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腎結石體外沖擊波碎石術(shù)對腎臟的影響通常較小,主要風(fēng)險包括短期血尿、腎周血腫、感染及遠期腎功能損傷,具體與結石大小、位置、患者腎功能基礎等因素相關(guān)。
1. 短期影響術(shù)后可能出現一過(guò)性血尿或腎區疼痛,與沖擊波導致微小血管損傷有關(guān),多數1-3天自行緩解。
2. 局部損傷沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小出血或腎周血腫,尤其易發(fā)生于凝血功能異?;蚋哐獕何纯刂苹颊?。
3. 感染風(fēng)險結石碎片堵塞尿路可能誘發(fā)尿路感染,需術(shù)前評估尿培養結果,必要時(shí)預防性使用抗生素。
4. 遠期影響反復碎石可能增加腎纖維化風(fēng)險,兒童、腎功能不全者需嚴格掌握適應癥,單側腎臟年碎石不超過(guò)3次。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監測腎臟結構變化,出現持續發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)就診。
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