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右腎結石直徑3厘米通常建議體外沖擊波碎石治療。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑1-2厘米的腎結石,3厘米結石需分次碎石,可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石:適用于輸尿管中下段結石,通過(guò)尿道置入內鏡激光碎石,可能與尿路感染、異物存留有關(guān),伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于大于2厘米的腎結石,建立經(jīng)皮通道直接粉碎取出結石,需評估腎功能及凝血功能后實(shí)施。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況。
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