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發(fā)現內痔后該如何治

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問(wèn)題描述:發(fā)現內痔后該如何治

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內痔難受還是外痔難受
內痔難受還是外痔難受,總體上來(lái)講,內痔還是要更難受一些。因為內置主要有三大臨床表現,便血、痔核脫出肛門(mén)外和疼痛。便血可以導致全身性的貧血,痔核脫出可以導致肛門(mén)的瘙癢,肛門(mén)的濕疹,而疼痛也是很難受的。而外痔主要的臨床表現是肛門(mén)的異物感,和肛門(mén)的潮濕,而只有血栓性外痔會(huì )導致肛門(mén)的疼痛。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
內痔能不能導致腹瀉
內痔通常不會(huì )引來(lái)惡心嘔吐。如果再次發(fā)生惡心嘔吐,應首先明確病因。內痔最常見(jiàn)的表現出是尿血、痔脫垂、肛周潮濕、瘙癢等。痔脫垂和嵌頓會(huì )引來(lái)疼痛。如果痔瘡體積大,可能會(huì )致使便秘。惡心嘔吐有很多原因,其中絕大部分是由胃腸疾病引來(lái)的,如飲食不小心、炎癥等。它也可能會(huì )是糖尿病、甲狀腺機能亢進(jìn)和其他疾病的表現出,需要有在正規醫院的普通外科進(jìn)一步檢查和救治。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
內痔脫出和外痔的區別
最關(guān)鍵的就是一個(gè)是是摻雜大便因此下,一個(gè)是疼痛。1.首先要調節好自己的心理情緒,要使自己放松,千萬(wàn)不要壓抑自己。最近您不要吃辛辣清淡的食品,疼痛重時(shí)能夠吃些中成藥槐角丸。痔瘡就是在肛門(mén)或肛門(mén)四周由于壓力因此伸出隆起的正常血管,相似腿部的靜脈曲張。最近您不要吃辛辣清淡的食品,疼痛重時(shí)能夠吃些中成藥槐角丸。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
內痔脫出的治療方法
內痔脫出能夠遵醫囑經(jīng)過(guò)膠圈套扎法等方法選擇醫治,還能夠經(jīng)過(guò)符合器痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)等手術(shù)的方法選擇減緩,同時(shí)要密切關(guān)注病患的病情情況。平常還需維持飲食油膩,多吃點(diǎn)芹菜等富含纖維素的食品,養成按時(shí)排便的好習慣。平常還需維持飲食油膩,多吃點(diǎn)芹菜等富含纖維素的食品,養成按時(shí)排便的好習慣。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
內痔怎么樣才算好了
內痔采取正確的治療方法后是可以全愈的,尤其是在生孩子的過(guò)程中,孕婦很容易得痔瘡。內置主要分成4期,平時(shí)要留意飲食清淡,不能夠吃刺激性的食物,要多喝水,始終保持大便暢通、排便規律。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后,如果不再尿血疼痛,可以到醫院實(shí)施復檢,確認內痔的全愈。另外術(shù)后要慣健康的生活方式,痔瘡才絕不會(huì )病發(fā)。需要強調的是多吃新鮮的蔬菜和水果,避免辛辣刺激食品,勤喝水。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
內痔脫出肛門(mén)有什么危害
內痔脫出有以下一些危害:首先,感染。內痔脫出會(huì )導致內痔局部受外界衣褲等物的摩擦,從而引發(fā)內痔破損導致感染。其次,出血。內痔脫出容易導致內痔損傷而引發(fā)出血癥狀,脫出嚴重的患者,甚至會(huì )在下蹲、咳嗽以及小便時(shí)出現出血。再次,壞死。內痔脫出后可能會(huì )因為肛門(mén)括約肌收縮,引發(fā)內痔充血、水腫,而導致嵌頓無(wú)法回納,就會(huì )引發(fā)內痔出現糜爛,甚至壞死。另外,內痔反復地脫出,也會(huì )導致患者肛門(mén)括約肌收縮無(wú)力、松弛,從而引發(fā)肛門(mén)失禁的癥狀,還會(huì )導致患者肛門(mén)周?chē)睗?、瘙癢。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
內痔脫出肛門(mén)會(huì )有感覺(jué)嗎
