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癲癇,缺血性腦血管病有什么影響

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2022-04-06 21:39 50人閱讀

問(wèn)題描述:83歲,在醫院診斷缺血性腦血管病,會(huì )引發(fā)缺血性癡呆癥嗎?缺血性癡呆癥和老人癡呆癥一樣嗎?謝謝

醫生回答(1)

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耳鳴腦鳴聽(tīng)力下降是不是大腦供血不足或腦血管病變
建議做一個(gè)比較全面的檢查,首先要排除有無(wú)聽(tīng)神經(jīng)瘤或腦腫瘤,其次應檢查頸部血管及腦血管有無(wú)病變,還要作詳細的聽(tīng)力學(xué)及前庭功能檢查。若只想對癥治療,可以口服營(yíng)養神經(jīng)藥物,注意休息好,低鹽飲食,戒煙酒。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腦血管病的發(fā)病率高不高
腦血管疾病的發(fā)病率是比較高的。有基礎疾病的老年人發(fā)病率、致殘率都非常高。老年人在日常也要預防腦血管病的出現。在日常應該改善飲食,避免高鹽、高脂肪食物的攝入,飲食應當以清淡、易消化的食物為主,多進(jìn)食一些能夠增強血管彈性和疏通血管的食物,比如芹菜、綠葉蔬菜等。也應改變日常的不良生活習慣,忌煙、忌酒,避免熬夜,不要過(guò)度勞累。適當的參加一些有氧運動(dòng),比如打太極、慢跑等。要調整心理狀態(tài),不要存在焦慮、緊張的心理。只有做好綜合預防,才能夠降低腦血管疾病的發(fā)病率。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
缺血性腦血管病屬于慢性病嗎
缺血性腦血管病一般屬于慢性病,也是一種多發(fā)性的神經(jīng)內科疾病,一般中老年人發(fā)病率居高。很多患者還很容易出現一些難以治愈的后遺癥,比如語(yǔ)言功能障礙、偏癱、偏盲等。有可能需要長(cháng)期的服用藥物才能夠得以維持,比如阿司匹林、他汀類(lèi)藥物等。平時(shí)要注意營(yíng)養均衡,多注意休息。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
帶魚(yú)預防腦血管病嗎?
帶魚(yú)的話(huà)這個(gè)并不能夠預防腦血管疾病的發(fā)生,因這種食物來(lái)講,它雖然富含有蛋白,但是畢竟不是一種藥物。要想根本上預防腦血管疾病的話(huà),還是要通過(guò)積極的控制血壓,降低血糖穩定血脂、戒煙、戒酒,積極的明確自身的病情變化,及時(shí)的應用相應的藥物進(jìn)行處理。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腦血管病的三級預防
腦血管病的三級預防,一級預防是病因預防,包括健康的生活方式、積極的運動(dòng)方式,二級預防是早期發(fā)現早期治療,三級預防是已經(jīng)得過(guò)腦血管病,要進(jìn)行積極的康復鍛煉。三級預防就是這個(gè)病人已經(jīng)得過(guò)腦血管病,而且有了一定的功能缺損,已經(jīng)有偏癱的癥狀,這部分病人就要進(jìn)行積極的康復鍛煉,這是三級預防。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腦血管病的常見(jiàn)癥狀有哪些
腦血管疾病常見(jiàn)的癥狀,是與腦血管本身的病情有關(guān)系,所以這個(gè)有差異,如果是顱內的一些占位性的病變,血管瘤等,就可能會(huì )導致局部的疼痛感,壓迫視神經(jīng)出現一些視力的問(wèn)題,也可能會(huì )出現頭痛,嘔吐頭暈的感覺(jué)。腦血病的癥狀非常多,因為腦的功能非常復雜,不同部位、不同血管,它臨床表現也會(huì )不一樣,常見(jiàn)的表現有:頭痛;如果發(fā)現腦血管堵塞,西醫首先要給予抗血小板聚集的治療,還可以用上一些他汀類(lèi)的降脂藥穩定斑塊。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
缺血性腦血管病最主要的病因
缺血性腦血管病發(fā)生的原因很多,主要包括腦血栓的形成,主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成,還包括栓塞的機制,一些房顫的病人也可以出現這種缺血性腦梗塞。顧名思義,缺血性的腦血管病是因為局部的腦組織缺血、缺氧,造成腦組織的壞死,一般我們又叫腦梗死、腦血栓或者腦梗塞。還有一部分是由于腔隙性的梗塞造成的腔梗,所以它主要的病因就是由于腦組織的缺血、壞死。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心腦血管病人能拔牙嗎
心腦血管出現疾病時(shí),會(huì )影響腦部供血量。如果腦部供血量減少,會(huì )引起嚴重的頭暈、頭痛。還可伴有語(yǔ)言功能障礙,身體的活動(dòng)受限,出現身體麻木、肌體無(wú)力等。這種情況建議平時(shí)多注意衛生,盡量避免刺激陰莖就可以,無(wú)需其他特殊的處理。這種情況建議平時(shí)多注意衛生,盡量避免刺激陰莖就可以,無(wú)需其他特殊的處理。這種情況建議平時(shí)多注意衛生,盡量避免刺激陰莖就可以,無(wú)需其他特殊的處理。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦供血不足是腦血管病嗎
腦供血不足是老百姓的一個(gè)說(shuō)法。老百姓認為腦血管病是發(fā)生了偏癱,偏覺(jué)上感覺(jué)障礙,或者是失語(yǔ),偏盲這些癥狀,出現腦梗死的癥狀。介于腦血管半堵不堵,還沒(méi)有完全堵死的狀態(tài),就是一個(gè)腦供血不足癥狀,但是腦供血不足在醫學(xué)上沒(méi)有這個(gè)診斷。一般來(lái)說(shuō),把腦血管病分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病兩大類(lèi)。缺血性腦血管病,包括了短暫性腦缺血發(fā)作,腦血栓形成,腦栓塞。出血性腦血管病,包括了腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等。大家可以知道,腦供血不足,沒(méi)有在上述的腦血管病的范圍之內。所以腦供血不足不等于是腦血管病。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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肌酐高可以吃雞肉嗎

