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甲胎蛋白正常不能完全排除肝癌,肝癌的嚴重程度需結合腫瘤分期、肝功能等綜合評估。
1、腫瘤分期早期肝癌患者甲胎蛋白可能正常,此時(shí)腫瘤體積較小且未轉移,通過(guò)手術(shù)切除預后較好。
2、病理類(lèi)型部分肝內膽管細胞癌等特殊類(lèi)型肝癌常表現為甲胎蛋白陰性,這類(lèi)腫瘤惡性程度較高需病理確診。
3、肝功能狀態(tài)肝硬化背景下的肝癌可能甲胎蛋白正常,若出現腹水、黃疸等失代償表現提示病情嚴重。
4、影像學(xué)特征增強CT或MRI顯示血管侵犯、多發(fā)結節等特征時(shí),即使甲胎蛋白正常也屬于進(jìn)展期肝癌。
建議定期進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測,高危人群每6個(gè)月篩查,發(fā)現異常及時(shí)完善增強影像檢查。
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