內痔脫出肛門(mén)會(huì )有感覺(jué),會(huì )出現肛門(mén)不適、腫脹、疼痛和下墜感。內痔發(fā)展到二期,有時(shí)排便后內痔會(huì )脫出肛門(mén)外,便后能自行還納肛門(mén)內,二期內痔脫出一般無(wú)明顯感覺(jué)。內痔發(fā)展到三期,用力排便、走路、打噴嚏時(shí)內痔會(huì )脫出肛門(mén)外,脫出內痔會(huì )出現肛門(mén)不適,需要用手還納肛門(mén)內。內痔發(fā)展到四期,脫出內痔不能還納肛門(mén)內,脫出痔核受到周?chē)s肌的夾持,靜脈回流受阻,痔核會(huì )變硬、變大,出現了嵌頓,痔核會(huì )出現腫脹、疼痛和肛門(mén)下墜感。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
內痔脫出來(lái)很痛怎么辦

內痔脫出伴疼痛可通過(guò)溫水坐浴、手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式緩解。內痔脫出通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水中可加入高錳酸鉀片配成1:5000稀釋液,起到消炎止痛作用。坐浴后保持肛門(mén)干燥,避免摩擦刺激。

2、手法復位

清潔雙手后戴醫用橡膠手套,用石蠟油潤滑手指,輕柔將脫出痔核推回肛管內。復位后臥床休息1小時(shí)防止再次脫出。若痔核水腫嚴重或發(fā)生嵌頓,禁止強行復位,需及時(shí)就醫處理。

3、藥物治療

可在醫生指導下使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓含局部麻醉成分,能快速緩解疼痛;馬應龍痔瘡膏含麝香等中藥成分,具有消腫止痛功效;地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血。

4、硬化劑注射

適用于Ⅰ-Ⅲ度內痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后3天內避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察是否有發(fā)熱、肛門(mén)墜脹等不良反應。該方法操作簡(jiǎn)便但可能需多次治療。

5、膠圈套扎

通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現輕微出血,需保持大便通暢。該方法對單發(fā)痔核效果顯著(zhù),通常7-10天痔核可自行脫落。

日常需增加膳食纖維攝入,每日飲水超過(guò)1500毫升,養成定時(shí)排便習慣。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。排便時(shí)勿過(guò)度用力,控制在5分鐘內完成。若出現持續出血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛,應立即就診肛腸科。孕婦發(fā)生痔脫出時(shí),應在產(chǎn)科醫生指導下選擇安全性高的保守治療方案。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
內痔脫出引起疼痛怎么緩解
內痔脫出引起的疼痛,首先要把脫出的部分送回到肛管直腸里面,可以有效緩解疼痛。在送回以后,肛門(mén)的局部可以墊柔軟的紙巾或者是無(wú)菌的紗布,并且叮囑患者臥床休息。肛門(mén)的局部可以適當使用丁子帶進(jìn)行固定,防止內痔的部分再次發(fā)生脫出。同時(shí)可以配合復方角菜酸脂乳膏、復方角菜酸酯栓以及肛泰軟膏、九華痔瘡栓等藥物進(jìn)行對癥的治療,可以使痔區發(fā)生血液回流障礙的部分消除。另外,也可以促進(jìn)痔區靜脈的回流,起到清熱利濕、消腫止痛的功效。如果經(jīng)過(guò)保守治療,內痔仍然持續脫出,甚至是在脫出以后已經(jīng)不能夠回納到肛門(mén)里面,通常會(huì )推薦患者手術(shù)治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
查出內痔該會(huì )改善好些呢
內痔,主要癥狀是破皮的癥狀,也足見(jiàn)肛門(mén)疼痛不適,需要有仔細檢查,如果內痔嚴重,考慮手術(shù),如果不嚴重,服食地榆槐角丸,同時(shí)防止排便辛辣刺激性飲食,有助于恢復正常的。此外,內痔患者在治療期間,患者的飲食狀況和護理也是很重要的,患者一定要消化維生素,預防工作鬧肚子,并且清淡飲食,以免引發(fā)不必要的傷害。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
內痔瘡有什么癥狀表現
內痔瘡主要表現為便血、肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)瘙癢和排便疼痛等癥狀。內痔瘡是痔瘡的一種類(lèi)型,位于齒狀線(xiàn)以上,主要由直腸靜脈叢曲張形成。1、便血便血是內痔瘡最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為排便時(shí)無(wú)痛性出血,血液呈鮮紅色,附著(zhù)在糞便表面或...