肌酐高一般可以適量吃雞肉,但需控制攝入量和烹飪方式。肌酐高可能與腎功能異常、劇烈運動(dòng)、高蛋白飲食等因素有關(guān),建議患者就醫明確病因后調整飲食。

雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,每100克雞肉約含20克蛋白質(zhì),其氨基酸組成接近人體需求且磷含量相對較低。腎功能不全患者每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克,可將雞肉作為主要動(dòng)物蛋白來(lái)源,優(yōu)先選擇雞胸肉并采用水煮、清蒸等低脂烹調方式。每周攝入量建議不超過(guò)300克,避免與豆制品等高磷食物同餐食用,同時(shí)需監測血鉀、血磷水平。

對于肌酐值超過(guò)442μmol/L的嚴重腎功能不全患者,需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入,此時(shí)每日雞肉攝入量應減半或根據醫生建議暫停食用。急性腎損傷期或尿毒癥患者可能出現高鉀血癥,需避免飲用雞湯或食用鹽焗雞等含鉀量高的制品。部分患者合并高尿酸血癥時(shí),應去除雞皮并避免食用雞內臟。

建議肌酐高患者在醫生或營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化飲食方案,定期復查腎功能指標。日??纱钆涞偷鞍字魇橙琨湹矸?,增加新鮮蔬菜攝入量,保持每日尿量在1500毫升以上。若出現水腫、食欲減退等癥狀應及時(shí)調整蛋白質(zhì)攝入量并就醫復查。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
蓮子心泡水喝能壯陽(yáng)嗎
蓮子心泡水喝能壯陽(yáng),蓮子心泡水喝能夠增強心臟的血液循環(huán),還可以起到降血壓的作用,具有一定的保護心臟的功效,對失眠多夢(mèng)和煩躁不安是有一定的改善作用的。蓮子心內含有蓮子堿,蓮子堿可以起到清熱解毒的功效,而且還可以預防癌癥。在平常生活中要多喝一些溫開(kāi)水,補充體內的水分,起到排毒的作用,蓮子心還可以起到美容養顏的功效。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
右腎結石不能吃什么

