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乙肝能喝茶嗎

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乙肝小三陽(yáng)需要打乙肝免疫球蛋白嗎
再次出現了乙肝小三陽(yáng)的情況,一般需要進(jìn)行肝功能的仔細檢查,只要肝功能沒(méi)再次出現問(wèn)題是不需要麻醉乙肝免疫球蛋白的,乙肝免疫球蛋白是在患患乙肝的急性期進(jìn)行接種疫苗的。最后,在生活中除了要注重治療效果之外,還要要保持良好的心情,好的心情對疾病的恢復很有幫助。不僅如此,日常飲食也是要格外注意的,健康飲食對于病情恢復有很大幫助,甚至還有輔助治療的功效,所以平時(shí)需要清淡飲食,規律作息。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝小二陽(yáng)能自愈嗎?
這個(gè)就需要看看您所說(shuō)的乙肝小二陽(yáng)具體是哪2個(gè)指標的陽(yáng)性了,另外,還需要在進(jìn)行肝功能的檢查和HBV~DNA的檢查看看的,進(jìn)行肝功能檢查的目的是想看看轉氨酶的指標是否增高,進(jìn)行DNA檢查的目的是想看看乙肝病毒在體內的復制情況如何,在根據前面所說(shuō)檢查的結果在來(lái)決定是否需要抗病毒等等治療的。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
乙肝耐藥的癥狀
在乙肝耐藥的早期,通常表現為病毒的核酸由陰性轉為陽(yáng)性,并且這個(gè)過(guò)程中可能沒(méi)有明顯的癥狀出現。但是隨著(zhù)病毒的反彈,可能會(huì )逐漸出現肝功、生化指標的反彈,進(jìn)而引起轉氨酶的升高。如果轉氨酶升高,患者可能會(huì )出現較為明顯的臨床癥狀,例如乏力、肝區不適、納差,甚至黃疸等表現。乙肝耐藥的現象在應用核苷類(lèi)抗病毒藥物的患者身上較為多見(jiàn)。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
乙肝小三陽(yáng)能康復嗎
目前乙肝為慢性病,還沒(méi)有根治的方法,通過(guò)藥物可以控制乙肝進(jìn)展,控制乙肝病毒。如果停服抗病毒藥物之后,很有可能引起乙肝病毒復制,導致乙肝肝炎再次發(fā)作。目前你乙肝大三陽(yáng),轉為小三陽(yáng),說(shuō)明治療效果比較好的。建議你查一下乙肝病毒DNA有沒(méi)有轉陰,同時(shí)還需要觀(guān)察肝脾彩超的變化。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
補打乙肝疫苗要幾針
乙肝疫苗一般打三針。如果過(guò)去打過(guò)三針乙肝疫苗,而且又產(chǎn)生抗體,過(guò)段時(shí)間如果抗體減少,甚至消失的時(shí)候,就要再次打乙肝疫苗,應該是加強免疫,打一針就可以。一般打一針以后短時(shí)間之內,表面抗體會(huì )明顯的升高。因為機體的免疫系統具有記憶功能,當再次遇到乙肝表面抗原疫苗,會(huì )迅速調動(dòng)機體的免疫功能,調動(dòng)機體的免疫細胞。利用儲存的信息,迅速指導人體的免疫細胞產(chǎn)生保護性抗體,也就所謂的乙肝表面抗體。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
乙肝小二陽(yáng)病毒攜帶者肝功能正常咋治
在一般的情況下,由于肝功能和乙肝病毒都是正常的,證明病毒沒(méi)拷貝,傳染性較弱。根據上述推測,在一般的情況下,這個(gè)可以用不著(zhù)藥物治療的,要留意歇息,忌煙酒,不定期復檢。對于這個(gè)疾病想必您應該也有了一定了解吧。面對疾病困擾,我們應該積極采取治療措施,不要避諱就醫,如果疾病久治不愈,那么就要及時(shí)更改治療方案。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
乙肝大三陽(yáng)患者有什么注意事項
根據您仔細檢查結果推測,乙肝大三陽(yáng),家族史,病毒量偏高,肝功能正常。乙肝患者平時(shí)留意歇息,不要加班,清淡飲食,少吃辛辣油膩食物,忌飲酒,多活動(dòng),增加機體免疫力,不定期復檢肝功能。除了救治大三陽(yáng)外,患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持愉悅的心情,以此來(lái)增強體質(zhì)放慢康復速度。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
甲肝乙肝丙肝哪個(gè)嚴重
甲肝、乙肝及丙肝都是病毒性肝炎的病毒學(xué)類(lèi)型,都屬于國家法定的傳染病,就這三種疾病的嚴重性而言,沒(méi)有什么可比較的.因為就嚴重性來(lái)講,最嚴重的情況就是這幾種肝炎,在嚴重時(shí)最終都可以因肝臟功能衰竭而致人死亡。而丙肝的發(fā)病率也相對較低,乙肝還具有一定的癌變率,而丙肝的癌變率會(huì )更高一些。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
