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糖尿病足該怎么消腫

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問(wèn)題描述:糖尿病足該怎么消腫

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糖尿病足潰爛治療后多久能好

糖尿病足潰爛治療后一般需要1-3個(gè)月恢復,具體時(shí)間與潰爛面積、深度、血糖控制情況及是否合并感染等因素相關(guān)。

糖尿病足潰爛的愈合時(shí)間存在較大個(gè)體差異。淺表性小面積潰爛且血糖控制穩定時(shí),1個(gè)月內可能愈合,表現為創(chuàng )面逐漸縮小、滲出減少、新生肉芽組織生長(cháng)。若潰爛深度達皮下組織或合并輕度感染,需配合清創(chuàng )、抗感染及局部敷料更換,恢復時(shí)間可能延長(cháng)至1-2個(gè)月。對于深達骨質(zhì)的嚴重潰爛或合并骨髓炎、壞疽等情況,需綜合進(jìn)行血管重建、負壓引流或截趾等治療,愈合周期可能超過(guò)3個(gè)月。治療期間需嚴格監測血糖,空腹血糖應控制在6-7毫摩爾每升以下,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10毫摩爾每升,同時(shí)避免患肢負重。

建議患者每日檢查足部皮膚,穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪,避免外傷和燙傷。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,促進(jìn)組織修復。若出現紅腫、滲液增多或疼痛加劇,須立即就醫調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孕婦腳腫了怎么消腫
考慮由于胎兒壓迫下腔靜脈引起的,休息及肢部抬高就會(huì )慢慢減輕的。孕晚期最好左側臥位,減輕心臟的負擔,現在宜多休息可以減輕水腫的情況。要盡量避免平臥的。而且要減少吃鹽量,盡量吃淡菜。而且不要吃得過(guò)飽,少食多餐。臨產(chǎn)時(shí)可以根據胎兒及母體的具體情況選擇自然分娩或剖腹產(chǎn)
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎病水腫怎么消腫快
腎病水腫首先要尋求水腫的原因,比如是低蛋白血癥導致的水腫還是因為腎病達到終末期而導致的尿量減少,如果是低蛋白血癥要積極治療原發(fā)病,輸注人血白蛋白,如果是腎病到達了終末期,首先先要控制每天的入水量,其次是使用利尿劑,如果是頑固性水腫,使用利尿劑保守治療效果較差,比如出現了心衰等并發(fā)癥,可以考慮血液透析治療。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膝蓋腫了怎么消腫
膝蓋出現腫脹現象,可通過(guò)下列方法治療: 第一、如果是外傷引起的腫脹,可在受傷的急性期進(jìn)行冷敷,在恢復期進(jìn)行熱敷,同時(shí)也可將患肢抬高,也可應用活血化瘀的藥物,還可進(jìn)行患肢功能鍛煉,這些方法有助于促進(jìn)消腫。 第二、一些疾病可能也會(huì )引起膝關(guān)節腫脹,如滑膜炎、感染、關(guān)節炎等,對于這些原因引起的關(guān)節腫脹,需要治療原發(fā)疾病。如果是滑膜炎引起的腫脹,可應用消炎止疼的藥物,配合理療,甚至手術(shù)等方法治療,通過(guò)這些方法可治療關(guān)節腫脹的現象,可以去骨科或關(guān)節外科就診,查明引起腫脹的原因,然后對癥治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
手指骨折處怎么消腫
首先建議你復位,固定。治療期間,早期采取冷敷,24小時(shí)后局部熱敷,抬高患手。噴云南白藥氣霧劑,口服脈血康,七葉皂甙等藥物觀(guān)察治療,增加營(yíng)養飲食,密切觀(guān)察病情變化,有異常情況及時(shí)就醫處理
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎病腿腫怎么消腫
腎病腿腫可以采用以下方法消腫。一,應用利尿劑,如可以應用雙克,螺內酯,呋塞米等利尿劑進(jìn)行利尿消腫。二,對因治療,如果是腎小球腎炎造成低蛋白血癥引起的,這時(shí)可以補充體內的蛋白,如可以應用白蛋白靜滴以補充蛋白,應用激素和免疫抑制劑來(lái)改善腎臟炎癥,從而減少尿蛋白。激素常用的是強的松,甲強龍等,免疫抑制劑常用的是環(huán)磷酰胺,他可莫司膠囊等。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
吸脂怎么消腫快
吸脂手術(shù)后,如果想更快消滅腫,可以服用一些藥物幫助消滅腫另外,要注意休息好,不要做重癥運動(dòng),在醫生指導下穿緊身衣。這可以防止血腫和血清腫的發(fā)生,也可以使皮膚迅速縮回。抽脂一定要在權威整形醫院做。畢竟醫生多一點(diǎn)臨床經(jīng)驗,手術(shù)后效果會(huì )更理想,一般不會(huì )出現意外。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
治療糖尿病足用什么藥有效

