來源:博禾知道
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乙肝小三陽孕期母嬰阻斷主要通過新生兒聯(lián)合免疫接種、孕婦抗病毒治療、分娩方式選擇和避免母乳喂養(yǎng)四種方式實(shí)現(xiàn)。
1、聯(lián)合免疫接種新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,按0-1-6個(gè)月方案完成三針疫苗接種,有效阻斷概率超過90%。
2、抗病毒治療孕婦在妊娠24-28周開始服用替諾福韋酯或替比夫定等抗病毒藥物,可降低母體病毒載量,需每月監(jiān)測(cè)肝功能和HBV-DNA載量。
3、分娩方式剖宮產(chǎn)不能顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn),建議按產(chǎn)科指征選擇分娩方式,分娩過程中應(yīng)避免胎兒吸入母血和分泌物。
4、喂養(yǎng)方式新生兒完成免疫接種后,母親仍不建議母乳喂養(yǎng),可選擇配方奶粉替代,減少病毒通過乳汁傳播的可能。
孕期需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,新生兒出生后需完善乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè),所有干預(yù)措施需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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