右腎結石患者應避免高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高糖食物及過(guò)量動(dòng)物蛋白。腎結石的形成與飲食密切相關(guān),調整飲食結構有助于預防結石復發(fā)或加重。

1、高草酸食物

菠菜、甜菜、莧菜等蔬菜草酸含量較高,草酸與鈣結合易形成草酸鈣結石。堅果類(lèi)如杏仁、花生,以及濃茶、巧克力也含較多草酸。腎結石患者需控制這類(lèi)食物攝入,烹飪前焯水可減少部分草酸。

2、高嘌呤食物

動(dòng)物內臟、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等嘌呤含量高,代謝后會(huì )產(chǎn)生尿酸,增加尿酸結石風(fēng)險。肉湯、火鍋湯底因長(cháng)時(shí)間熬煮嘌呤濃度極高,腎結石患者應盡量避免。每日肉類(lèi)攝入量建議不超過(guò)150克。

3、高鹽食物

腌制食品、加工肉類(lèi)、醬油等含鈉量高,鈉會(huì )促進(jìn)尿鈣排泄,增加結石形成概率。每日食鹽攝入量需控制在5克以?xún)?,避免薯片、?huà)梅等高鹽零食,外出就餐時(shí)可要求菜品少放鹽。

4、高糖食物

碳酸飲料、果汁、糕點(diǎn)等含大量精制糖,糖分攝入過(guò)多會(huì )干擾鈣代謝,提升尿鈣濃度。蜂蜜、糖漿等天然甜味劑也需限量。建議用新鮮水果替代甜食,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。

5、過(guò)量動(dòng)物蛋白

紅肉、禽肉、海鮮等動(dòng)物蛋白代謝會(huì )產(chǎn)生酸性物質(zhì)和鈣質(zhì),增加尿液酸度和尿鈣排泄。每日蛋白質(zhì)總量以每公斤體重0.8-1克為宜,可優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。

腎結石患者每日飲水量應達到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用??蛇m量食用柑橘類(lèi)水果,其含有的檸檬酸能抑制結石形成。定期復查尿液分析和泌尿系統超聲,若出現劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫。根據結石成分檢測結果,醫生會(huì )制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)可配合枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物預防復發(fā)。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
熬夜導致的毛孔粗大能還恢復嗎

熬夜導致的毛孔粗大一般能恢復,通過(guò)調整作息、加強皮膚護理等方式可改善。若伴隨炎癥或皮膚屏障受損,需配合醫學(xué)治療。

毛孔粗大與熬夜后皮脂分泌失衡、膠原蛋白流失有關(guān)。短期熬夜后,皮膚通過(guò)充分休息、補水保濕可逐漸恢復彈性。日常需避免過(guò)度清潔,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護膚品修復屏障,適當冷敷可收縮毛孔。飲食上補充維生素C、鋅等營(yíng)養素有助于皮膚修復。

長(cháng)期熬夜可能導致真皮層膠原蛋白斷裂,毛孔周?chē)谓Y構塌陷,此時(shí)需聯(lián)合醫美手段改善。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝,光子嫩膚能刺激膠原再生,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。若合并痤瘡或毛囊炎,需使用夫西地酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抗炎治療。

調整作息是改善毛孔粗大的基礎,建議23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠。日間做好防曬,避免紫外線(xiàn)加重皮膚老化。若毛孔粗大持續加重或伴隨紅腫、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
兒童腹痛可以喝藿香正氣水嗎?

