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股骨頭置換和髖關(guān)節置換的區別

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骨關(guān)節病損預后是否受年齡限制
骨關(guān)節病損預后與年齡有一定關(guān)系。 但骨關(guān)節康復的預后因素主要與損傷部位和嚴重程度有關(guān)。,損傷的如是關(guān)節面骨折,關(guān)節的功能障礙可能更明顯,如是粉碎性骨折,肯定比單純骨折要更難恢復,在年齡上一般老年人要比年輕人要困難一些,但這也不代表年輕人就可不做康復,其實(shí)損傷的部位和嚴重程度才是最具有決定性的。 有些老年人,其實(shí)也是很積極主動(dòng)的練習比有些特別怕疼的年輕人,可能效果還好。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )導致關(guān)節嚴重疼痛

基孔肯雅熱通常會(huì )導致關(guān)節嚴重疼痛。該疾病可能引起急性關(guān)節炎、慢性關(guān)節痛、關(guān)節腫脹、關(guān)節功能障礙等癥狀,疼痛程度因人而異。

1、急性關(guān)節炎

基孔肯雅熱病毒感染后,多數患者會(huì )出現急性關(guān)節炎癥狀,表現為多關(guān)節對稱(chēng)性疼痛,常見(jiàn)于手腕、膝蓋和腳踝等部位。

2、慢性關(guān)節痛

部分患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節痛,癥狀可持續數月甚至數年,可能與病毒持續刺激免疫系統有關(guān)。

3、關(guān)節腫脹

關(guān)節部位可能出現明顯腫脹和發(fā)紅,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,通常伴隨發(fā)熱和皮疹等全身癥狀。

