醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)期間服用避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、異常子宮出血、激素水平波動(dòng)加重不適感，少數(shù)情況下可能誘發(fā)血栓風(fēng)險(xiǎn)。避孕藥對(duì)月經(jīng)的影響主要有激素干擾、出血模式改變、藥物副作用、個(gè)體差異。

  1、激素干擾

  避孕藥含合成雌激素和孕激素，月經(jīng)期服用會(huì)打破生理性激素撤退規(guī)律。可能引起突破性出血或月經(jīng)量驟減，建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

  2、出血模式改變

  藥物成分抑制子宮內(nèi)膜正常脫落，可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)周期。

  3、藥物副作用

  經(jīng)期本身存在前列腺素升高，疊加避孕藥可能加重頭痛、惡心等癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或視物模糊需立即停藥就醫(yī)。

  4、個(gè)體差異

  青少年、吸煙者、肥胖人群發(fā)生血栓概率較高，經(jīng)期血液高凝狀態(tài)可能放大風(fēng)險(xiǎn)。需評(píng)估個(gè)人病史后再?zèng)Q定用藥時(shí)機(jī)。

  緊急避孕藥與短效避孕藥作用機(jī)制不同，非必要不建議經(jīng)期服用任何激素類藥物，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或大量出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。