兒童腹痛一般不建議自行服用藿香正氣水。藿香正氣水屬于中成藥,含有乙醇成分,可能對兒童胃腸黏膜產(chǎn)生刺激,且部分兒童可能存在藥物過(guò)敏風(fēng)險。兒童腹痛可能由胃腸功能紊亂、飲食不當或感染等因素引起,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。

藿香正氣水主要用于外感風(fēng)寒、內傷濕滯引起的成人胃腸型感冒,其說(shuō)明書(shū)未明確標注兒童適用劑量。兒童肝腎功能發(fā)育不完善,對藥物代謝能力較弱,服用含乙醇藥物可能增加不良反應風(fēng)險。臨床常見(jiàn)兒童腹痛多與飲食不當、腸道菌群失調或病毒感染相關(guān),通常需通過(guò)調整飲食、補充益生菌或抗病毒治療緩解癥狀。

少數情況下,若兒童因暑濕感冒出現嘔吐腹瀉伴低熱,中醫師可能根據體質(zhì)辨證后調整藿香正氣制劑(如不含乙醇的藿香正氣口服液),并嚴格控制劑量。但這種情況需排除急腹癥、腸套疊等需緊急處理的器質(zhì)性疾病,且必須在專(zhuān)業(yè)醫師指導下使用。

家長(cháng)發(fā)現兒童腹痛時(shí)應先觀(guān)察伴隨癥狀,記錄疼痛部位、持續時(shí)間及排便情況。避免擅自使用成人藥物,可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)減輕胃腸負擔,用溫熱毛巾敷腹部緩解腸痙攣。若腹痛持續超過(guò)3小時(shí)或出現發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁等癥狀,須立即就醫。日常需注意飲食衛生,規律進(jìn)食易消化食物,避免暴飲暴食和生冷刺激飲食。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
用什么醋泡花生米最好
用陳醋泡花生米最好,因為它不僅味道適中,還能保留花生的營(yíng)養價(jià)值,且對健康更有益。選擇優(yōu)質(zhì)陳醋能有效發(fā)揮其助消化、降脂的作用,同時(shí)避免劣質(zhì)醋影響健康。 1. 為什么選擇陳醋 陳醋是一種由天然谷物經(jīng)過(guò)發(fā)酵釀制而成的調味品,其酸味柔和,富含有機酸和氨基酸,對人體的胃腸功能有溫和的促進(jìn)作用。相比白醋、米醋,陳醋釀造時(shí)間更長(cháng),醋酸含量較高,有助于更好地浸入花生米中,這不僅增添口感,還能有效激發(fā)花生中的有益成分,如不飽和脂肪酸和維生素E。 2. 如何制作醋泡花生米 制作醋泡花生米時(shí),需選用優(yōu)質(zhì)陳醋和恰當的泡制方法: 選材:挑選完整無(wú)損、無(wú)霉變的生花生米,避免使用表皮破裂的花生。陳醋則盡量選擇無(wú)添加劑的純釀醋。 泡制方法:將生花生米清洗干凈后,用開(kāi)水燙過(guò)以去除雜質(zhì)和澀味,再用涼水沖洗降溫,瀝干后放入密封容器。倒入足量陳醋,確?;ㄉ耆?,密封靜置在冰箱中保存,約24小時(shí)后即可食用。適量添加生姜片、大蒜或紅辣椒,還可以增加風(fēng)味和健康益處。 儲存方式:醋泡花生米建議盡可能密封保存,并在一周內食用完畢,以免細菌滋生影響口感。 3. 有哪些健康益處 醋泡花生米不僅口感清爽,還是一種兼具養生價(jià)值的健康小菜: 降脂益心:花生富含不飽和脂肪酸和植物甾醇,陳醋有助于促進(jìn)脂肪代謝,兩者搭配可幫助調節血脂,預防心血管疾病。 助消化:醋中的醋酸成分能刺激胃液分泌,增強食欲,緩解胃腸不適。 抗氧化:陳醋和花生米均富含抗氧化成分,有助于延緩衰老,保護細胞健康。 為了保證健康,避免選用含添加劑的劣質(zhì)醋,泡制和儲存過(guò)程中也要注意衛生。如果有胃酸過(guò)多、胃潰瘍等病史,食用時(shí)建議適量控制,避免對胃造成刺激。 使用陳醋泡花生米不僅是一種簡(jiǎn)單易操作的制作工藝,更是一種健康的飲食習慣。選擇優(yōu)質(zhì)材料、合理食用,可讓其更好地為我們的健康服務(wù)。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腰間盤(pán)突出轉呼啦圈好嗎
腰椎間盤(pán)突出不建議轉呼啦圈,因為轉呼啦圈會(huì )增加腰椎的壓力和扭曲,對病情可能產(chǎn)生不良影響。緩解腰椎間盤(pán)突出的癥狀應以適當的運動(dòng)、康復訓練和生活習慣調整為主。 1、轉呼啦圈的風(fēng)險 腰椎間盤(pán)突出是指腰椎的椎間盤(pán)由于長(cháng)期勞損或急性損傷導致髓核突出,壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛或麻木。轉呼啦圈會(huì )使腰部大幅度旋轉,增加椎間盤(pán)的機械應力,加劇病變部位的負擔,甚至可能造成更嚴重的突出或神經(jīng)受損。對于存在腰椎間盤(pán)突出的患者,轉呼啦圈并不是合適的運動(dòng)形式。 2、適合的康復運動(dòng)推薦 腰椎間盤(pán)突出患者可以選擇一些對腰椎負荷較輕的康復運動(dòng)。例如,①小燕飛:俯臥位抬頭、抬腿,可以逐步增強腰背肌力量;②站立后仰:雙手扶腰后仰,有助恢復腰椎的自然曲度;③游泳:水對身體的浮力能減輕脊柱壓力,特別是自由泳和仰泳,更適合腰椎保護。這些運動(dòng)需從輕至重,遵循“不痛為度”的原則。 3、生活中的注意事項 避免久坐和過(guò)度彎腰是預防病情加重的重要措施。坐姿盡量保持腰部支撐,避免軟沙發(fā)或過(guò)矮的椅子。在日?;顒?dòng)中注意腰背部保暖,不要長(cháng)時(shí)間搬重物或劇烈運動(dòng)。平時(shí)可以選擇0到15度斜面的硬床墊睡覺(jué),幫助維持腰椎的正常生理曲度。 轉呼啦圈對腰椎間盤(pán)突出患者可能弊大于利,不建議嘗試。選擇合適的康復運動(dòng)和良好的生活習慣是管理病情的重要手段。如果癥狀加重或持續不緩解,應盡快就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查和專(zhuān)業(yè)治療方案減輕病痛。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
幼兒濕疹很重有什么辦法?紫花地丁可以用嗎