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張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童咳嗽藥有哪些以及效果
兒童咳嗽可通過(guò)止咳糖漿、顆粒劑和噴霧劑等藥物治療。常用的止咳糖漿包括右美沙芬糖漿、復方甘草合劑和氨溴索糖漿,劑量根據年齡和體重調整。顆粒劑如小兒止咳化痰顆粒和川貝枇杷顆粒,需用溫水沖服。噴霧劑如布地奈德噴霧劑和沙丁胺醇噴霧劑,適用于急性咳嗽或哮喘相關(guān)癥狀。 1、止咳糖漿:右美沙芬糖漿是一種中樞性鎮咳藥,適用于干咳,劑量為每次2.5-5毫升,每日3次。復方甘草合劑具有鎮咳祛痰作用,劑量為每次5毫升,每日3次。氨溴索糖漿適用于痰液粘稠的咳嗽,劑量為每次2.5-5毫升,每日3次。 2、顆粒劑:小兒止咳化痰顆粒含有川貝母、桔梗等成分,具有清熱化痰、止咳平喘的作用,劑量為每次1袋,每日3次。川貝枇杷顆粒適用于風(fēng)熱咳嗽,劑量為每次1袋,每日3次,需用溫水沖服。 3、噴霧劑:布地奈德噴霧劑是一種糖皮質(zhì)激素,適用于哮喘或過(guò)敏性咳嗽,劑量為每次1-2噴,每日2次。沙丁胺醇噴霧劑是一種支氣管擴張劑,適用于急性咳嗽或哮喘發(fā)作,劑量為每次1-2噴,每日3-4次。 4、中藥制劑:兒童咳嗽也可使用中藥制劑,如小兒咳喘靈口服液和枇杷止咳露。小兒咳喘靈口服液具有清熱化痰、止咳平喘的作用,劑量為每次5毫升,每日3次。枇杷止咳露適用于風(fēng)熱咳嗽,劑量為每次5毫升,每日3次。 5、注意事項:使用兒童咳嗽藥時(shí)需遵醫囑,避免過(guò)量或長(cháng)期使用。對于伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀的咳嗽,應及時(shí)就醫。家長(cháng)應觀(guān)察兒童用藥后的反應,如出現過(guò)敏或不良反應,需立即停藥并咨詢(xún) 兒童咳嗽的護理包括保持室內空氣濕潤、避免接觸刺激性氣體和過(guò)敏原。飲食上可多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、蘋(píng)果和菠菜。適當增加飲水量,有助于稀釋痰液。運動(dòng)方面,避免劇烈活動(dòng),可選擇溫和的戶(hù)外活動(dòng),如散步或慢跑。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
體溫一般量幾分鐘
體溫測量時(shí)間因測量部位和方法不同而有所差異。測量體溫的時(shí)間應控制在3-5分鐘,以確保讀數準確。常用的測量部位包括口腔、腋下和直腸,不同部位所需的測量時(shí)間略有不同??谇粶y量通常需要3分鐘,腋下測量需要5分鐘,直腸測量則需要1-2分鐘。使用電子體溫計或紅外測溫儀時(shí),時(shí)間可能會(huì )更短,具體以設備說(shuō)明書(shū)為準。測量時(shí)應保持身體靜止,避免影響結果。 1、口腔測量:口腔測量是最常見(jiàn)的方法之一,適合成人和能夠配合的兒童。測量時(shí),將體溫計置于舌下,緊閉雙唇,保持3分鐘。測量前應避免飲用冷熱飲料,以免影響結果。 2、腋下測量:腋下測量簡(jiǎn)單易行,適合所有年齡段。測量時(shí),將體溫計尖端置于腋窩中央,夾緊手臂,保持5分鐘。測量前應擦干腋下汗液,避免讀數偏低。 3、直腸測量:直腸測量適用于嬰幼兒或無(wú)法配合的人群。測量時(shí),將體溫計輕輕插入直腸約1-2厘米,保持1-2分鐘。測量前應使用潤滑劑,減少不適感。 4、電子體溫計:電子體溫計操作簡(jiǎn)便,測量時(shí)間較短。通常只需30秒至1分鐘即可顯示結果。使用時(shí)應確保探頭與皮膚充分接觸,避免誤差。 5、紅外測溫儀:紅外測溫儀通過(guò)檢測人體表面溫度,測量時(shí)間極短,通常僅需1-2秒。適合快速篩查,但需注意測量距離和環(huán)境溫度對結果的影響。 測量體溫時(shí),建議選擇合適的方法和部位,遵循設備說(shuō)明書(shū)。測量前后應清潔體溫計,避免交叉感染。日常飲食中可適量攝入富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果,增強免疫力。適當運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于維持正常體溫。保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞,也是維持健康體溫的重要措施。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩子哮喘咳嗽吃什么藥最好