乙肝抗體陽(yáng)性會(huì )傳染嗎
乙肝抗體陽(yáng)性是否會(huì )傳染,也需要根據具體的情況進(jìn)行綜合考慮。如果體內攜帶乙肝病毒,而且得到了及時(shí)有效的治療,一般是不會(huì )傳染的。一旦傳染為乙型肝炎,可以遵醫囑使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,比如恩替卡韋片,也可以配合使用復方鱉甲軟肝片等藥物進(jìn)行治療。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
新生兒多久可以查乙肝
新生兒傳染乙肝主要是通過(guò)母體感染所收。如果母親沒(méi)傳染乙肝病毒,那么就沒(méi)有必要給孩子做乙肝的仔細檢查。如果母親是乙肝病毒感染者,寶寶擁有被感染的幾率,可以在寶寶半歲后給寶寶做乙肝三系統仔細檢查。寶寶降生后一般都要實(shí)施乙肝疫苗接種疫苗,如果母親有乙肝病毒傳染,還理應麻醉乙肝免疫球蛋白。需要聲明注意平時(shí)注意飲食,避免吃高脂肪油膩的食物以及高膽固醇的食物。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
注射乙肝疫苗飲食注意事項
注射乙肝疫苗后一般無(wú)特殊飲食禁忌,但需避免飲酒、辛辣刺激及高脂食物。接種后可能出現乏力、惡心等輕微反應,建議保持清淡飲食并多飲水。接種乙肝疫苗后24小時(shí)內應避免飲酒。酒精可能加重疫苗引起的頭暈、乏力等不適癥狀,并可能影響...
乙肝小三陽(yáng)檢查項目有哪些
乙肝小三陽(yáng)檢查項目主要有乙肝五項定量檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢測等。乙肝小三陽(yáng)通常提示乙肝病毒處于低復制狀態(tài),但仍需定期監測以防止病情進(jìn)展。1、乙肝五項定量檢測乙肝五項定量檢測是診...
乙肝大小三陽(yáng)怎么區分
乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)主要通過(guò)乙肝五項檢查中的HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc等指標組合來(lái)區分。大三陽(yáng)表現為HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽(yáng)性,提示病毒復制活躍;小三陽(yáng)表現為HBsAg、抗-HBe、抗-HB...
乙肝患者厭油是什么原因
乙肝患者厭油可能與肝功能受損、膽汁分泌異常、消化功能紊亂、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。乙肝病毒感染可導致肝細胞損傷,...
病毒性乙肝炎多久能治好
病毒性乙型肝炎的治療時(shí)間通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間與病情嚴重程度、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。病毒性乙型肝炎的治療周期受多種因素影響。對于急性病毒性乙型肝炎患者,若免疫功能正常,通常在6個(gè)月內可實(shí)現病毒清除和肝功能恢復。慢...
做什么檢查可以確診乙肝小三陽(yáng)
確診乙肝小三陽(yáng)通常需要進(jìn)行乙肝五項檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝纖維化掃描等檢查。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽(yáng)性,提示乙肝病毒感染。1、乙肝五項檢測乙肝五項檢測是...
中醫如何治療乙肝小三陽(yáng)
中醫治療乙肝小三陽(yáng)主要通過(guò)辨證施治,采用中藥調理、針灸療法、飲食調養、情志調節、運動(dòng)康復等方式綜合干預。乙肝小三陽(yáng)屬于慢性乙型肝炎病毒感染狀態(tài),中醫認為與肝膽濕熱、氣滯血瘀、脾虛濕困等病機相關(guān)。1、中藥調理中醫根據患者體...
和乙肝患者共用馬桶會(huì )怎么樣
和乙肝患者共用馬桶一般不會(huì )感染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,日常接觸如共用馬桶、餐具或握手等行為通常不會(huì )導致傳播。乙肝病毒在體外環(huán)境中的存活能力較弱,且需要特定條件才能進(jìn)入人體引發(fā)感染。共用馬桶時(shí),即...
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乙肝表面抗體正常值是多少

