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腎結石碎石后一直疼可能由碎石殘留刺激、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、解痙處理、手術(shù)引流等方式緩解。
1. 碎石殘留刺激碎石后小結石顆粒移動(dòng)可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)持續性疼痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬膠囊等鎮痛藥物。
2. 尿路感染碎石操作可能導致細菌逆行感染，通常伴有發(fā)熱、尿頻癥狀?？赡芘c器械消毒不徹底、術(shù)后護理不當有關(guān)，需進(jìn)行尿培養檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3. 輸尿管痙攣碎石顆粒通過(guò)輸尿管時(shí)引發(fā)平滑肌劇烈收縮，表現為陣發(fā)性絞痛?？赡芘c結石棱角刺激有關(guān)，可遵醫囑使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等解痙藥物。
4. 腎積水較大碎石塊堵塞輸尿管可能導致尿液潴留，引發(fā)腰部脹痛。通常與結石位置異常有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查確診，嚴重時(shí)需行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)解除梗阻。
術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲觀(guān)察排石情況，出現發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)就醫。
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