治療糖尿病足可遵醫囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、依帕司他片、硫辛酸注射液、前列地爾注射液等藥物。糖尿病足通常由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、下肢血管病變等因素引起,表現為足部潰瘍、感染、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥。

1、阿卡波糖片

阿卡波糖片屬于α-糖苷酶抑制劑,通過(guò)延緩腸道碳水化合物的吸收降低餐后血糖。該藥適用于2型糖尿病患者的血糖控制,可減少糖尿病足因高血糖加重的風(fēng)險。使用期間可能出現胃腸脹氣等不良反應,需監測肝功能。

2、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片能改善胰島素敏感性,減少肝糖輸出,是2型糖尿病的基礎用藥。長(cháng)期規律使用有助于預防糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。腎功能不全患者需調整劑量,用藥期間須警惕乳酸酸中毒風(fēng)險。

3、依帕司他片

依帕司他片為醛糖還原酶抑制劑,可抑制山梨醇在神經(jīng)組織蓄積,改善糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起的足部麻木、刺痛等癥狀。該藥需連續服用數月才能顯效,常見(jiàn)不良反應包括皮疹、腹瀉等。

4、硫辛酸注射液

硫辛酸注射液具有抗氧化作用,能改善神經(jīng)傳導速度,緩解糖尿病周?chē)窠?jīng)病變導致的足部感覺(jué)異常。該藥需靜脈給藥,可能出現頭暈、惡心等反應,妊娠期婦女慎用。

5、前列地爾注射液

前列地爾注射液可擴張血管、抑制血小板聚集,改善糖尿病足患者的下肢血液循環(huán)。適用于合并下肢動(dòng)脈閉塞的病例,使用后可能出現注射部位疼痛或潮紅,需緩慢靜注。

糖尿病足患者除規范用藥外,需每日檢查足部皮膚狀況,保持清潔干燥;選擇透氣舒適的鞋襪,避免赤足行走;嚴格控制血糖水平,定期監測糖化血紅蛋白;出現足部破潰、紅腫等癥狀時(shí)立即就醫。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行下肢血管及神經(jīng)功能評估,必要時(shí)聯(lián)合營(yíng)養支持、創(chuàng )面清創(chuàng )等綜合治療。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腳崴了腫很大過(guò)了好幾天還沒(méi)有好怎么消腫
腳崴傷了以后腫的很大,有可能是再次出現了骨折也有可能是韌帶損傷,無(wú)毛細血管破裂致使,所以這種情況最好是到醫院拍片檢查一下骨頭,看可有骨折,可有關(guān)節脫位,如果有骨折或者關(guān)節脫位,可以通過(guò)手法復位救治,如果沒(méi)骨折和關(guān)節脫位,有可能是因為韌帶損傷致使的,這種情況主要是歇息,動(dòng)用舒筋活血活血的藥物救治。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
走路腳腫了怎么消腫最快
可以通過(guò)以下方式進(jìn)行消腫。1.靜脈曲張襪:穿著(zhù)適合的靜脈曲張襪,可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕腳部腫脹。2.活動(dòng):適度的運動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕腳部腫脹??梢赃M(jìn)行簡(jiǎn)單的踏步、跳繩等運動(dòng)。3.抬腿:將腳抬高,讓血液往心臟方向流動(dòng),可以減輕腳部腫脹??梢栽诖采匣蛏嘲l(fā)上枕上枕頭,將腳墊高。4.冷敷:使用冰袋或者冷水浸泡腳部,可以縮小血管,減輕腳部腫脹。5.足?。簩⒛_放在溫水中浸泡,可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕腳部腫脹。需要注意的是,如果腳部腫脹伴隨著(zhù)疼痛、發(fā)熱、紅腫等癥狀,可能是因為感染或其他疾病引起,建議及時(shí)就醫。同時(shí),如果長(cháng)期站立或久坐不動(dòng)導致腳部腫脹,需要注意調整生活方式,適當運動(dòng),避免久坐或長(cháng)時(shí)間站立。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
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天氣變冷血壓升高可能由血管收縮、鹽分攝入增加、運動(dòng)減少、慢性腎病等原因引起,可通過(guò)保暖、限鹽、規律運動(dòng)、藥物調整等方式控制。

