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燙傷后肉芽組織生長(cháng)及表皮覆蓋通常需要7-14天,實(shí)際恢復時(shí)間受到燙傷深度、創(chuàng )面護理、感染控制和營(yíng)養狀況等多種因素的影響。
1、燙傷深度淺二度燙傷表皮再生約7天完成,深二度燙傷需10-14天。肉芽組織過(guò)度增生可能延遲愈合,需使用磺胺嘧啶銀乳膏或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。
2、創(chuàng )面護理保持創(chuàng )面濕潤環(huán)境可加速上皮化,水膠體敷料比傳統紗布更有效。避免撕脫新生表皮,每日用生理鹽水清潔后外涂莫匹羅星軟膏預防感染。
3、感染控制金黃色葡萄球菌感染會(huì )使肉芽組織水腫蒼白,需口服頭孢氨芐或外用夫西地酸乳膏。出現膿性分泌物時(shí)需進(jìn)行創(chuàng )面細菌培養。
4、營(yíng)養狀況每日補充1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白和20mg鋅可促進(jìn)膠原合成,維生素C攝入量應達200mg/日。血糖超過(guò)10mmol/L會(huì )顯著(zhù)延緩上皮爬行速度。
恢復期避免抓撓創(chuàng )面,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,每日觀(guān)察肉芽顏色和滲出情況,出現異常腫脹或疼痛加劇需及時(shí)復診。
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