小孩子哮喘咳嗽可通過(guò)沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德霧化吸入液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物治療。哮喘咳嗽通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、遺傳因素、環(huán)境因素、情緒波動(dòng)等原因引起。 1、沙美特羅替卡松:這是一種長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素的復合制劑,適合長(cháng)期控制哮喘。每日使用一次,劑量為50微克/100微克,通過(guò)吸入給藥,能夠有效緩解氣道炎癥和支氣管痙攣。 2、布地奈德霧化吸入液:這是一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于急性發(fā)作期的快速緩解。每次使用1-2毫升,每日2-3次,通過(guò)霧化吸入,能夠迅速減輕氣道炎癥和咳嗽癥狀。 3、孟魯司特鈉咀嚼片:這是一種白三烯受體拮抗劑,適合預防哮喘發(fā)作。每日一次,劑量為5毫克,咀嚼服用,能夠減少氣道炎癥和過(guò)敏反應,降低咳嗽頻率。 4、避免過(guò)敏原:減少接觸花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原,保持室內空氣清新,使用空氣凈化器,降低哮喘發(fā)作風(fēng)險。 5、增強免疫力:通過(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠等方式提高孩子的免疫力,減少呼吸道感染的發(fā)生,從而降低哮喘咳嗽的頻率和嚴重程度。 飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)。運動(dòng)方面可選擇游泳、瑜伽等低強度有氧運動(dòng),幫助增強肺功能。護理上注意保持室內濕度適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱的環(huán)境,定期清洗床上用品,減少塵螨滋生。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
CEA對哪個(gè)癌最準確
CEA癌胚抗原在結直腸癌的診斷和監測中最為準確,同時(shí)對胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等也有一定的參考價(jià)值。CEA是一種腫瘤標志物,通過(guò)血液檢測可以輔助判斷腫瘤的存在和發(fā)展情況。結直腸癌患者的CEA水平通常顯著(zhù)升高,尤其在晚期或復發(fā)時(shí)更為明顯。CEA檢測結合影像學(xué)檢查可以提高診斷的準確性,但其結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。CEA的監測還可用于評估治療效果和預測復發(fā)風(fēng)險,為臨床決策提供重要依據。 1、結直腸癌:CEA在結直腸癌中的敏感性和特異性較高,尤其在晚期患者中,CEA水平顯著(zhù)升高。CEA檢測可用于術(shù)前評估、術(shù)后監測和復發(fā)預測,結合腸鏡和影像學(xué)檢查可提高診斷準確性。 2、胰腺癌:胰腺癌患者的CEA水平也可能升高,但其敏感性和特異性低于結直腸癌。CEA檢測常與其他腫瘤標志物如CA19-9聯(lián)合使用,以提高診斷的準確性。 3、胃癌:CEA在胃癌中的診斷價(jià)值有限,但在部分患者中仍可作為輔助診斷指標。CEA水平與腫瘤分期相關(guān),晚期胃癌患者的CEA水平通常較高。 4、乳腺癌:CEA在乳腺癌中的診斷價(jià)值較低,但在部分患者中可用于監測病情變化。CEA水平升高可能與腫瘤復發(fā)或轉移有關(guān),需結合影像學(xué)檢查和其他腫瘤標志物綜合判斷。 