醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)、調整體位、藥物輔助等方式自行排出。結石直徑小于6毫米時(shí)成功率較高，超過(guò)8毫米需醫療干預。

  1、大量飲水：

  每日飲水量保持2000-3000毫升，增加尿流沖刷作用，有助于小結石移動(dòng)。避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、適度運動(dòng)：

  進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運動(dòng)，利用重力促進(jìn)結石下移。運動(dòng)后及時(shí)補充水分，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。

  3、調整體位：

  采用膝胸臥位或健側臥位，減輕結石嵌頓部位水腫。夜間睡眠時(shí)可墊高腰部，改變輸尿管走行角度。

  4、藥物輔助：

  遵醫囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀堿化尿液。

  排石期間出現持續腹痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。日常減少高草酸食物攝入，保持適度鈣質(zhì)補充預防復發(fā)。