腎小球腎炎的四大表現主要有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。腎小球腎炎是腎小球發(fā)生炎癥反應的疾病，可能與感染、免疫系統異常等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫。

1、血尿

血尿是腎小球腎炎的常見(jiàn)表現，尿液顏色可能呈現洗肉水樣或濃茶色。血尿可能與腎小球基底膜受損有關(guān)，導致紅細胞進(jìn)入尿液?；颊呖赡馨殡S尿頻、尿急等癥狀。治療上可遵醫囑使用黃葵膠囊、腎炎康復片、百令膠囊等藥物。

2、蛋白尿

蛋白尿表現為尿液中出現大量泡沫，且泡沫長(cháng)時(shí)間不消散。蛋白尿可能與腎小球濾過(guò)屏障受損有關(guān)，導致蛋白質(zhì)漏出?；颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退等癥狀。治療上可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片、雷公藤多苷片等藥物。

3、水腫

水腫多出現在眼瞼、面部和下肢，按壓后可出現凹陷。水腫可能與蛋白質(zhì)丟失導致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)?；颊呖赡馨殡S體重增加、尿量減少等癥狀。治療上可遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片、氫氯噻嗪片等藥物。

4、高血壓

高血壓可能表現為頭暈、頭痛等癥狀。高血壓可能與水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)?；颊呖赡馨殡S心悸、視力模糊等癥狀。治療上可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等藥物。

腎小球腎炎患者應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入量控制在3克以?xún)?，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累，保證充足睡眠。定期監測血壓、尿常規等指標，遵醫囑規范用藥，不可自行增減藥量。出現癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫復查。

小兒腎小球腎炎一般需要1-3個(gè)月的治療周期，具體時(shí)間與病理類(lèi)型、病情嚴重程度及治療反應有關(guān)。

急性腎小球腎炎患兒若為鏈球菌感染后腎炎，多數在1-2周內尿量恢復，4-8周水腫消退，尿檢異?？赡艹掷m1-3個(gè)月。此階段以臥床休息、限制鈉鹽攝入為主，配合青霉素等抗生素控制感染灶，血壓升高時(shí)使用硝苯地平片或卡托普利片控制。腎病綜合征型腎炎需更長(cháng)時(shí)間，潑尼松片足量治療4-8周后逐漸減量，總療程約6-9個(gè)月。部分患兒對激素敏感者2-4周內尿蛋白可轉陰。慢性腎炎病程超過(guò)3個(gè)月，需長(cháng)期使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利片延緩腎功能惡化，定期監測尿常規和腎功能指標。

治療期間需保持每日尿量在1000-1500毫升，每日食鹽攝入不超過(guò)3克?；謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。若出現眼瞼浮腫加重或尿量突然減少，應及時(shí)復查尿常規和腎功能。多數患兒預后良好，但需隨訪(fǎng)1-2年防止復發(fā)。