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輸卵管形態(tài)異常如彎曲可能增加宮外孕概率,主要原因包括炎癥粘連、先天發(fā)育異常、子宮內膜異位及既往手術(shù)史。
1. 炎癥粘連盆腔炎性疾病可能導致輸卵管粘連變形,阻礙受精卵正常通過(guò)。治療需抗生素控制感染,嚴重者需腹腔鏡松解粘連,常用藥物包括頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
2. 先天發(fā)育異常輸卵管先天性迂曲或過(guò)長(cháng)可能延緩受精卵輸送。無(wú)癥狀者定期監測即可,若反復宮外孕可考慮輸卵管整形術(shù)。
3. 子宮內膜異位異位病灶導致輸卵管結構扭曲,可能伴隨痛經(jīng)和不孕。藥物控制可選擇促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,手術(shù)治療需切除病灶。
4. 既往手術(shù)史輸卵管結扎復通術(shù)或盆腔手術(shù)可能造成瘢痕性彎曲。術(shù)后需通過(guò)輸卵管造影評估通暢度,必要時(shí)行輔助生殖技術(shù)。
備孕女性出現停經(jīng)伴腹痛需及時(shí)排查宮外孕,日常避免盆浴減少感染風(fēng)險,確診輸卵管異常者應在醫生指導下選擇受孕方案。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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