1. 血管收縮

寒冷刺激導致交感神經(jīng)興奮,血管收縮阻力增大。建議穿戴保暖衣物,避免清晨外出,必要時(shí)遵醫囑使用氨氯地平、硝苯地平、纈沙坦等降壓藥。

2. 鹽分攝入增加

冬季飲食習慣偏咸,鈉潴留導致血容量增加。每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,減少腌制食品,可配合氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑使用。

3. 運動(dòng)減少

低溫環(huán)境下活動(dòng)量降低,血液循環(huán)減慢。保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、太極拳,運動(dòng)前充分熱身避免血壓驟升。

4. 慢性腎病

可能與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān),常伴夜尿增多、水腫。需監測腎功能,聯(lián)合使用厄貝沙坦、貝那普利等RAS抑制劑,嚴重者需透析治療。

冬季每日監測血壓變化,高血壓患者需定期復診調整用藥方案,避免突然停藥或減量。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
新生血管性青光眼怎么了

新生血管性青光眼屬于繼發(fā)性青光眼,通常由視網(wǎng)膜缺血性疾病引發(fā),可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼內腫瘤、頸動(dòng)脈狹窄等原因引起,可通過(guò)抗血管內皮生長(cháng)因子治療、激光光凝術(shù)、引流閥植入術(shù)、睫狀體冷凍術(shù)等方式干預。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期血糖控制不佳導致視網(wǎng)膜缺血,刺激新生血管增生阻塞房角。表現為虹膜發(fā)紅、視力驟降。玻璃體腔注射雷珠單抗,聯(lián)合全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療原發(fā)病。

2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜中央靜脈血栓形成引發(fā)廣泛出血缺氧,產(chǎn)生血管生長(cháng)因子。伴隨視物變形、視野缺損。需使用阿柏西普眼內注射,必要時(shí)聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)。

3、眼內腫瘤

脈絡(luò )膜黑色素瘤等占位病變壓迫血管引發(fā)代償性新生血管。典型癥狀為眼痛伴虹膜變色。需手術(shù)切除腫瘤聯(lián)合局部放射治療。

4、頸動(dòng)脈狹窄

頸動(dòng)脈血流減少導致眼動(dòng)脈供血不足,誘發(fā)虹膜新生血管。常見(jiàn)單側眼壓升高伴頭痛。需頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)改善血流,輔以降眼壓藥物如布林佐胺。

確診后需每月監測眼壓及前房角鏡檢查,避免劇烈運動(dòng)及攝入咖啡因,控制血壓血糖在目標范圍有助于延緩病情進(jìn)展。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
胎兒橫位怎么躺著(zhù)睡覺(jué)

胎兒橫位建議采取側臥位睡覺(jué),優(yōu)先選擇左側臥位,避免平躺或右側臥位。調整睡姿有助于改善胎兒位置,主要方法有左側臥位、適度墊高臀部、避免長(cháng)時(shí)間固定姿勢、使用孕婦枕輔助支撐。

1、左側臥位

左側臥位能減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,促進(jìn)胎盤(pán)血液循環(huán),為胎兒提供更多活動(dòng)空間。建議家長(cháng)在孕婦腰背部放置軟枕支撐,保持脊柱自然彎曲。

2、墊高臀部

在側臥時(shí)用薄枕適度墊高臀部,利用重力作用幫助胎兒頭部轉向骨盆入口。家長(cháng)需每日協(xié)助孕婦調整墊枕高度,以孕婦舒適為宜。

3、變換姿勢

避免單側臥位超過(guò)2小時(shí),家長(cháng)應定時(shí)提醒孕婦左右交替側臥。夜間翻身時(shí)可先轉為半俯臥位再切換至對側,減少腹部扭轉幅度。

