醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  子宮內膜損傷導致月經(jīng)量少可通過(guò)調整飲食、補充雌激素、中藥調理、宮腔粘連分離術(shù)、子宮內膜修復術(shù)等方式治療。子宮內膜損傷通常由人工流產(chǎn)、宮腔感染、激素水平異常、宮腔操作創(chuàng )傷、子宮內膜結核等原因引起。

  1、調整飲食

  適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物有助于改善子宮內膜營(yíng)養狀態(tài)。動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等食物可幫助補充造血原料，促進(jìn)子宮內膜修復。避免生冷辛辣飲食，減少對子宮血管的刺激。長(cháng)期營(yíng)養不良可能導致子宮內膜增生不足。

  2、補充雌激素

  戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等藥物可促進(jìn)子宮內膜增殖。雌激素類(lèi)藥物需在醫生指導下規范使用，定期監測子宮內膜厚度。用藥期間可能出現乳房脹痛等不良反應。禁忌用于乳腺癌、子宮內膜癌等雌激素依賴(lài)性腫瘤患者。

  3、中藥調理

  定坤丹、烏雞白鳳丸、艾附暖宮丸等中成藥具有活血調經(jīng)功效。中醫辨證多屬腎虛血瘀或氣血兩虛證型，可采用補腎活血或益氣養血治法。中藥療程通常需要3個(gè)月經(jīng)周期以上。服藥期間需忌食生冷，保持情緒舒暢。

  4、宮腔粘連分離術(shù)

  宮腔鏡下行粘連分離術(shù)適用于中重度宮腔粘連患者。術(shù)后需放置宮內節育器或球囊支架防止再粘連?？赡苄枰浜洗萍に刂委煷龠M(jìn)內膜再生。術(shù)后月經(jīng)恢復概率與粘連程度相關(guān)，重度粘連患者可能需要重復手術(shù)。

  5、子宮內膜修復術(shù)

  子宮內膜干細胞移植、富血小板血漿宮腔灌注等新技術(shù)可用于嚴重內膜損傷。這些方法通過(guò)促進(jìn)血管生成和細胞增殖改善子宮內膜容受性。治療前需全面評估卵巢功能和宮腔環(huán)境。部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)幫助妊娠。

  建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。適度進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。月經(jīng)期間注意腹部保暖，禁止盆浴和性生活。定期婦科檢查監測子宮內膜恢復情況，如持續月經(jīng)異常應及時(shí)復診。備孕患者需在醫生指導下選擇合適的受孕時(shí)機。