益生菌,或者是使用一些抗菌藥物進(jìn)行治療。如果孩子有積食等消化不良的癥狀時(shí)候,還要注意給孩子消積食,可以使用保和丸、保濟丸等。在日常注意健脾,可以用太子參、白術(shù)等食材,同時(shí)飲食上要注意清淡、易消化,避免生硬、刺激性的食物,多吃富含纖維素的新鮮蔬菜,適當給孩子按摩肚子,可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸炎消化不良怎么辦
結腸炎消化不良的處理方法一般包括以下方面:1.保持心態(tài)平和,情緒穩定,在飲食上以清淡食物為主,避免辛辣、油膩食物。2.注意腹部的保暖。3.可以使用消化酶進(jìn)行治療,同時(shí)可以用益生菌來(lái)避免腸道菌群的紊亂,因為結腸炎患者發(fā)生腸道菌群紊亂的情況較為常見(jiàn)。益生菌在臨床上使用的種類(lèi)較多,比如雙歧桿菌、乳桿菌、地衣芽孢桿菌等,都有較好治療效果。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
小兒消化不良的癥狀
癥狀上腹痛、腹脹、胃氣漲、脹氣、惡心、嘔吐、上腹灼熱感等等這些癥狀持續存在或反復發(fā)作,但缺乏特征性,并且極少全部同時(shí)出現,多只出現一種或數種,這些癥狀影響了患兒進(jìn)食導致長(cháng)期營(yíng)養攝入不足,營(yíng)養不良發(fā)生率較高生長(cháng)發(fā)育遲緩也可能發(fā)生小兒消化不良的表現有:一,大便,大便味較大,大便稀和次數增多大便不成形大便含有食物殘渣或者是脂肪低。二,小兒食量減少腹脹嚴重會(huì )出現嘔吐。兒童大便出現以上情況時(shí)要帶著(zhù)大便去醫院化驗,的主要目的是判斷是單純消化不良,還是其他的感染因素。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
被診斷為功能性消化不良
功能性消化不良是一種常見(jiàn)的胃腸功能紊亂性疾病,主要表現為餐后飽脹、早飽、上腹痛或燒灼感等癥狀,通常與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感等因素有關(guān)。建議通過(guò)調整飲食結構、改善生活方式等方式緩解癥狀,必要時(shí)需遵醫囑用藥。1、胃腸動(dòng)力異...
消化不良會(huì )嘔吐腹瀉嗎
消化不良可能會(huì )引起嘔吐和腹瀉,但并非所有消化不良患者都會(huì )出現這兩種癥狀。消化不良通常表現為上腹部不適、飽脹感或疼痛,部分患者可能伴隨惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀。消化不良引起的嘔吐通常與胃內食物滯留或胃酸分泌異常有關(guān)。當胃動(dòng)力...
小兒消化不良性腹瀉的癥狀及治療方法
小兒消化不良性腹瀉主要表現為排便次數增多、糞便稀薄或水樣,可能伴有腹痛、腹脹、食欲減退等癥狀。治療可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、口服補液鹽、使用止瀉藥物、中醫推拿等方式進(jìn)行。小兒消化不良性腹瀉通常由飲食不當、腸道菌群失調、...
