醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  口腔內長(cháng)黑色血泡可能與創(chuàng )傷性血腫、血管瘤、凝血功能障礙、口腔黏膜黑色素瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)局部冷敷、藥物干預、手術(shù)切除等方式處理。

  1. 創(chuàng )傷性血腫

  咬傷或硬物刮傷口腔黏膜導致毛細血管破裂，血液積聚形成紫黑色血泡。避免刺激患處，初期可冷敷減少出血，血泡較大時(shí)需由醫生無(wú)菌抽吸。

  2. 血管瘤

  口腔血管異常增生形成紫紅色腫物，可能伴隨輕微出血。確診需口腔科檢查，較小病灶可注射硬化劑（如聚桂醇），較大者需激光或手術(shù)切除。

  3. 凝血異常

  血小板減少或服用抗凝藥物可能導致自發(fā)性血泡，常伴牙齦出血等癥狀。需血液科檢查凝血功能，必要時(shí)補充維生素K或輸注血小板。

  4. 黑色素瘤

  罕見(jiàn)但需警惕，表現為快速增大、邊緣不規則的黑色斑塊。須活檢明確性質(zhì)，早期手術(shù)切除聯(lián)合免疫治療可改善預后。

  避免進(jìn)食尖銳食物刺激血泡，觀(guān)察3-5天無(wú)消退或伴有疼痛潰爛時(shí)，應及時(shí)就診口腔黏膜科或頜面外科明確診斷。