4、關(guān)節功能障礙

嚴重病例可能出現關(guān)節活動(dòng)受限,影響日常行動(dòng)能力,需要康復治療幫助恢復關(guān)節功能。

建議患者發(fā)病期間充分休息,避免劇烈運動(dòng),可適當熱敷緩解關(guān)節疼痛,如癥狀持續加重應及時(shí)就醫檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膝關(guān)節骨關(guān)節炎是因為腎虛嗎
膝關(guān)節骨關(guān)節炎一般和腎虛沒(méi)有太大的關(guān)系。膝關(guān)節骨關(guān)節炎多數是滑膜炎引起的,也可能是先天關(guān)節畸形的原因,另外和受涼或者過(guò)度勞累也有一定的關(guān)系,所以不是因為腎虛的原因。膝關(guān)節骨關(guān)節炎通??梢栽趯?zhuān)業(yè)醫生的指導下服用非甾體類(lèi)的抗炎藥進(jìn)行治療,并且也可以通過(guò)熱敷或者按摩的方法進(jìn)行改善。平時(shí)要減少局部活動(dòng)量,多注意休息。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰上骨關(guān)節炎會(huì )有哪些癥狀?
腰椎骨關(guān)節炎的癥狀有很多不同的癥狀,有時(shí)候會(huì )出現晨僵等。疼痛是腰椎關(guān)節炎的主要表現,特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、會(huì )伴有持續性的疼痛,多發(fā)生于活動(dòng)以后,我再稍微休息之后就會(huì )緩解。晨僵也就說(shuō)明了腰椎關(guān)節炎的存在,但和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎不同,但是大部分維持的時(shí)間都比較短。一般不超過(guò)30分鐘。如果病情沒(méi)有得到有效的控制,可出現關(guān)節攣曲、休息的時(shí)候也會(huì )伴有明顯的疼痛現象,負重時(shí)疼痛加重。由于關(guān)節表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節囊收縮以及骨刺等引起機械性閉鎖,很有可能就會(huì )發(fā)生功能性障礙。對于治療,可以選擇腰椎牽引的治療,或者是口服藥物等等。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
膝關(guān)節骨性關(guān)節炎患者運動(dòng)應注意什么
膝關(guān)節的骨性關(guān)節炎,主要是我們長(cháng)期的關(guān)節磨損造成的骨質(zhì)增生,所以運動(dòng)就要避免膝關(guān)節的負重的劇烈運動(dòng),例如爬山、羽毛球、乒乓球等。采取騎自行車(chē)的運動(dòng)是改善他的肌肉,肌肉的力量增強,骨關(guān)節受力減少。游泳在運動(dòng)的時(shí)候非常重要,要循序漸進(jìn)、因地制宜。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
膝蓋痛會(huì )不是會(huì )是關(guān)節炎引起
膝蓋疼痛不見(jiàn)得是關(guān)節炎引起的,也可以見(jiàn)于多種疾病,但關(guān)節炎會(huì )引起膝蓋疼痛。既往有關(guān)節炎病史,現在出現膝蓋疼痛,初步考慮是關(guān)節炎引起的。近期也許勞累、著(zhù)涼后導致的疼痛。建議暫時(shí)先減少膝關(guān)節活動(dòng),減少膝關(guān)節負重,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,必要時(shí)口服非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥物。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
肘關(guān)節打石膏多少錢(qián)
肘關(guān)節脫位比較普遍的醫治方法就是選擇閉合手段復位。復位后,因為關(guān)節囊和韌帶的損傷沒(méi)有恢復好,因此須要配合選擇石膏固定,以避免產(chǎn)生再次脫位大概是習慣性的脫位,因此肘關(guān)節脫位后是必需石膏固定的,通常固定3-4周。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
膝關(guān)節韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
膝關(guān)節韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個(gè)韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說(shuō)前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內外側副韌帶的損傷的話(huà),它主要是造成一個(gè)方向或者,多個(gè)方向關(guān)節的不穩定,以后會(huì )造成走路的時(shí)候會(huì )打閃,或者是向某一個(gè)方向錯位,有錯位感錯動(dòng)感就是這樣,如果不得到及時(shí)的救治的話(huà),關(guān)節的其他結構,比如說(shuō)半月板軟骨可能就會(huì )造成次傷害,就會(huì )造成創(chuàng )傷性關(guān)節炎,如果嚴重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節瞬間發(fā)生的大的扭轉,它可能會(huì )造成周?chē)难芑蛘呱窠?jīng)的損傷,這個(gè)就是要進(jìn)行緊急處理,否則的話(huà)甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達到這么嚴重的危害。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直關(guān)節炎物理療法有哪些
強直性脊柱炎的物理療法是許多患者關(guān)注的一個(gè)重要方面。物理療法可以作為藥物治療的補充,通過(guò)非侵入性的方法幫助緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見(jiàn)的物理療法包括電療、光療和超聲波治療。這些方法通過(guò)刺激局部組織,促進(jìn)血液循環(huán),從而緩解疼痛和僵硬感。對于很多患者來(lái)說(shuō),這些療法可以在一定程度上幫助恢復日?;顒?dòng)能力。 1、電療是一種通過(guò)電流刺激肌肉和神經(jīng)的方法,可以有效緩解肌肉緊張和疼痛。電療通常被用于放松肌肉,改善局部血液循環(huán),幫助患者緩解不適。 2、光療則利用特定波長(cháng)的光線(xiàn)來(lái)減輕炎癥和疼痛。光療設備通常會(huì )發(fā)出紅外線(xiàn)或激光,直接作用于患處,促進(jìn)組織修復和疼痛緩解。 3、超聲波治療通過(guò)高頻聲波深入組織內部,產(chǎn)生微小的振動(dòng),幫助改善局部血流和代謝。這種方法對緩解關(guān)節僵硬和促進(jìn)愈合也有積極作用。 在選擇物理療法時(shí),個(gè)體化的方案尤為重要?;颊邞鶕陨淼牟∏楹蜕眢w狀況,與專(zhuān)業(yè)醫生共同制定合適的治療計劃。定期評估療效,并根據需要進(jìn)行調整,可以最大限度地發(fā)揮物理療法的優(yōu)勢。通過(guò)結合適當的運動(dòng)和生活方式調整,物理療法可以成為強直性脊柱炎患者管理疾病的重要工具。保持積極的心態(tài)和堅持不懈的努力,能夠幫助患者更好地應對疾病帶來(lái)的挑戰。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
膝蓋關(guān)節突然疼痛
膝蓋發(fā)生突然疼痛的情況,在排除了外傷,一般多可能是由于日常生活中勞累過(guò)度或者是外感風(fēng)寒,或者是由于膝蓋部位活動(dòng)過(guò)多而引發(fā)出現的疼痛。出現這種疼痛的情況以后,可以先輔助的來(lái)進(jìn)行治療一下,比如配合著(zhù)烤電、推拿、按摩、針灸等一些方式來(lái)進(jìn)行改善疼痛的情況,也可以適當的局部給予熱毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解疼痛。另外一種情況,還不能排除由于人到了一定年齡,關(guān)節出現了一些問(wèn)題,導致出現了骨性關(guān)節炎或者是滑膜炎、膝關(guān)節炎等一些疾病,而誘發(fā)出現膝蓋部位疼痛的情況發(fā)生。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
小拇指關(guān)節脫位恢復要好久
小拇指關(guān)節脫位恢復一般需要3-6周,具體時(shí)間與損傷程度、固定方式及康復訓練等因素有關(guān)。小拇指關(guān)節脫位后,初期1-2周需嚴格制動(dòng),通過(guò)夾板或支具固定關(guān)節,避免活動(dòng)加重軟組織損傷。此階段以消腫止痛為主,可配合冷敷減輕腫脹。3...
骨關(guān)節積液多久才能恢復
骨關(guān)節積液的恢復時(shí)間通常為2-8周,具體時(shí)間與積液量、病因及治療方式有關(guān)。關(guān)節少量積液且無(wú)嚴重損傷時(shí),恢復時(shí)間一般為2-4周。常見(jiàn)于運動(dòng)后勞損或輕度滑膜炎,通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷及口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥。...
化膿性關(guān)節炎好治療嗎
化膿性關(guān)節炎經(jīng)過(guò)規范治療通??梢灾斡?,但治療難度與病情嚴重程度、治療時(shí)機等因素有關(guān)?;撔躁P(guān)節炎是由細菌感染引起的關(guān)節炎癥,需通過(guò)抗生素、關(guān)節引流及康復治療綜合干預。早期發(fā)現并治療的化膿性關(guān)節炎預后較好。關(guān)節穿刺引流聯(lián)合...
脊柱關(guān)節炎癥狀
脊柱關(guān)節炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限和疲勞等。脊柱關(guān)節炎是一組以脊柱和關(guān)節炎癥為主要特征的慢性疾病,可能由遺傳、感染、環(huán)境等因素引起,建議患者就醫明確診斷。1、腰背痛腰背痛是脊柱關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛...
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股骨頸骨折主要有頭下型、經(jīng)頸型和基底型三種類(lèi)型。股骨頸骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān),通常表現為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。1、頭下型頭下型骨折發(fā)生在股骨頭與股骨頸交界處,...
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變應性血管炎能不能打乙肝疫苗