如何治療小兒消化不良、便秘
小兒消化不良、便秘可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、藥物治療、中醫調理等方式改善。小兒消化不良、便秘通常由飲食不當、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、先天性巨結腸等原因引起。1、調整飲食增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)...
功能性消化不良的癥狀原因
功能性消化不良的癥狀可能由胃腸動(dòng)力障礙、內臟高敏感性、幽門(mén)螺桿菌感染、精神心理因素、飲食不當等原因引起,通常表現為餐后飽脹、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣等癥狀。1、胃腸動(dòng)力障礙胃腸動(dòng)力障礙可能導致胃排空延遲或胃容受性...
消化不良會(huì )不會(huì )引起嘔吐腹瀉呢
消化不良可能會(huì )引起嘔吐腹瀉。消化不良通常由胃腸功能紊亂、飲食不當等因素引起,部分患者可能出現嘔吐、腹瀉等癥狀。胃腸功能紊亂是消化不良的常見(jiàn)原因之一。胃腸蠕動(dòng)異??赡軐е率澄镌谙劳A魰r(shí)間過(guò)長(cháng)或過(guò)短,進(jìn)而引發(fā)腹脹、惡心等...
消化不良會(huì )不會(huì )想吐反胃
消化不良可能會(huì )想吐反胃,通常與胃腸功能紊亂、飲食不當等因素有關(guān)。消化不良主要表現為上腹不適、餐后飽脹、噯氣等癥狀,部分患者可能伴隨惡心嘔吐。胃腸功能紊亂是消化不良的常見(jiàn)原因,胃排空延遲或胃腸動(dòng)力異??赡軐е率澄餃?,刺激...
小兒腸炎會(huì )引起消化不良嗎
小兒腸炎可能會(huì )引起消化不良。小兒腸炎通常由病毒、細菌或寄生蟲(chóng)感染引起,主要表現為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,部分患兒可能伴隨消化不良,如腹脹、食欲下降等。小兒腸炎導致消化不良的原因主要是腸道黏膜受損,影響消化酶的分泌和食物的...
消化不良會(huì )想吐嘛
消化不良可能會(huì )想吐,通常與胃腸功能紊亂、飲食不當等因素有關(guān)。消化不良引起的惡心嘔吐多因胃排空延遲或胃酸刺激導致,部分患者可能伴隨腹脹、噯氣等癥狀。胃腸功能紊亂是消化不良想吐的常見(jiàn)原因。胃動(dòng)力不足會(huì )導致食物滯留,刺激胃黏膜...
消化不良會(huì )不會(huì )反胃嘔吐
消化不良可能會(huì )引起反胃嘔吐。消化不良通常由胃腸功能紊亂、飲食不當、胃酸分泌異常等因素引起,反胃嘔吐是其常見(jiàn)伴隨癥狀之一。胃腸功能紊亂時(shí),胃排空延遲或胃腸蠕動(dòng)異??赡軐е率澄餃?,刺激胃黏膜引發(fā)惡心嘔吐。這類(lèi)情況多與精神緊...
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肝炎會(huì )影響凝血功能嗎

