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腎結石直徑4.4毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石形成可能與水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,減少尿液濃縮。建議避免濃茶、咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于輸尿管上段結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現血尿。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石,適用于中下段結石??赡芘c輸尿管狹窄、結石嵌頓有關(guān),通常伴隨腰腹部絞痛。
日常需限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物,適當增加檸檬柑橘類(lèi)水果攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。
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