變應性血管炎患者能否接種乙肝疫苗需根據病情活動(dòng)性和免疫狀態(tài)評估,多數穩定期患者在醫生監測下可接種。

1、疾病活動(dòng)性

急性發(fā)作期應暫緩接種,避免疫苗刺激加重血管炎反應,需待病情穩定后再評估。

2、免疫抑制劑使用

正在使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者可能影響疫苗效果,建議調整用藥方案后接種。

3、過(guò)敏史評估

需排除對疫苗成分的過(guò)敏風(fēng)險,既往有嚴重過(guò)敏反應者需謹慎。

4、抗體檢測

接種前可檢測乙肝表面抗體水平,陰性者優(yōu)先接種,陽(yáng)性者無(wú)須重復接種。

建議患者攜帶完整病歷資料至風(fēng)濕免疫科和預防接種門(mén)診聯(lián)合評估,接種后密切觀(guān)察皮膚黏膜反應。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有乙肝能辦健康證嗎

乙肝病毒攜帶者肝功能正常且無(wú)傳染性時(shí)可辦理健康證,具體需結合病毒載量檢測、肝功能檢查、從業(yè)類(lèi)型等因素綜合評估。

1、病毒載量檢測

HBV-DNA檢測結果低于可檢出限,提示病毒復制不活躍,傳染風(fēng)險低,符合食品、公共場(chǎng)所等行業(yè)健康證辦理條件。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝纖維化/肝硬化表現者,可從事非限制性職業(yè),但需定期復查肝功能與肝臟超聲。