乙肝表面抗體正常值一般大于10毫國際單位/毫升,檢測結果受接種疫苗、既往感染、免疫狀態(tài)、檢測方法等因素影響。

1、接種疫苗

完成乙肝疫苗全程接種后,抗體水平通??蛇_到保護性濃度,定期加強免疫有助于維持有效滴度。

2、既往感染

曾感染乙肝病毒并康復者可能產(chǎn)生持久抗體,但部分人群抗體自然衰減需監測補種。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能低下人群可能出現抗體應答不足,需評估后決定是否追加接種或采取其他防護措施。

4、檢測方法

不同試劑盒檢測閾值存在差異,建議結合乙肝五項全項結果綜合判斷免疫狀態(tài)。

日常保持均衡飲食和規律作息有助于維持免疫力,高危職業(yè)人群應定期復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
垂體瘤泌乳素多少
垂體瘤泌乳素水平因個(gè)體差異和病情嚴重程度而異,正常女性泌乳素水平通常低于25ng/mL,男性低于20ng/mL。垂體瘤患者泌乳素水平可能顯著(zhù)升高,輕度升高在50-100ng/mL,中度升高在100-200ng/mL,重度升高可能超過(guò)200ng/mL。泌乳素水平的高低與腫瘤大小、功能狀態(tài)及患者癥狀密切相關(guān),需結合影像學(xué)檢查和其他激素水平綜合評估。 1、輕度升高:泌乳素水平在50-100ng/mL時(shí),可能與微小垂體瘤或生理性因素相關(guān)?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或僅有輕微月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等。建議定期復查,觀(guān)察泌乳素變化,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以排除腫瘤。 2、中度升高:泌乳素水平在100-200ng/mL時(shí),通常提示垂體瘤體積增大或功能活躍?;颊呖赡艹霈F月經(jīng)失調、溢乳、性欲減退等癥狀。藥物治療如溴隱亭、卡麥角林等可用于控制泌乳素水平,同時(shí)需定期監測腫瘤大小和激素水平。 3、重度升高:泌乳素水平超過(guò)200ng/mL時(shí),可能伴隨較大垂體瘤或侵襲性腫瘤?;颊甙Y狀較為明顯,如視力下降、頭痛、性功能障礙等。治療需結合藥物和手術(shù)干預,藥物如培高利特、卡麥角林等可降低泌乳素水平,手術(shù)如經(jīng)蝶竇手術(shù)可切除腫瘤。 4、影像學(xué)檢查:垂體瘤的診斷需結合MRI或CT檢查,明確腫瘤大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系。影像學(xué)檢查有助于判斷腫瘤性質(zhì)及制定治療方案,同時(shí)可評估治療效果和病情進(jìn)展。 5、綜合評估:泌乳素水平僅是垂體瘤診斷的一部分,需結合患者癥狀、其他激素水平及影像學(xué)檢查結果進(jìn)行綜合評估。治療方案需個(gè)體化,藥物治療、手術(shù)干預及定期隨訪(fǎng)是管理垂體瘤的關(guān)鍵。 垂體瘤患者的日常護理包括飲食調節、適量運動(dòng)和心理健康管理。飲食上建議低脂高纖維,避免刺激性食物;運動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),有助于緩解壓力;心理健康管理包括心理咨詢(xún)、放松訓練等,幫助患者應對疾病帶來(lái)的心理負擔。定期隨訪(fǎng)和遵醫囑治療是控制病情、改善生活質(zhì)量的重要措施。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
安定又叫什么藥名
