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基孔肯雅熱引起的關(guān)節嚴重疼痛可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗病毒治療、物理康復及關(guān)節保護等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染直接損傷、免疫反應過(guò)度、關(guān)節滑膜炎及繼發(fā)骨質(zhì)破壞等因素引起。
1. 非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布可減輕炎癥性疼痛,需在醫生指導下使用,避免胃腸道副作用。
2. 抗病毒治療利巴韋林、干擾素可能抑制病毒復制,但需早期應用,晚期以對癥治療為主。
3. 物理康復冷敷急性期腫脹關(guān)節,疼痛緩解后逐步進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)度訓練,防止僵硬。
4. 關(guān)節保護急性期避免負重,使用支具固定嚴重受累關(guān)節,慢性期通過(guò)游泳等非沖擊性運動(dòng)維持功能。
建議急性期臥床休息,慢性期每日補充維生素D及鈣劑,定期監測關(guān)節影像學(xué)變化,若出現畸形需骨科評估手術(shù)干預。
生銹的刮眉刀劃傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史,高風(fēng)險傷口建議24小時(shí)內接種破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。
淺表清潔傷口無(wú)須接種,深窄污染傷口易形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。
5年內完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者無(wú)須加強,超過(guò)10年未接種或免疫史不清者需補種。
銹跡可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子,需用生理鹽水沖洗后使用聚維酮碘消毒,必要時(shí)清創(chuàng )處理。
觀(guān)察72小時(shí)是否出現牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強直癥狀,一旦發(fā)生需立即就醫搶救。
保持傷口干燥清潔,避免接觸污水土壤,48小時(shí)內出現紅腫熱痛需排查細菌感染。
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