3、從業(yè)類(lèi)型限制

直接接觸入口食品、嬰幼兒護理等特殊崗位需額外提供病毒學(xué)陰性證明,部分高危行業(yè)可能不予發(fā)證。

4、地方政策差異

各地疾控中心對乙肝健康證審批標準存在差異,建議提前咨詢(xún)當地衛生監督部門(mén)具體要求。

建議乙肝攜帶者保持規律復查,避免飲酒和肝毒性藥物,從事允許范圍內的工作時(shí)無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)傳染問(wèn)題。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
來(lái)大姨媽肚子疼死了怎么回事
來(lái)大姨媽肚子疼可能是由子宮收縮、前列腺素分泌過(guò)多、精神壓力大、子宮內膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物、飲食調節、心理疏導、醫療干預等方式緩解。 1、子宮收縮:月經(jīng)期間,子宮收縮以幫助排出子宮內膜,這種收縮可能引發(fā)疼痛。熱敷下腹部、飲用溫熱的姜茶或紅糖水,有助于緩解子宮痙攣,減輕疼痛感。 2、前列腺素分泌:前列腺素是一種激素,過(guò)多的分泌會(huì )加劇子宮收縮,導致疼痛加重。服用非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg/次,每日3次或萘普生片250mg/次,每日2次,可有效抑制前列腺素生成,緩解疼痛。 3、精神壓力:長(cháng)期的精神壓力可能影響內分泌系統,加重經(jīng)期不適。通過(guò)冥想、瑜伽、深呼吸等放松練習,或與朋友家人交流,有助于緩解心理壓力,改善癥狀。 4、子宮內膜異位:子宮內膜異位癥是一種病理狀態(tài),子宮內膜組織生長(cháng)在子宮外,導致劇烈疼痛。確診后,醫生可能建議服用避孕藥如達英-35每日1片或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除異位組織,以緩解癥狀。 5、盆腔炎癥:盆腔炎可能引發(fā)下腹部持續疼痛,伴隨發(fā)熱、白帶異常等癥狀。治療包括抗生素如頭孢曲松1g/次,每日1次或甲硝唑片500mg/次,每日2次,必要時(shí)需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。 在月經(jīng)期間,保持飲食清淡,多攝入富含鐵和維生素的食物如菠菜、紅棗、瘦肉等,避免生冷、辛辣食物。適度進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、拉伸,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。若疼痛持續或加重,建議及時(shí)就醫,排除其他潛在疾病。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
男性乳頭接觸到唾液會(huì )感染艾滋病嗎

男性乳頭接觸到唾液一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病傳播需要特定條件,主要有血液傳播、母嬰傳播、性傳播三種途徑。

1.傳播條件

艾滋病病毒通過(guò)破損黏膜或直接血液接觸傳播,完整皮膚接觸唾液不具備傳播條件。

2.病毒濃度

唾液中艾滋病病毒含量極低,遠低于傳播所需閾值,且口腔酶類(lèi)會(huì )破壞病毒活性。

3.接觸方式

日常接觸如親吻、共用餐具等不會(huì )傳播,除非雙方口腔存在活動(dòng)性出血傷口。

4.預防措施

避免高危性行為、不使用共用注射器是有效預防手段,疑似暴露后可進(jìn)行阻斷治療。

保持健康生活方式,如有高危暴露史應及時(shí)到感染科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒會(huì )在皮膚上傳播嗎

乙肝病毒通常不會(huì )通過(guò)皮膚接觸傳播,傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫源性傳播。

1、血液傳播

接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導致感染,如共用注射器、輸血或器官移植等。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或產(chǎn)后密切接觸從感染母親傳播給新生兒。

3、性接觸傳播

無(wú)保護性行為可能通過(guò)體液交換傳播乙肝病毒,屬于高風(fēng)險傳播途徑。

4、醫源性傳播

使用未經(jīng)嚴格消毒的醫療器械或侵入性操作可能導致病毒傳播。

日常皮膚接觸如握手、擁抱不會(huì )傳播乙肝病毒,但皮膚有破損時(shí)應避免接觸感染者血液或體液,建議高危人群接種乙肝疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
嘴唇流血會(huì )傳染乙肝病毒嗎

嘴唇流血通常不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常接觸如嘴唇流血但未發(fā)生血液交換不會(huì )導致傳染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液或體液直接接觸傳播,如輸血、共用注射器、母嬰垂直傳播等。

2、病毒存活條件

乙肝病毒在體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境中很快失去活性,難以通過(guò)間接接觸傳播。

3、感染風(fēng)險

正常社交接觸如共用餐具、握手或嘴唇輕微出血但未發(fā)生血液直接交換,感染風(fēng)險極低。

4、預防措施

接種乙肝疫苗是最有效的預防方法,同時(shí)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

保持良好個(gè)人衛生習慣,如有開(kāi)放性傷口應及時(shí)處理,避免與他人血液直接接觸。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒表面抗體大于1000正常嗎

乙肝病毒表面抗體大于1000屬于強陽(yáng)性反應,表明機體對乙肝病毒具有高度免疫力,通常無(wú)需特殊處理。

1、免疫狀態(tài)