安定是一種常用的鎮靜催眠藥物,其通用名為地西泮Diazepam,屬于苯二氮卓類(lèi)藥物。地西泮具有抗焦慮、鎮靜、催眠、肌肉松弛和抗驚厥等作用,廣泛應用于臨床治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣等癥狀。它通過(guò)增強中樞神經(jīng)系統抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸GABA的作用,發(fā)揮其藥理效應。地西泮口服后吸收迅速,生物利用度高,代謝產(chǎn)物具有活性,作用時(shí)間較長(cháng)。由于其潛在的依賴(lài)性和戒斷反應,使用時(shí)需嚴格遵循醫囑,避免長(cháng)期大劑量使用。 1、通用名稱(chēng):地西泮是安定的通用名,屬于苯二氮卓類(lèi)藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)增強GABA的抑制作用,發(fā)揮鎮靜、催眠、抗焦慮等效果。地西泮常用于治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣,作用時(shí)間較長(cháng),代謝產(chǎn)物也具有活性。 2、藥理作用:地西泮通過(guò)增強GABA的抑制作用,降低中樞神經(jīng)系統的興奮性。GABA是大腦中主要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì),地西泮與其受體結合后,增加GABA的效能,從而產(chǎn)生鎮靜、催眠、抗焦慮等作用。這種機制使其在臨床上有廣泛的應用。 3、臨床應用:地西泮主要用于治療焦慮癥、失眠、癲癇發(fā)作及肌肉痙攣。對于焦慮癥患者,地西泮可緩解緊張、恐懼等情緒;對于失眠患者,可幫助入睡并延長(cháng)睡眠時(shí)間;對于癲癇發(fā)作,可控制癥狀;對于肌肉痙攣,可緩解疼痛和僵硬。 4、藥代動(dòng)力學(xué):地西泮口服后吸收迅速,生物利用度高,血漿蛋白結合率高,分布廣泛。它在肝臟中代謝,主要代謝產(chǎn)物為去甲地西泮,仍具有藥理活性。地西泮的半衰期較長(cháng),作用時(shí)間持久,適合需要長(cháng)期鎮靜的患者。 5、注意事項:地西泮具有潛在的依賴(lài)性和戒斷反應,長(cháng)期大劑量使用可能導致耐受性和依賴(lài)性。突然停藥可能引發(fā)戒斷癥狀,如焦慮、失眠、震顫等。使用時(shí)需嚴格遵循醫囑,避免濫用,孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者慎用。 地西泮作為一種常用藥物,在治療焦慮、失眠、癲癇等方面具有顯著(zhù)效果,但需注意其潛在的依賴(lài)性和戒斷反應。日常使用中,患者應嚴格遵循醫囑,避免長(cháng)期大劑量使用。飲食上建議保持均衡,避免攝入過(guò)多刺激性食物;適當運動(dòng)有助于緩解焦慮和改善睡眠質(zhì)量;護理上需注意觀(guān)察藥物反應,及時(shí)與醫生溝通,確保用藥安全。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
口腔出血會(huì )感染艾滋病嗎

口腔出血一般不會(huì )感染艾滋病,艾滋病傳播需要特定條件,主要有血液直接接觸、無(wú)保護性行為、母嬰垂直傳播、共用注射器四種途徑。

1、傳播條件

艾滋病病毒通過(guò)體液交換傳播,需病毒量足夠且進(jìn)入血液循環(huán)。日??谇怀鲅佑|環(huán)境物體或皮膚表面,病毒難以存活和侵入。

2、暴露風(fēng)險

除非存在大量新鮮血液直接進(jìn)入對方開(kāi)放傷口,否則單純口腔出血接觸感染概率極低。病毒在體外存活時(shí)間短,干燥環(huán)境迅速失活。

3、高危行為

與感染者發(fā)生無(wú)保護性行為或共用針具才是主要傳播方式。日常社交接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì )傳播病毒。

