醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療梅核氣的中成藥主要有逍遙丸、半夏厚樸湯、柴胡疏肝散、越鞠丸、甘麥大棗湯等。梅核氣屬于中醫“郁證”范疇，多因情志不暢、肝氣郁結導致咽喉異物感，需在醫生辨證后使用藥物。

  1、逍遙丸

  逍遙丸由柴胡、當歸、白芍等組成，具有疏肝健脾的功效，適用于肝郁脾虛型梅核氣?；颊呖赡馨殡S胸脅脹滿(mǎn)、食欲減退等癥狀。該藥通過(guò)調節肝氣郁滯緩解咽喉堵塞感，服藥期間需保持情緒穩定。

  2、半夏厚樸湯

  半夏厚樸湯含半夏、厚樸、茯苓等成分，主治痰氣互結型梅核氣。常見(jiàn)咽喉異物感明顯、咯痰不爽等癥狀。方中半夏化痰散結，厚樸行氣寬中，聯(lián)合使用可改善氣機不暢。需注意陰虛火旺者慎用。

  3、柴胡疏肝散

  柴胡疏肝散以柴胡、香附、陳皮為主藥，針對肝氣郁結型梅核氣效果顯著(zhù)?；颊叨喟橛星榫w抑郁、噯氣頻發(fā)等表現。該方能疏肝解郁、理氣止痛，但孕婦及氣虛者應在醫師指導下使用。

  4、越鞠丸

  越鞠丸由蒼術(shù)、香附、川芎等配伍而成，適用于氣郁濕阻型梅核氣。常見(jiàn)癥狀包括咽喉黏膩感、脘腹脹悶等。其健脾燥濕、行氣解郁的作用可緩解痰濕阻滯，服藥期間需忌食生冷油膩。

  5、甘麥大棗湯

  甘麥大棗湯由甘草、小麥、大棗組成，適合心脾兩虛型梅核氣?；颊叨啾憩F為咽喉不適伴心悸失眠。此方養心安神、和中緩急，對情志因素引起的癥狀效果較好，需長(cháng)期調理方能見(jiàn)效。

  梅核氣患者除藥物治療外，需注意調節情緒，避免焦慮抑郁。飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物，可配合玫瑰花、陳皮等代茶飲輔助理氣。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)有助于氣機通暢。若癥狀持續或加重，應及時(shí)復診調整用藥方案。