醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性大便后擦屁股有血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

  2、肛裂

  肛裂是肛門皮膚撕裂所致，出血量少但伴隨劇烈疼痛，常見于便秘患者。溫水坐浴可緩解癥狀，必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

  3、直腸息肉

  直腸息肉表面潰破可能導(dǎo)致無(wú)痛性出血，血液可能附著于糞便表面。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。

  4、結(jié)直腸癌

  結(jié)直腸癌出血常為暗紅色，可能混有黏液或膿液，伴隨排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診，早期可行手術(shù)切除，晚期需結(jié)合放化療。

  建議保持規(guī)律作息和充足飲水，增加膳食纖維攝入避免便秘，出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。