4、輔助工具

使用C形孕婦枕支撐腹部和膝蓋,減輕腰椎壓力。家長(cháng)需選擇透氣材質(zhì),避免工具過(guò)高導致孕婦肩頸僵硬。

日??膳浜舷バ嘏P位練習,每日2次,每次5分鐘。若孕周超過(guò)34周仍為橫位,需及時(shí)就醫評估外倒轉術(shù)指征。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)大概多少錢(qián)

經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)一般需要2萬(wàn)元到5萬(wàn)元,實(shí)際費用受到手術(shù)復雜程度、結石大小數量、醫院級別、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)復雜程度

單純性腎結石手術(shù)費用較低,若合并腎積水、感染或需多通道穿刺,費用會(huì )顯著(zhù)增加。

2、結石大小數量

結石直徑超過(guò)2厘米或多發(fā)結石需延長(cháng)手術(shù)時(shí)間并使用更多耗材,費用較單發(fā)小結石提高。

3、醫院級別

三甲醫院收費高于二級醫院,不同地區醫保報銷(xiāo)比例差異也會(huì )影響患者實(shí)際支出。

4、術(shù)后恢復情況

出現出血、感染等并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間或二次手術(shù),將增加總體治療費用。

術(shù)前應完善泌尿系CT等檢查評估手術(shù)難度,術(shù)后注意多飲水預防復發(fā),具體費用可咨詢(xún)當地醫院泌尿外科。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
胃脹老放屁怎么回事

胃脹老放屁可能由飲食不當、消化不良、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調整飲食、服用藥物、補充益生菌、就醫檢查等方式緩解。

1、飲食不當

攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等可能導致胃脹排氣增多,建議減少此類(lèi)食物攝入,選擇易消化食物如粥、蒸魚(yú)等。

2、消化不良

胃動(dòng)力不足或消化酶分泌減少會(huì )引起食物滯留產(chǎn)氣,表現為腹脹噯氣,可遵醫囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等促消化藥物。

3、菌群失衡

腸道有害菌過(guò)度繁殖會(huì )產(chǎn)生大量氣體,常伴隨腹瀉或便秘,需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節微生態(tài)。

4、胃腸疾病

可能與慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病有關(guān),通常伴有腹痛、排便異常等癥狀,需進(jìn)行胃鏡或糞便檢測確診后規范治療。

日常注意細嚼慢咽避免吞氣,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),癥狀持續超過(guò)兩周建議消化內科就診排查器質(zhì)性疾病。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
物理降低龜頭敏感最有效的方法

物理降低龜頭敏感度可通過(guò)局部脫敏訓練、冷熱交替刺激、佩戴安全套、擠壓法等方法實(shí)現,需結合個(gè)體情況選擇適合的方式并長(cháng)期堅持。

1、局部脫敏訓練

通過(guò)漸進(jìn)式觸碰龜頭降低敏感度,初期可用柔軟毛巾輕擦,適應后改為手指輕柔按摩,每日重復進(jìn)行,過(guò)程中避免過(guò)度刺激。

2、冷熱交替刺激

溫水浸泡陰莖后短暫冷敷龜頭,冷熱交替可調節神經(jīng)敏感度,每次循環(huán)3-5次,注意水溫不宜超過(guò)40攝氏度,避免凍傷。

3、佩戴安全套

選擇加厚型安全套減少摩擦刺激,性行為時(shí)能有效緩沖敏感度,長(cháng)期使用有助于逐步適應外界接觸。

4、擠壓法

性興奮時(shí)輕捏龜頭冠狀溝處至勃起稍消退,重復數次可延長(cháng)耐受時(shí)間,操作需控制力度避免組織損傷。

建議配合凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,過(guò)程中如出現紅腫疼痛需暫停并就醫,嚴重敏感問(wèn)題需排除包皮炎等病理因素。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
特發(fā)性肺纖維化合并肺氣腫該如何治療

特發(fā)性肺纖維化合并肺氣腫可通過(guò)氧療、藥物治療、肺康復訓練、肺移植等方式治療。該疾病通常由長(cháng)期吸煙、環(huán)境暴露、遺傳因素、自身免疫異常等原因引起。

