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直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議微創(chuàng )手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷小且恢復快。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于10-20毫米的輸尿管結石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結石,可同時(shí)處理輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于20毫米以上的復雜腎結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,能處理鹿角形結石等復雜情況。
4、腹腔鏡取石術(shù)適用于合并解剖異常的腎結石,如腎盂輸尿管連接部狹窄,可在取石同時(shí)進(jìn)行整形手術(shù)。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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