肝炎可能影響凝血功能,主要與肝功能受損、維生素K吸收障礙、凝血因子合成減少、血小板數量或功能異常等因素有關(guān)。

1、肝功能受損

肝炎導致肝細胞損傷,影響肝臟合成凝血因子的能力,可能出現凝血時(shí)間延長(cháng)。治療需針對肝炎原發(fā)病,如使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、維生素K障礙

膽汁淤積型肝炎會(huì )阻礙脂溶性維生素K吸收,影響凝血因子活化??裳a充維生素K注射液,同時(shí)治療原發(fā)肝病如熊去氧膽酸。

3、凝血因子減少

嚴重肝炎時(shí)凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成不足,表現為PT/APTT延長(cháng)。需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物緊急糾正。

4、血小板異常

門(mén)脈高壓導致脾功能亢進(jìn)破壞血小板,或肝炎病毒直接抑制骨髓造血,出現血小板減少??煽紤]輸注血小板或使用促血小板生成素。

肝炎患者應定期監測凝血指標,避免外傷,出現牙齦出血或皮下瘀斑應及時(shí)就醫評估凝血功能狀態(tài)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
自發(fā)性氣胸吃什么藥能好
自發(fā)性氣胸可通過(guò)胸膜固定術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)等方式治療,通常由肺大皰破裂、肺部感染等因素引起。 1、肺大皰破裂:肺大皰破裂是自發(fā)性氣胸的常見(jiàn)原因,通常表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。治療上可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)排出氣體,緩解癥狀,必要時(shí)行肺大皰切除術(shù)。 2、肺部感染:肺部感染可能導致肺組織脆弱,增加氣胸風(fēng)險,通常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需針對感染使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg每日三次、頭孢克肟片200mg每日兩次、左氧氟沙星片500mg每日一次。 3、劇烈運動(dòng):劇烈運動(dòng)可能導致胸腔內壓力驟增,誘發(fā)氣胸。建議避免高強度運動(dòng),選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),逐步恢復身體狀態(tài)。 4、吸煙:吸煙會(huì )損害肺組織,增加氣胸發(fā)生風(fēng)險。戒煙是預防氣胸的重要措施,可通過(guò)尼古丁貼片、戒煙藥物如伐尼克蘭片1mg每日兩次輔助戒煙。 5、慢性肺?。郝宰枞苑尾〉嚷苑尾】赡軐е路喂δ芟陆?,增加氣胸風(fēng)險。治療需控制原發(fā)病,使用支氣管擴張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑50/500μg每日兩次、噻托溴銨粉吸入劑18μg每日一次。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓,增強免疫力;適當進(jìn)行深呼吸訓練,幫助肺功能恢復;避免過(guò)度勞累,保持情緒穩定,定期復查胸片,監測病情變化。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
盆腔淋巴結清掃術(shù)范圍
盆腔淋巴結清掃術(shù)范圍根據疾病類(lèi)型和分期有所不同,通常包括髂外淋巴結、髂內淋巴結、閉孔淋巴結、髂總淋巴結以及骶前淋巴結。手術(shù)范圍的選擇需結合影像學(xué)檢查、病理結果和患者具體情況,以達到最佳治療效果。 1、髂外淋巴結:髂外淋巴結是盆腔淋巴結清掃術(shù)的重要部分,主要位于髂外動(dòng)脈周?chē)?。清掃這一區域有助于發(fā)現早期轉移,減少復發(fā)風(fēng)險。手術(shù)中需注意避免損傷輸尿管和髂外靜脈。 2、髂內淋巴結:髂內淋巴結位于髂內動(dòng)脈周?chē)?,是盆腔腫瘤常見(jiàn)的轉移部位之一。清掃髂內淋巴結有助于明確分期和制定后續治療方案。術(shù)中需謹慎操作,避免損傷盆腔神經(jīng)叢。 3、閉孔淋巴結:閉孔淋巴結位于閉孔神經(jīng)周?chē)?,是婦科腫瘤和泌尿系統腫瘤的常見(jiàn)轉移部位。清掃這一區域有助于提高手術(shù)的徹底性,降低局部復發(fā)率。手術(shù)中需保護閉孔神經(jīng),避免術(shù)后功能障礙。 4、髂總淋巴結:髂總淋巴結位于髂總動(dòng)脈周?chē)?,是盆腔淋巴結清掃術(shù)的上界之一。清掃這一區域有助于發(fā)現高位轉移,為后續治療提供依據。術(shù)中需注意保護髂總動(dòng)脈和靜脈,避免大出血。 5、骶前淋巴結:骶前淋巴結位于骶骨前方,是某些盆腔腫瘤的轉移部位。清掃這一區域有助于提高手術(shù)的徹底性,減少復發(fā)風(fēng)險。手術(shù)中需注意避免損傷骶前靜脈叢,防止術(shù)中出血。 術(shù)后患者需注意飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果,以促進(jìn)傷口愈合。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步,有助于恢復體力,但需避免劇烈活動(dòng)。定期復查,監測病情變化,及時(shí)發(fā)現和處理可能的并發(fā)癥。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝病毒載量吃藥嗎

乙肝病毒載量升高時(shí)通常需要抗病毒治療,主要藥物有恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等,具體用藥需結合肝功能、肝臟纖維化程度等指標綜合評估。

1、抗病毒指征

當乙肝病毒DNA超過(guò)2000IU/ml且伴有轉氨酶升高,或存在明顯肝臟纖維化時(shí)建議啟動(dòng)抗病毒治療,以阻止肝炎進(jìn)展為肝硬化。