1、氧療:

長(cháng)期低流量吸氧可改善低氧血癥,延緩肺功能惡化。建議每日使用時(shí)間超過(guò)15小時(shí),目標血氧飽和度維持在90%以上。

2、藥物治療:

可能與肺泡炎癥反應、氧化應激損傷等因素有關(guān),通常表現為進(jìn)行性呼吸困難、干咳等癥狀??勺襻t囑使用吡非尼酮、尼達尼布等抗纖維化藥物,或沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴張劑。

3、肺康復:

通過(guò)呼吸肌訓練、有氧運動(dòng)等方式改善運動(dòng)耐力。需在專(zhuān)業(yè)指導下制定個(gè)性化方案,每周訓練3-5次,持續12周以上。

4、肺移植:

對于終末期患者,可能與肺功能?chē)乐厥軗p、反復感染等因素有關(guān),通常表現為靜息狀態(tài)下呼吸困難等癥狀。需評估是否符合單肺或雙肺移植指征。

患者應嚴格戒煙,避免接觸粉塵等刺激物,定期監測肺功能變化,保持適度有氧運動(dòng),注意預防呼吸道感染。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
五個(gè)月寶寶腸胃不好怎么調理

五個(gè)月寶寶胃腸功能紊亂可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、補充益生菌、就醫評估等方式調理,通常與消化系統發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。

1、調整喂養方式

少量多次喂養,避免過(guò)飽,母乳喂養母親需減少高糖高脂食物攝入,配方奶喂養可嘗試低乳糖奶粉,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、腹部按摩

家長(cháng)需在寶寶清醒時(shí),用掌心順時(shí)針輕柔按摩臍周,每次5分鐘每日2次,促進(jìn)腸蠕動(dòng),按摩前注意手部保暖。

3、補充益生菌

可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。

4、就醫評估

若持續出現血便、嘔吐、體重不增等癥狀,需及時(shí)排查牛奶蛋白過(guò)敏、先天性巨結腸等疾病,避免擅自使用止瀉藥物。

家長(cháng)需記錄寶寶排便次數與性狀變化,注意奶具消毒,避免腹部受涼,如癥狀加重或伴隨發(fā)熱應立即就醫。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尿路結石怎么緩解疼痛

尿路結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、大量飲水、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染等因素引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導或緩解平滑肌痙攣。

2、熱敷

下腹部或腰背部熱敷能擴張局部血管,減輕輸尿管痙攣。建議使用40℃左右熱毛巾敷15分鐘,重復進(jìn)行需間隔1小時(shí)。

3、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,促進(jìn)小結石排出。避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

4、體位調整

結石位于上尿路時(shí)采用健側臥位,下尿路結石可嘗試踮腳跳動(dòng),利用重力促進(jìn)結石位移。

疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理,日常需限制高草酸食物如菠菜堅果,適當補充柑橘類(lèi)水果預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腺樣體腫大一定要做手術(shù)嗎

多數腺樣體腫大無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活干預等方式緩解,嚴重病例或合并并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)。

1、藥物治療:

輕中度腺樣體肥大可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、抗組胺藥如氯雷他定或白三烯受體拮抗劑孟魯司特,有助于減輕黏膜水腫和炎癥反應。

2、物理治療:

鼻腔沖洗配合霧化吸入能緩解鼻塞癥狀,低溫等離子消融術(shù)適用于反復發(fā)作但未達到手術(shù)指征的病例,創(chuàng )傷小于傳統切除術(shù)。

3、生活干預:

避免接觸過(guò)敏原,保持室內濕度,側臥睡眠可改善通氣,加強營(yíng)養增強免疫力有助于控制腺樣體病理性增生。

4、手術(shù)指征:

合并阻塞性睡眠呼吸暫停、反復中耳炎或頜面發(fā)育異常時(shí)需行腺樣體切除術(shù),術(shù)后需配合口腔矯治和呼吸訓練防止復發(fā)。

建議定期復查鼻咽鏡評估病情進(jìn)展,3歲以上兒童若出現持續張口呼吸、聽(tīng)力下降等表現應及時(shí)耳鼻喉科就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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