醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  巧克力囊腫的危害性主要取決于囊腫大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥，可能造成痛經(jīng)加重、不孕或卵巢功能損傷。

  巧克力囊腫即子宮內膜異位囊腫，囊腫較小且未破裂時(shí)，可能僅表現為輕度痛經(jīng)或無(wú)癥狀。隨著(zhù)囊腫增大，經(jīng)期疼痛可能逐漸加重，甚至擴散至腰骶部或大腿內側。囊腫壓迫周?chē)M織可能導致排尿頻繁、排便不適，若粘連輸卵管或卵巢皮質(zhì)，可能干擾卵子排出或受精卵運輸，增加不孕概率。囊腫破裂時(shí)，囊內陳舊性血液流入盆腔可引發(fā)劇烈腹痛、發(fā)熱或感染，需緊急處理。

  囊腫長(cháng)期存在可能破壞正常卵巢組織，導致卵泡儲備減少或卵巢早衰。部分患者可能出現性交疼痛、非經(jīng)期盆腔隱痛等癥狀。囊腫惡變概率較低，但若短期內迅速增大或腫瘤標志物異常升高，需警惕特殊病理類(lèi)型。

  建議定期進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標志物檢查，囊腫直徑超過(guò)4厘米或合并不孕、嚴重疼痛時(shí)，可考慮腹腔鏡手術(shù)剝除。術(shù)后遵醫囑使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物預防復發(fā)，避免過(guò)度勞累及經(jīng)期劇烈運動(dòng)。日常保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)有助于調節內分泌。