4、預防措施

避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可使用阻斷藥物。定期檢測是確認感染狀態(tài)的唯一方法。

保持口腔衛生減少出血風(fēng)險,若存在明確高危暴露史應到疾控中心或傳染病醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
對慢性肝炎的病人多長(cháng)時(shí)間檢檢查一次比較合理

慢性肝炎患者一般建議每3-6個(gè)月檢查一次,實(shí)際復查間隔需根據肝功能狀態(tài)、病毒載量、纖維化程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合調整。

1、肝功能狀態(tài)

轉氨酶持續異常者需縮短至1-3個(gè)月復查,穩定期可延長(cháng)至6個(gè)月,檢查項目包括ALT、AST、膽紅素及白蛋白檢測。

2、病毒載量

乙肝/丙肝病毒陽(yáng)性患者每3個(gè)月需檢測HBV-DNA或HCV-RNA,抗病毒治療期間需加密監測至每月1次。

3、纖維化程度

肝硬度檢測或FibroScan顯示F2級以上纖維化者,每3個(gè)月需聯(lián)合超聲和AFP篩查,預防肝硬化進(jìn)展。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

合并門(mén)脈高壓或脾亢患者需每3個(gè)月復查血常規、胃鏡,食管靜脈曲張者建議縮短至1-2個(gè)月隨訪(fǎng)。

日常需保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,適度有氧運動(dòng)有助于改善肝臟代謝,但須嚴格遵醫囑調整復查頻率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒抗體陽(yáng)性正常嗎

乙肝病毒抗體陽(yáng)性多數情況下屬于正?,F象,表明機體對乙肝病毒具有免疫力,主要有既往感染后康復、疫苗接種成功、隱性感染產(chǎn)生抗體、假陽(yáng)性等情況。

1、既往感染康復

曾感染乙肝病毒但已清除病毒并產(chǎn)生保護性抗體,無(wú)需治療,定期監測抗體水平。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體屬正常免疫反應,抗體滴度不足時(shí)可加強接種。

3、隱性感染

無(wú)癥狀感染后自發(fā)清除病毒并產(chǎn)生抗體,需檢查乙肝DNA排除隱匿性感染。

4、假陽(yáng)性結果

檢測誤差可能導致假陽(yáng)性,建議復查抗體定量及乙肝五項確認結果準確性。

日常避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品,保持規律作息有助于維持免疫功能穩定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗是活疫苗嗎

