醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  晚上睡覺(jué)流眼淚可能與干眼癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞、倒睫等因素有關(guān)，可通過(guò)人工淚液、抗過(guò)敏藥物、淚道沖洗等方式治療。

  1、干眼癥

  夜間淚液分泌減少導(dǎo)致角膜干燥，反射性刺激淚腺分泌。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。

  2、過(guò)敏性結(jié)膜炎

  接觸塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^(guò)敏原引發(fā)炎癥反應(yīng)。可遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液，同時(shí)需保持臥室清潔并定期除螨。

  3、淚道阻塞

  先天發(fā)育異?；蚵匝装Y導(dǎo)致淚液排出受阻。表現(xiàn)為晨起眼瞼分泌物增多，需通過(guò)淚道探通術(shù)或置管術(shù)治療，急性期可用左氧氟沙星滴眼液控制感染。

  4、倒睫

  睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜刺激流淚。兒童多見(jiàn)，需拔除異常睫毛或手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻，臨時(shí)緩解可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液修復(fù)角膜損傷。

  睡前熱敷眼瞼有助于改善瞼板腺功能，若持續(xù)兩周未緩解需排查結(jié)膜松弛癥等器質(zhì)性疾病。