幼兒濕疹嚴重時(shí)需綜合治療,紫花地丁可輔助緩解癥狀但需謹慎使用。濕疹的治療方法主要有保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫調理。紫花地丁具有清熱解毒作用,但幼兒使用前應咨詢(xún)醫生。

1、保濕護理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含香精或酒精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著(zhù)純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、口服藥物

瘙癢嚴重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)細菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可考慮免疫調節劑,但需嚴格遵醫囑。

4、光療治療

對于常規治療無(wú)效的頑固性濕疹,窄譜UVB光療可減輕炎癥反應。治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,每周2-3次,注意保護眼睛和正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥,需加強保濕護理。

5、中醫調理

紫花地丁可煎水外洗或制成藥膏外用,具有抗炎止癢作用,但可能引起過(guò)敏反應。內服中藥需辨證施治,常用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。中藥使用需由中醫師指導,避免與西藥相互作用。

濕疹患兒應避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。家長(cháng)需定期為患兒修剪指甲,防止抓撓導致感染。癥狀持續加重或出現發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應及時(shí)就醫調整治療方案。紫花地丁等中草藥使用前務(wù)必咨詢(xún)醫生,避免不當使用加重病情。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小孩可以長(cháng)期吃中藥嗎?

小孩一般不建議長(cháng)期吃中藥,特殊情況下需嚴格遵醫囑使用。中藥成分復雜,兒童肝腎功能發(fā)育不完善,長(cháng)期服用可能增加代謝負擔或引發(fā)不良反應。

兒童處于生長(cháng)發(fā)育階段,中藥中的某些成分可能干擾正常生理功能。例如含朱砂、雄黃等重金屬的中藥可能蓄積中毒,含麻黃堿類(lèi)物質(zhì)可能影響神經(jīng)系統發(fā)育。短期使用調理類(lèi)中藥如山楂、麥芽等消食導滯藥物,在醫生指導下通常安全性較高,但連續服用不建議超過(guò)1-2周。對于反復呼吸道感染等慢性病,部分中成藥如玉屏風(fēng)顆??呻A段性使用,仍需定期評估療效與安全性。