5、肺癌:CEA在肺癌中的診斷價(jià)值有限,但在部分患者中可作為輔助診斷指標。CEA水平升高可能與腫瘤分期和病理類(lèi)型相關(guān),需結合影像學(xué)檢查和其他腫瘤標志物綜合判斷。 CEA檢測在腫瘤診斷和監測中具有重要意義,但其結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。日常生活中,保持良好的飲食習慣、適量運動(dòng)、定期體檢有助于早期發(fā)現和預防腫瘤。對于高風(fēng)險人群,如家族史陽(yáng)性者,建議定期進(jìn)行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查,以便早期發(fā)現和治療。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
寶寶細菌感染反復發(fā)燒需要幾天
寶寶細菌感染反復發(fā)燒通常需要3-7天恢復,具體時(shí)間取決于感染類(lèi)型、治療及時(shí)性和寶寶自身免疫力。細菌感染引起的發(fā)燒通常表現為體溫波動(dòng)、食欲下降、精神不振等癥狀,需根據醫生建議進(jìn)行抗生素治療。常用抗生素包括阿莫西林顆粒125mg/次,每日3次、頭孢克洛干混懸劑20mg/kg/次,每日2次、阿奇霉素干混懸劑10mg/kg/次,每日1次。治療期間需密切監測體溫變化,避免高熱驚厥。 1、感染類(lèi)型:細菌感染類(lèi)型不同,恢復時(shí)間有所差異。例如,中耳炎或扁桃體炎引起的發(fā)燒通常需要3-5天恢復,而肺炎或尿路感染可能需要更長(cháng)時(shí)間。治療時(shí)需根據感染部位選擇針對性抗生素,并嚴格按療程用藥。 2、治療及時(shí)性:早期發(fā)現并治療細菌感染可縮短發(fā)燒持續時(shí)間。若寶寶出現持續高熱、精神萎靡等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。醫生會(huì )根據感染嚴重程度調整用藥方案,必要時(shí)進(jìn)行血常規檢查。 3、寶寶免疫力:免疫力較強的寶寶恢復速度較快。家長(cháng)可通過(guò)合理飲食、充足睡眠和適當運動(dòng)增強寶寶免疫力。母乳喂養的寶寶可通過(guò)母親飲食補充營(yíng)養,人工喂養的寶寶可選擇富含維生素和礦物質(zhì)的配方奶粉。 4、體溫監測:治療期間需定時(shí)測量體溫,觀(guān)察發(fā)燒趨勢。若體溫持續高于38.5℃,可遵醫囑使用退燒藥物,如布洛芬混懸液5-10mg/kg/次,每6-8小時(shí)一次或對乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg/次,每4-6小時(shí)一次。 5、護理措施:保持室內空氣流通,避免寶寶受涼。多給寶寶補充水分,如溫水、果汁或電解質(zhì)飲料,防止脫水。飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜泥等,避免油膩或刺激性食物。 治療期間,家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶病情變化,若發(fā)燒持續超過(guò)7天或出現呼吸困難、皮疹等異常癥狀,應及時(shí)復診。日常護理中,注意保持寶寶皮膚清潔,勤洗手,避免交叉感染。飲食上可增加富含維生素C的水果,如橙子、草莓,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如散步、曬太陽(yáng),促進(jìn)身體健康恢復。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
室性期前收縮心電的表現
