醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)不調(diào)女性可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)排卵、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等方式提高受孕概率。月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。

  1、調(diào)整生活方式

  保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量攝入豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物，避免過度節(jié)食或肥胖。

  2、監(jiān)測(cè)排卵

  通過基礎(chǔ)體溫曲線、排卵試紙或超聲監(jiān)測(cè)確定排卵期，在排卵前后合理安排同房頻率。無排卵性月經(jīng)失調(diào)需結(jié)合促排卵治療。

  3、藥物治療

  多囊卵巢綜合征可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物；甲狀腺功能異常需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平。

  4、輔助生殖技術(shù)

  對(duì)于輸卵管因素或嚴(yán)重排卵障礙，可考慮人工授精或試管嬰兒技術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需先行腹腔鏡手術(shù)改善盆腔環(huán)境。

  建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸，避免煙酒及精神壓力，必要時(shí)進(jìn)行激素六項(xiàng)與婦科超聲檢查。