醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早期喉癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。早期喉癌通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶過(guò)度使用、職業(yè)暴露等因素引起。

  1、手術(shù)切除

  早期喉癌局限在聲帶表層時(shí)，可采用支撐喉鏡下激光切除術(shù)或喉部分切除術(shù)，保留發(fā)聲功能，術(shù)后需定期復(fù)查喉鏡。

  2、放射治療

  適用于聲門型早期喉癌，通過(guò)精準(zhǔn)放療殺滅癌細(xì)胞，可能引起咽喉干燥、味覺(jué)改變等副作用，需配合霧化治療緩解癥狀。

  3、靶向治療

  針對(duì)特定基因突變患者可使用西妥昔單抗等靶向藥物，可能伴隨皮疹、腹瀉等反應(yīng)，治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

  4、免疫治療

  帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，可能出現(xiàn)乏力、甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

  確診后應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練改善發(fā)音清晰度，定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。