室性期前收縮的心電圖表現包括提前出現的寬大畸形QRS波、T波方向與主波方向相反、代償間歇完全等特征。室性期前收縮可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等原因引起,治療方式包括改善生活方式、藥物治療及必要時(shí)的心律轉復。 1、提前QRS波:室性期前收縮的心電圖表現為提前出現的QRS波,形態(tài)寬大畸形,時(shí)限通常大于0.12秒。這是由于心室肌異常興奮導致,可能因心肌缺血或電解質(zhì)紊亂引起。治療上需針對原發(fā)病因進(jìn)行干預,如改善心肌供血、糾正電解質(zhì)失衡。 2、T波異常:室性期前收縮的T波方向與主波方向相反,呈現倒置或雙向。這與心室復極異常有關(guān),可能因心肌損傷或藥物作用導致。治療包括停用相關(guān)藥物、改善心肌功能,必要時(shí)使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等。 3、代償間歇:室性期前收縮后通常出現完全性代償間歇,即期前收縮前后的RR間期等于兩個(gè)正常RR間期之和。這與心室肌不應期延長(cháng)有關(guān),可能因心肌纖維化或心力衰竭引起。治療需針對心功能進(jìn)行改善,如使用利尿劑、強心劑等。 4、融合波:室性期前收縮可能出現融合波,即正常竇性沖動(dòng)與室性沖動(dòng)共同激動(dòng)心室,形成介于正常與室性之間的QRS波。這與心室肌傳導異常有關(guān),可能因心肌炎或心肌病導致。治療包括抗炎治療、改善心肌代謝等。 5、二聯(lián)律:室性期前收縮可能表現為二聯(lián)律,即每個(gè)正常心搏后跟隨一個(gè)室性期前收縮。這與心室肌興奮性增高有關(guān),可能因交感神經(jīng)興奮或藥物作用引起。治療需減少交感神經(jīng)興奮,如使用β受體阻滯劑,必要時(shí)進(jìn)行電復律。 室性期前收縮的治療需結合具體病因,改善生活方式如戒煙限酒、規律作息,飲食上注意低鹽低脂,多攝入富含鉀鎂的食物如香蕉、堅果,適量運動(dòng)如散步、瑜伽,定期監測心電圖,必要時(shí)就醫調整治療方案。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肝硬化患者上消化道出血能治好嗎
肝硬化患者上消化道出血可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療,通常由門(mén)靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起。 1、藥物治療:肝硬化患者上消化道出血可能與門(mén)靜脈高壓、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現為嘔血、黑便等癥狀。藥物治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑40mg靜脈注射、生長(cháng)抑素如奧曲肽25μg/h靜脈滴注和血管收縮劑如特利加壓素2mg靜脈注射等,以減少胃酸分泌、降低門(mén)靜脈壓力和止血。 2、內鏡治療:內鏡治療是控制上消化道出血的重要手段,可能與食管胃底靜脈曲張破裂、胃黏膜糜爛等因素有關(guān),通常表現為大量嘔血、失血性休克等癥狀。內鏡下可采用套扎術(shù)、硬化劑注射或組織膠注射等方法,直接止血并預防再出血。 3、手術(shù)治療:手術(shù)治療適用于藥物治療和內鏡治療無(wú)效的患者,可能與門(mén)靜脈高壓、肝功能失代償等因素有關(guān),通常表現為持續性出血、多器官功能衰竭等癥狀。手術(shù)方式包括門(mén)體分流術(shù)如TIPS和斷流術(shù)如食管胃底靜脈斷流術(shù),以降低門(mén)靜脈壓力并控制出血。 4、日常護理:肝硬化患者上消化道出血后需注意休息,避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩定。飲食上應選擇易消化、低脂肪、高蛋白的食物,如米粥、蒸蛋、魚(yú)肉等,避免辛辣、粗糙食物,以減少對消化道的刺激。 5、監測與隨訪(fǎng):患者需定期監測肝功能、血常規、凝血功能等指標,及時(shí)發(fā)現并處理異常。隨訪(fǎng)中應關(guān)注有無(wú)再出血跡象,必要時(shí)調整治療方案。同時(shí),患者需嚴格遵醫囑用藥,避免自行停藥或更改劑量。 肝硬化患者上消化道出血后,飲食應以清淡、易消化為主,避免高脂肪、高鹽食物,如油炸食品、腌制食品等。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等,有助于修復受損組織。運動(dòng)方面,患者應避免劇烈活動(dòng),可選擇散步、太極等低強度運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。護理上需注意觀(guān)察患者生命體征,尤其是血壓、心率等,及時(shí)發(fā)現異常并處理。同時(shí),保持良好的生活習慣,戒煙戒酒,避免過(guò)度勞累,有助于預防再出血。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