某些特殊疾病如癲癇、腎病綜合征等,可能需要長(cháng)期配合中藥治療。這種情況下需選擇兒童專(zhuān)用劑型,定期監測肝腎功能及血藥濃度。中醫兒科用藥講究"中病即止",需根據體質(zhì)變化調整方劑,避免固定方劑長(cháng)期使用。對于先天性疾病或疑難病癥,中西醫結合治療時(shí),中藥使用周期可能延長(cháng)至數月,但必須每1-2個(gè)月復診評估。

家長(cháng)應注意觀(guān)察服藥后是否出現食欲下降、皮疹、嗜睡等異常反應。避免自行購買(mǎi)成分不明的中藥給兒童服用,煎煮湯藥時(shí)應嚴格控制濃度和劑量。建議優(yōu)先通過(guò)飲食調理、推拿等非藥物方式改善兒童亞健康狀態(tài),必須用藥時(shí)應選擇兒童專(zhuān)用中成藥,并保留完整用藥記錄供醫生參考。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
知柏地黃丸適合什么人吃

知柏地黃丸適合陰虛火旺的人群服用,主要用于改善潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精等癥狀。知柏地黃丸由知母、黃柏、熟地黃等中藥組成,具有滋陰降火的功效,適用于腎陰不足、虛火上炎引起的相關(guān)癥狀。

1、陰虛火旺者

陰虛火旺是中醫常見(jiàn)證型,主要表現為五心煩熱、夜間盜汗、咽干口燥、舌紅少苔等。知柏地黃丸中的知母和黃柏能清熱瀉火,熟地黃、山茱萸等可滋陰補腎,適合長(cháng)期熬夜、壓力大或更年期女性等腎陰虧虛伴虛火的人群。使用前需經(jīng)中醫師辨證,避免誤用于實(shí)熱證或陽(yáng)虛患者。

2、更年期綜合征

女性更年期因腎陰虧虛常出現潮熱汗出、失眠煩躁、腰膝酸軟等癥狀。知柏地黃丸通過(guò)滋腎陰、清虛熱可緩解此類(lèi)癥狀。臨床觀(guān)察顯示,該藥對更年期烘熱汗出有效率較高,但需與雌激素替代療法區分,嚴重骨質(zhì)疏松者應配合鈣劑補充。

3、慢性咽炎患者

虛火上炎型慢性咽炎表現為咽部灼痛、干燥異物感,午后加重。知柏地黃丸能滋陰潤燥,對長(cháng)期用嗓過(guò)度、吸煙或肺腎陰虛導致的咽炎有輔助療效。急性化膿性咽炎或風(fēng)寒型咽痛者不宜使用,需配合金銀花、胖大海等清熱解毒藥物。

4、神經(jīng)性耳鳴者

腎開(kāi)竅于耳,腎陰不足可致耳鳴如蟬、聽(tīng)力減退。知柏地黃丸通過(guò)滋腎填精改善陰虛型癥狀,對壓力性耳鳴、老年性耳聾有一定效果。突發(fā)性耳鳴或伴有眩暈者需先排除梅尼埃病等器質(zhì)性疾病,配合針灸治療更佳。

5、青春期痤瘡

青少年腎陰不足伴相火妄動(dòng)時(shí),面部易出現紅色丘疹、膿皰。知柏地黃丸可調節內分泌,減少皮脂分泌過(guò)度。但需與濕熱型痤瘡區分,后者需配合清熱利濕藥物,嚴重囊腫結節需聯(lián)合外用維A酸乳膏。

服用知柏地黃丸期間應忌食辛辣燥熱食物,避免熬夜和過(guò)度勞累。感冒發(fā)熱等外感病期間暫停使用,脾胃虛寒者可能出現腹瀉需減量。建議連續服用不超過(guò)8周,癥狀未緩解需重新辨證。糖尿病患者注意該藥含蜂蜜,用藥期間定期監測血糖。長(cháng)期服用西藥者需間隔2小時(shí),防止藥物相互作用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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