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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解痙攣疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等反應,需密切觀(guān)察。
4、輸尿管鏡手術(shù)對于梗阻嚴重、合并感染的結石,可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,出現發(fā)熱或持續劇痛應立即就醫。
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