原發(fā)性高血壓患者活不過(guò)60歲嗎
原發(fā)性高血壓患者的壽命與病情控制密切相關(guān),通過(guò)規范治療和生活方式調整,大多數患者可以健康生活至60歲以上。 1、日常監測:定期監測血壓是控制高血壓的基礎,建議使用電子血壓計,每天早晚各測量一次,記錄數據以便醫生評估病情。 2、藥物治療:高血壓患者需遵醫囑服用降壓藥物,常見(jiàn)藥物包括氨氯地平片5mg/次,每日一次、依那普利片10mg/次,每日一次和氫氯噻嗪片25mg/次,每日一次,需根據醫生建議調整劑量。 3、飲食調整:低鹽低脂飲食有助于控制血壓,每日鹽攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品和高脂肪食物,多攝入富含鉀、鎂的蔬菜水果,如香蕉、菠菜和西蘭花。 4、運動(dòng)管理:適量運動(dòng)有助于降低血壓,建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),避免劇烈運動(dòng)。 5、心理疏導:長(cháng)期壓力可能加重高血壓,通過(guò)冥想、深呼吸或心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,保持情緒穩定對病情控制至關(guān)重要。 原發(fā)性高血壓患者應通過(guò)飲食、運動(dòng)、藥物和心理調節等多方面干預,保持血壓穩定,避免并發(fā)癥,從而延長(cháng)壽命并提高生活質(zhì)量。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
0.3毫米的腎結石排除有血尿嗎
0.3毫米的腎結石通常不會(huì )直接引起血尿,但可能伴隨其他癥狀如腰痛或排尿不適。腎結石的形成與尿液中的礦物質(zhì)濃度過(guò)高、飲水不足、飲食結構不合理等因素有關(guān)。結石在移動(dòng)過(guò)程中可能刺激尿路黏膜,導致輕微出血,但0.3毫米的結石體積較小,一般不會(huì )造成明顯的血尿。 1、結石形成:腎結石主要由尿液中的鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)結晶形成。長(cháng)期飲水不足、高鹽高蛋白飲食、缺乏運動(dòng)等因素會(huì )增加結石風(fēng)險。0.3毫米的結石體積較小,通常不會(huì )引起明顯的血尿,但可能伴隨輕微腰痛或排尿不適。 2、血尿原因:血尿通常與結石體積較大或結石移動(dòng)過(guò)程中損傷尿路黏膜有關(guān)。0.3毫米的結石體積較小,一般不會(huì )直接導致血尿,但如果同時(shí)存在尿路感染或炎癥,可能會(huì )增加出血風(fēng)險。 3、癥狀表現:0.3毫米的腎結石可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能感到腰部輕微不適或排尿時(shí)有輕微刺痛感。若結石體積增大或位置移動(dòng),可能出現腰痛、尿頻、尿急等癥狀。 4、診斷方法:通過(guò)尿常規檢查、B超或CT檢查可以明確結石的存在和大小。0.3毫米的結石通常無(wú)需特殊治療,但需定期復查以監測結石變化。 5、預防措施:多飲水、減少高鹽高蛋白飲食、增加運動(dòng)量有助于預防腎結石的形成。若已發(fā)現結石,建議調整飲食結構,避免攝入過(guò)多草酸含量高的食物,如菠菜、巧克力等。 腎結石的預防和治療需結合飲食、運動(dòng)等多方面干預。多飲水是預防結石的關(guān)鍵,建議每日飲水量保持在2000毫升以上。飲食上應減少高鹽、高蛋白食物的攝入,增加富含纖維的食物如蔬菜和水果。適當運動(dòng)如散步、慢跑有助于促進(jìn)尿液排出,減少結石形成的風(fēng)險。若出現持續腰痛或血尿,應及時(shí)就醫進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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