醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  過(guò)腰蛇（帶狀皰疹）可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長(cháng)、慢性疾病等因素引起，可通過(guò)抗病毒藥物、鎮痛治療、局部護理、免疫調節等方式緩解癥狀。

  1. 病毒再激活

  水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏于神經(jīng)節，當免疫力低下時(shí)病毒再激活引發(fā)帶狀皰疹。發(fā)病時(shí)伴隨單側皮膚灼痛和簇集水皰，可遵醫囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。

  2. 免疫力下降

  熬夜、壓力等導致免疫功能減退易誘發(fā)病毒復制?；颊呖赡艹霈F乏力、低熱等前驅癥狀，需保證充足睡眠并適當補充維生素C，嚴重時(shí)可使用胸腺肽腸溶片等免疫調節劑。

  3. 年齡因素

  50歲以上人群因細胞免疫功能衰退發(fā)病率顯著(zhù)升高。皮疹多沿肋間神經(jīng)分布，疼痛明顯者可服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

  4. 慢性病影響

  糖尿病、腫瘤等慢性疾病患者更易發(fā)生帶狀皰疹。此類(lèi)患者可能出現大皰性或出血性皮損，需在控制基礎疾病同時(shí)靜脈注射更昔洛韋等強效抗病毒藥物。

  發(fā)病期間保持皮損清潔干燥，避免抓撓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛劇烈時(shí)可冷敷緩解癥狀。