醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎區脹痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。

  1、泌尿系結石

  腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜，表現為突發(fā)性刀割樣疼痛伴血尿，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，常用藥物有雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導致腎盂炎癥，常見(jiàn)發(fā)熱伴排尿灼痛，需抗生素治療2周，可選用頭孢呋辛、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇散，急性期建議臥床休息并多飲水。

  3、腎囊腫

  囊液積聚壓迫腎實(shí)質(zhì)引發(fā)鈍痛，超聲檢查可確診，直徑超過(guò)5厘米需穿刺抽液，較小囊腫定期隨訪(fǎng)即可，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。

  4、腰肌勞損

  久坐或姿勢不當導致肌肉痙攣，熱敷配合非甾體抗炎藥可緩解，避免提重物，推薦塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、氯唑沙宗片等藥物。

  建議避免高鹽高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。