乙肝疫苗屬于滅活疫苗而非活疫苗,主要有重組酵母乙肝疫苗、重組CHO細胞乙肝疫苗、血源乙肝疫苗等類(lèi)型。

1、重組酵母疫苗

采用基因工程技術(shù)將乙肝表面抗原基因插入酵母菌表達系統制備,不含完整病毒顆粒。

2、重組CHO疫苗

通過(guò)中國倉鼠卵巢細胞表達乙肝表面抗原,經(jīng)純化滅活處理,免疫原性穩定。

3、血源疫苗

從乙肝攜帶者血漿中提取純化的表面抗原,經(jīng)嚴格滅活程序處理,現已逐步被基因工程疫苗替代。

4、疫苗安全性

所有類(lèi)型乙肝疫苗均經(jīng)過(guò)甲醛滅活處理,不存在活病毒復制風(fēng)險,接種后不會(huì )導致乙肝病毒感染。

接種乙肝疫苗后建議觀(guān)察半小時(shí)無(wú)異常再離開(kāi),完成全程三針接種可建立長(cháng)期有效免疫保護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
淋病并發(fā)癥如何用藥
淋病并發(fā)癥可通過(guò)抗生素治療,常見(jiàn)藥物包括頭孢曲松、阿奇霉素和多西環(huán)素。淋病并發(fā)癥通常由淋球菌感染未及時(shí)治療引起,可能導致盆腔炎、附睪炎等嚴重問(wèn)題。 1、頭孢曲松:頭孢曲松是治療淋病的首選藥物,通常采用肌肉注射或靜脈注射的方式,劑量為250mg。對于并發(fā)癥如盆腔炎或附睪炎,建議每日一次,連續使用7-10天。頭孢曲松能夠有效殺滅淋球菌,減少炎癥反應。 2、阿奇霉素:阿奇霉素是一種口服抗生素,常用于治療淋病及其并發(fā)癥。劑量為1g,單次口服或分次服用。對于伴有衣原體感染的淋病患者,阿奇霉素是理想選擇。它能夠覆蓋多種病原體,減少復發(fā)風(fēng)險。 3、多西環(huán)素:多西環(huán)素是另一種口服抗生素,適用于淋病并發(fā)癥的治療。劑量為100mg,每日兩次,連續使用7天。多西環(huán)素對淋球菌和衣原體均有抑制作用,特別適用于慢性或反復發(fā)作的病例。 4、聯(lián)合用藥:在某些復雜病例中,醫生可能會(huì )建議聯(lián)合使用頭孢曲松和阿奇霉素,以增強治療效果。這種方案能夠覆蓋更廣泛的病原體,減少耐藥性風(fēng)險。聯(lián)合用藥通常用于治療嚴重的盆腔炎或附睪炎。 5、個(gè)體化治療:根據患者的具體情況,醫生可能會(huì )調整藥物劑量和治療周期。對于有藥物過(guò)敏史或肝腎功能不全的患者,需謹慎選擇藥物。個(gè)體化治療能夠確保安全性和有效性,減少不良反應。 淋病并發(fā)癥的治療需結合飲食調節和適當運動(dòng)。建議患者多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果和堅果,以增強免疫力。避免辛辣刺激性食物,減少炎癥反應。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步或游泳,有助于促進(jìn)血液循環(huán),加速康復。定期復查,確保治療效果。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
乙肝阻斷針什么時(shí)候打

乙肝阻斷針一般在暴露后24小時(shí)內接種效果最佳,最遲不超過(guò)7天,實(shí)際接種時(shí)間受到暴露方式、接種者免疫狀態(tài)、疫苗種類(lèi)、接種劑量等多種因素的影響。

1、暴露方式

皮膚破損或黏膜接觸乙肝病毒污染物品需盡快接種,血液或體液直接暴露應立即接種。

2、免疫狀態(tài)

未完成乙肝疫苗接種者需全程接種,已接種但抗體水平不足者需加強接種。

3、疫苗種類(lèi)

乙肝免疫球蛋白提供即時(shí)保護,乙肝疫苗產(chǎn)生長(cháng)期免疫,兩者聯(lián)合使用效果更佳。

4、接種劑量

成人常規劑量為20微克,高危暴露或免疫功能低下者需加倍劑量。

建議暴露后立即就醫評估,醫務(wù)人員、乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新生兒等高風(fēng)險人群應做好預防接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原越低越好嗎

乙肝表面抗原水平并非越低越好,其臨床意義需結合乙肝病毒DNA載量、肝功能等指標綜合評估。乙肝表面抗原水平變化主要與病毒復制狀態(tài)、免疫清除階段、抗病毒治療效果、肝纖維化程度等因素有關(guān)。

1、病毒復制狀態(tài)

高病毒載量時(shí)抗原水平升高,此時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等,治療目標是抑制病毒復制而非單純降低抗原。

2、免疫清除階段

免疫激活期可能出現抗原水平波動(dòng),此時(shí)無(wú)須過(guò)度干預,建議定期監測肝功能與病毒學(xué)指標,避免盲目追求抗原數值下降。

3、抗病毒治療反應

有效抗病毒治療可緩慢降低抗原水平,但部分患者可能出現抗原血清學(xué)轉換,此時(shí)應繼續維持治療,不可擅自停藥。

4、肝病進(jìn)展風(fēng)險

抗原快速下降伴肝功能異??赡芴崾局匕Y肝炎,需立即就醫;而慢性感染者抗原低水平時(shí)仍存在肝癌風(fēng)險,須持續隨訪(fǎng)。

建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復查肝功、病毒載量及超聲,保持均衡飲食與規律作息,避免飲酒和濫用藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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