醫生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：長(cháng)期便秘可通過(guò)飲食調節、生活習慣改善、藥物治療、物理治療、心理干預等方式治療。長(cháng)期便秘通常由飲食結構不合理、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、心理壓力等原因引起。
  1、飲食調節：增加膳食纖維攝入是改善便秘的基礎。每天攝入25-30克膳食纖維，可通過(guò)食用全谷物、蔬菜、水果實(shí)現。燕麥、糙米、菠菜、蘋(píng)果等食物富含膳食纖維，有助于增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí)，每天飲用1500-2000毫升水，保持腸道濕潤。
  2、生活習慣：建立規律的排便習慣對緩解便秘至關(guān)重要。建議每天固定時(shí)間排便，即使沒(méi)有便意也要嘗試。避免久坐，每天進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善消化功能。
  3、藥物治療：對于頑固性便秘，可在醫生指導下使用緩瀉劑。乳果糖口服液15-30毫升/次、聚乙二醇4000散10-20克/次、比沙可啶腸溶片5-10毫克/次是常用藥物。需注意，緩瀉劑不宜長(cháng)期使用，以免產(chǎn)生依賴(lài)性。
  4、物理治療：腹部按摩和盆底肌訓練可幫助改善腸道功能。順時(shí)針?lè )较虬茨Ω共?，每?5-20分鐘，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。盆底肌訓練通過(guò)收縮和放松盆底肌肉，增強排便控制能力。這些方法需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。
  5、心理干預：長(cháng)期便秘可能引起焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，心理疏導和認知行為治療有助于緩解癥狀。放松訓練、正念冥想等方法可減輕心理壓力，改善腸道功能。必要時(shí)可尋求心理醫生的專(zhuān)業(yè)幫助。
  在日常生活中，保持均衡飲食，多攝入富含膳食纖維的食物，如全谷物、蔬菜、水果等。每天進(jìn)行適量的運動(dòng)，如快走、慢跑、瑜伽等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。保持規律的作息時(shí)間，避免熬夜，保證充足的睡眠。培養良好的排便習慣，避免過(guò)度用力排便。保持心情愉悅，適當進(jìn)行放松訓練，如深呼吸、冥想等，減輕心理壓力。如癥狀持續不緩解，應及時(shí)就醫，排除器質(zhì)性病變。通過(guò)綜合調理，大多數患者的便秘癥狀可以得到有效改善。

  2025-07-28 17:36