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輸尿管結石通常通過(guò)尿道排出體外，排出路徑依次為輸尿管、膀胱、尿道。結石排出過(guò)程可能伴隨劇烈疼痛、血尿等癥狀，具體排出速度與結石大小、位置、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。
1、輸尿管移動(dòng)結石從腎臟進(jìn)入輸尿管后，隨輸尿管蠕動(dòng)向下移動(dòng)。此時(shí)可能引發(fā)腎絞痛，建議多飲水促進(jìn)結石下移，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、進(jìn)入膀胱結石通過(guò)輸尿管末端進(jìn)入膀胱后，排尿不適感可能減輕。膀胱內結石可通過(guò)大量飲水和跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出，必要時(shí)可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物輔助治療。
3、尿道排出結石經(jīng)膀胱頸進(jìn)入尿道后，多數可通過(guò)排尿最終排出體外。男性尿道較長(cháng)可能增加排出難度，此時(shí)需避免憋尿，出現排尿中斷或劇烈疼痛應及時(shí)就醫。
4、特殊情況直徑超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管狹窄處無(wú)法自行排出，需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。長(cháng)期滯留可能引發(fā)腎積水或尿路感染。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳繩等跳躍運動(dòng)幫助結石排出，出現持續發(fā)熱或無(wú)法排尿需立即急診處理。
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