抗體滴度超過(guò)1000說(shuō)明既往接種疫苗成功或自然感染后產(chǎn)生持久免疫,是理想的保護性抗體水平。

2、疫苗效果

接種乙肝疫苗后出現高滴度抗體,提示疫苗應答良好,保護效力可持續較長(cháng)時(shí)間。

3、自然感染

少數康復期患者可能出現抗體持續升高,需結合乙肝核心抗體檢測區分疫苗免疫與自然感染。

4、臨床意義

該數值遠超10mIU/ml的保護閾值,無(wú)須加強接種,但建議定期監測抗體水平變化。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,若伴隨肝功能異常需及時(shí)就醫排查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
光動(dòng)力治療后效果如何
光動(dòng)力治療后效果因個(gè)體差異和疾病類(lèi)型有所不同,通常表現為病灶縮小、癥狀緩解或完全消失。治療后的效果評估需結合影像學(xué)檢查、臨床癥狀改善及病理學(xué)結果綜合判斷。 1、病灶縮?。汗鈩?dòng)力治療通過(guò)光敏劑和特定波長(cháng)光線(xiàn)的相互作用,選擇性破壞病變組織。治療后,病灶體積通常會(huì )有不同程度的縮小,部分患者病灶可完全消失。治療效果的顯著(zhù)性與病灶大小、深度及光敏劑分布密切相關(guān)。 2、癥狀緩解:光動(dòng)力治療可有效緩解與病變相關(guān)的癥狀,如疼痛、出血或局部不適。例如,皮膚癌患者治療后,局部潰瘍或腫塊可能明顯減輕;消化道腫瘤患者治療后,吞咽困難或出血癥狀可能得到改善。 3、影像學(xué)改善:治療后,影像學(xué)檢查如CT、MRI或超聲可顯示病灶的形態(tài)和密度變化。病灶邊緣清晰度提高、內部壞死區域擴大或病灶體積縮小,均為治療有效的影像學(xué)表現。 4、病理學(xué)變化:治療后病理學(xué)檢查可觀(guān)察到病變組織的壞死、纖維化或炎癥細胞浸潤減少。光動(dòng)力治療通過(guò)誘導細胞凋亡和血管損傷,導致病變組織發(fā)生不可逆的病理改變。 5、長(cháng)期隨訪(fǎng):光動(dòng)力治療的效果需通過(guò)長(cháng)期隨訪(fǎng)評估,部分患者可能出現復發(fā)或新發(fā)病灶。定期復查和必要的輔助治療有助于鞏固治療效果,降低復發(fā)風(fēng)險。 光動(dòng)力治療后,患者應注意避免陽(yáng)光直射,防止光敏反應;保持治療部位清潔,避免感染;飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)組織修復;適當進(jìn)行輕度運動(dòng),增強體質(zhì)。若出現異常癥狀,應及時(shí)就醫復查。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
乙肝病毒攜帶者會(huì )轉為肝炎嗎

乙肝病毒攜帶者可能轉為肝炎,主要與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)、飲酒習慣、合并其他肝病等因素有關(guān)。

1、病毒復制活躍度

乙肝病毒DNA載量高時(shí)易引發(fā)肝炎,需定期監測病毒量,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、免疫狀態(tài)

免疫力下降可能導致病毒突破免疫控制,表現為轉氨酶升高,建議保持規律作息并接種乙肝疫苗加強免疫。

3、飲酒習慣

酒精會(huì )加速肝細胞損傷,攜帶者應嚴格戒酒,出現肝區疼痛或黃疸時(shí)需檢查肝功能。

4、合并其他肝病

脂肪肝或丙肝合并感染會(huì )加重肝臟負擔,表現為乏力腹脹,需控制體重并篩查其他肝炎病毒。

建議乙肝攜帶者每6個(gè)月復查肝功能、超聲和病毒學(xué)指標,避免高脂飲食并保持適度運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病患者的羊水碰到小傷口會(huì )不會(huì )感染

艾滋病患者的羊水接觸小傷口存在極低概率的感染風(fēng)險。傳播需同時(shí)滿(mǎn)足病毒載量高、傷口新鮮開(kāi)放、接觸量大三個(gè)條件,實(shí)際感染概率與傷口類(lèi)型、暴露時(shí)間、病毒活性等因素有關(guān)。

1、病毒存活條件

艾滋病毒體外存活時(shí)間短,羊水中病毒濃度通常低于血液,暴露在空氣中會(huì )快速失活,干燥環(huán)境進(jìn)一步降低傳染性。

2、傷口感染機制

需深層新鮮傷口持續接觸大量含病毒體液才可能感染,表皮微小破損因凝血功能可阻擋病毒侵入,完整皮膚接觸無(wú)風(fēng)險。

3、阻斷措施

立即用肥皂水沖洗15分鐘,醫用酒精消毒,72小時(shí)內服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物可降低感染概率。

4、檢測確認

暴露后6周、3個(gè)月需進(jìn)行HIV抗體檢測,期間避免高危行為,哺乳期女性應暫停母乳喂養。

建議接觸后及時(shí)就醫評估風(fēng)險,醫務(wù)人員職業(yè)暴露可通過(guò)專(zhuān)業(yè)防護和藥物阻斷實(shí)現零感染,日常接觸無(wú)需過(guò)度恐慌。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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