2、一線(xiàn)藥物

恩替卡韋和替諾福韋是首選核苷類(lèi)似物,能強效抑制病毒復制,丙酚替諾福韋適用于腎功能不全患者,需定期監測腎功能和血磷水平。

3、耐藥處理

拉米夫定或替比夫定耐藥者可換用替諾福韋,多重耐藥需聯(lián)合用藥,治療期間每3-6個(gè)月需復查病毒載量和耐藥突變檢測。

4、特殊人群

孕婦可使用替諾福韋預防母嬰傳播,兒童用藥需根據體重調整劑量,肝硬化患者須終身服藥不可擅自停藥。

抗病毒治療期間應嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,每3個(gè)月復查肝功能、乙肝五項和甲胎蛋白等指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
垂體瘤手術(shù)后鼻子護理
垂體瘤手術(shù)后鼻子護理可通過(guò)保持鼻腔清潔、避免外力刺激、監測異常癥狀、合理使用藥物、定期復查等方式進(jìn)行。 1、鼻腔清潔:術(shù)后鼻腔內可能會(huì )有分泌物或血痂,需定期使用生理鹽水沖洗鼻腔,保持鼻腔濕潤和清潔。避免用力擤鼻,以免影響傷口愈合。 2、避免刺激:術(shù)后應避免接觸灰塵、煙霧等刺激性物質(zhì),減少對鼻腔的刺激。外出時(shí)可佩戴口罩,防止感染或過(guò)敏反應。 3、監測癥狀:術(shù)后需留意鼻腔是否出現異常出血、流膿或異味,以及是否有鼻塞、頭痛等癥狀。若發(fā)現異常,應及時(shí)就醫處理。 4、合理用藥:根據可使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏涂抹鼻腔,預防感染。必要時(shí)可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥。 5、定期復查:術(shù)后需定期到醫院復查,評估鼻腔恢復情況。醫生會(huì )根據恢復情況調整護理方案,確保術(shù)后效果。 術(shù)后護理期間,飲食上應選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等。適當補充富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃,有助于傷口愈合。保持室內空氣濕潤,可使用加濕器避免鼻腔干燥。避免劇烈運動(dòng),尤其是頭部劇烈晃動(dòng),防止傷口受到外力影響。若出現持續性不適或癥狀加重,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
一次高危行為感染艾滋的幾率高嗎

一次高危行為感染艾滋病的概率較低,實(shí)際風(fēng)險與接觸方式、病毒載量、黏膜完整性等因素有關(guān)。

1、接觸方式:

無(wú)保護性行為中被動(dòng)肛交風(fēng)險最高,陰道性交次之,口交風(fēng)險極低;共用針具或職業(yè)暴露風(fēng)險顯著(zhù)增高。

2、病毒載量:

感染者處于急性期或未治療時(shí)傳染性強,規范抗病毒治療后可降至檢測不到水平,傳播風(fēng)險降低。

3、黏膜屏障:

生殖器潰瘍、月經(jīng)期或肛腸損傷會(huì )破壞黏膜完整性,使病毒更易侵入體內導致感染概率上升。

4、暴露后阻斷:

72小時(shí)內服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物可降低80%以上感染風(fēng)險,但須嚴格完成28天療程。

建議發(fā)生高危行為后及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測,窗口期后復查結果更準確,日常應正確使用安全套并避免共用注射器。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者做B超是檢查什么

乙肝病毒攜帶者做B超主要檢查肝臟形態(tài)結構、膽囊膽管、脾臟大小及腹腔淋巴結情況,有助于早期發(fā)現肝硬化、肝腫瘤等并發(fā)癥。

1、肝臟檢查

通過(guò)B超觀(guān)察肝臟大小、邊緣是否光滑,評估是否存在肝纖維化或肝硬化,典型表現包括肝表面結節狀改變、肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。

2、膽囊評估

排查膽囊壁增厚、膽結石等膽汁淤積性病變,乙肝患者易合并膽道系統異常,可能出現右上腹隱痛、消化不良等癥狀。

3、脾臟監測

檢測脾臟是否腫大,門(mén)靜脈高壓時(shí)脾臟長(cháng)度常超過(guò)12厘米,可能伴隨血小板減少等脾功能亢進(jìn)表現。

4、淋巴結篩查

觀(guān)察肝門(mén)部及腹腔淋巴結是否腫大,異常增大需警惕肝癌轉移或慢性炎癥活動(dòng),通常需結合腫瘤標志物進(jìn)一步檢查。

建議乙肝病毒攜帶者每6-12個(gè)月定期復查B超,配合肝功能、HBV-DNA檢測,避免飲酒并保持低脂飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝職業(yè)暴露后的處理方法有哪些

丙肝職業(yè)暴露后可通過(guò)局部處理、血清學(xué)檢測、藥物預防、醫學(xué)觀(guān)察等方式處理。丙肝職業(yè)暴露通常由針刺傷、黏膜接觸、皮膚破損、血液飛濺等原因引起。

1、局部處理

立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,黏膜暴露需用生理鹽水反復沖洗,禁止擠壓傷口。

2、血清學(xué)檢測

暴露后24小時(shí)內檢測抗HCV抗體和HCVRNA,6周及4-6個(gè)月后重復檢測。

3、藥物預防

可遵醫囑使用索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等抗病毒藥物,需在暴露后72小時(shí)內啟動(dòng)。

