醫生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  通氣功能障礙主要包括阻塞性通氣功能障礙、限制性通氣功能障礙和混合性通氣功能障礙三種類(lèi)型。

  1、阻塞性：

  阻塞性通氣功能障礙主要由氣道狹窄或阻塞引起，常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等疾病，表現為呼氣流量下降、殘氣量增加等癥狀。治療可使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨，糖皮質(zhì)激素如布地奈德等藥物。

  2、限制性：

  限制性通氣功能障礙多因肺實(shí)質(zhì)病變或胸廓活動(dòng)受限導致，常見(jiàn)于肺纖維化、胸膜增厚等疾病，表現為肺活量減少、彌散功能降低等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可使用吡非尼酮等抗纖維化藥物，嚴重者需氧療。

  3、混合性：

  混合性通氣功能障礙同時(shí)存在阻塞性和限制性特征，常見(jiàn)于晚期慢性阻塞性肺疾病合并肺氣腫等情況，需綜合評估肺功能和影像學(xué)檢查。治療需結合支氣管擴張劑、氧療及呼吸康復訓練等綜合干預。

  建議定期進(jìn)行肺功能檢查，戒煙并避免空氣污染，保持適度運動(dòng)以改善肺功能，出現呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫評估。