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胎盤(pán)殘留一年未清宮仍可考慮清宮手術(shù)，但需評估子宮恢復情況與感染風(fēng)險。主要影響因素有殘留組織大小、有無(wú)并發(fā)癥、患者身體狀況及醫療條件。
1、殘留組織大小殘留胎盤(pán)組織較小可能被機體自然吸收，較大則需手術(shù)清除。超聲檢查可明確殘留物體積，超過(guò)一定范圍需清宮避免長(cháng)期出血或感染。
2、并發(fā)癥情況持續存在的胎盤(pán)殘留可能導致宮腔粘連、月經(jīng)異?；蚶^發(fā)感染。出現發(fā)熱、腹痛或異常分泌物時(shí)需緊急處理，清宮同時(shí)需抗感染治療。
3、身體狀況患者貧血程度、凝血功能及慢性病史影響手術(shù)安全性。嚴重貧血者需先糾正血紅蛋白水平，高血壓或糖尿病患者需控制基礎病情。
4、醫療條件選擇具備宮腔鏡設備的醫療機構更安全，可視下操作能減少子宮穿孔風(fēng)險。術(shù)后需病理檢查排除絨毛殘留或滋養細胞疾病。
建議盡早就醫完善超聲和激素水平檢測，術(shù)后注意休息并預防性使用抗生素，避免劇烈運動(dòng)及盆浴兩周。
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