4、醫學(xué)觀(guān)察

監測肝功能指標,觀(guān)察是否出現乏力、納差、黃疸等肝炎癥狀,持續隨訪(fǎng)6個(gè)月。

建議暴露后及時(shí)上報院感部門(mén),避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),期間禁止獻血及器官捐獻。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小兒肺炎輸液用什么藥
小兒肺炎輸液治療通常使用抗生素、抗病毒藥物、解熱鎮痛藥、祛痰藥和支氣管擴張劑??股厝珙^孢曲松1g/次,每日1次、阿奇霉素10mg/kg,每日1次和青霉素5萬(wàn)單位/kg,每日4次用于控制細菌感染??共《舅幬锶鐘W司他韋2mg/kg,每日2次適用于病毒性肺炎。解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚10-15mg/kg,每4-6小時(shí)1次可緩解發(fā)熱和疼痛。祛痰藥如氨溴索1.2-1.6mg/kg,每日2次有助于稀釋痰液。支氣管擴張劑如沙丁胺醇0.1-0.15mg/kg,每日3次可改善呼吸道痙攣。 1、抗生素:頭孢曲松、阿奇霉素和青霉素是常用抗生素,用于治療細菌性肺炎。頭孢曲松通過(guò)靜脈注射,每日1次,劑量為1g。阿奇霉素口服或靜脈注射,每日1次,劑量為10mg/kg。青霉素靜脈注射,每日4次,劑量為5萬(wàn)單位/kg。這些藥物能有效抑制細菌生長(cháng),減輕感染癥狀。 2、抗病毒藥物:奧司他韋是治療病毒性肺炎的主要藥物,通過(guò)口服或靜脈注射,每日2次,劑量為2mg/kg。該藥物能抑制病毒復制,縮短病程,減輕癥狀。對于流感病毒引起的肺炎,奧司他韋尤其有效。 3、解熱鎮痛藥:對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮痛藥,通過(guò)口服或靜脈注射,每4-6小時(shí)1次,劑量為10-15mg/kg。該藥物能有效降低體溫,緩解疼痛,改善患兒舒適度。在肺炎治療中,對乙酰氨基酚常用于控制發(fā)熱癥狀。 4、祛痰藥:氨溴索是常用的祛痰藥,通過(guò)口服或靜脈注射,每日2次,劑量為1.2-1.6mg/kg。該藥物能稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,改善呼吸道通暢。對于肺炎患兒,氨溴索有助于減少痰液積聚,緩解咳嗽癥狀。 5、支氣管擴張劑:沙丁胺醇是常用的支氣管擴張劑,通過(guò)霧化吸入或靜脈注射,每日3次,劑量為0.1-0.15mg/kg。該藥物能緩解支氣管痙攣,改善呼吸困難。對于肺炎患兒,沙丁胺醇有助于緩解呼吸道痙攣,改善通氣功能。 小兒肺炎輸液治療中,藥物選擇需根據病原體類(lèi)型和患兒具體情況而定。在治療過(guò)程中,家長(cháng)應密切關(guān)注患兒癥狀變化,及時(shí)與醫生溝通。飲食上,建議給予易消化、營(yíng)養豐富的食物,如米粥、蔬菜湯等,避免油膩和刺激性食物。運動(dòng)方面,患兒應適當休息,避免劇烈活動(dòng),待病情穩定后可逐漸增加活動(dòng)量。護理上,保持室內空氣流通,定期測量體溫,觀(guān)察呼吸頻率和痰液變化,確?;純菏孢m和安全。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
病毒性肝炎是乙肝嗎

病毒性肝炎不全是乙肝,病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,乙肝只是其中一種類(lèi)型。

1、甲型肝炎

甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起,主要通過(guò)糞口途徑傳播,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心嘔吐等。

2、乙型肝炎

乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,可導致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

3、丙型肝炎

丙型肝炎由丙型肝炎病毒引起,主要通過(guò)血液傳播,多數患者無(wú)明顯癥狀,但容易發(fā)展為慢性肝炎。

4、丁型肝炎

丁型肝炎病毒是一種缺陷病毒,必須在乙型肝炎病毒感染的基礎上才能復制,傳播途徑與乙肝相似。

不同類(lèi)型的病毒性肝炎傳播途徑和預后不同,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,明確診斷后接受規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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