醫生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  蛔蟲(chóng)感染后可適量食用南瓜子、大蒜、胡蘿卜、烏梅、椰子等食物輔助驅蟲(chóng)，也可遵醫囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片、伊維菌素片、枸櫞酸哌嗪片等藥物。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下規范用藥并配合飲食調理。

  一、食物

  南瓜子含有南瓜子氨酸，能麻痹蛔蟲(chóng)的神經(jīng)系統，使其無(wú)法吸附在腸壁上。每日空腹咀嚼生南瓜子有助于蟲(chóng)體排出，但需連續食用數日。胃腸功能較弱者應控制攝入量，避免引起腹脹。

  二、食物

  大蒜中的大蒜素具有廣譜驅蟲(chóng)作用，可破壞蛔蟲(chóng)體表結構。將新鮮大蒜搗碎后溫水送服，或與食用油混合制成蒜泥空腹食用。胃潰瘍患者慎用，可能刺激胃黏膜引發(fā)不適。

  三、食物

  胡蘿卜富含β-胡蘿卜素和膳食纖維，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并干擾蛔蟲(chóng)寄生環(huán)境。建議將胡蘿卜榨汁或蒸熟食用，但需注意過(guò)量攝入可能導致皮膚暫時(shí)性黃染。

  四、食物

  烏梅的酸性成分可改變腸道酸堿度，抑制蛔蟲(chóng)活性?？捎脼趺芳逅栾?，配合蜂蜜緩解酸澀口感。糖尿病患者應減少蜂蜜添加量，避免影響血糖控制。

  五、食物

  椰子中的月桂酸具有溶解寄生蟲(chóng)外膜的作用?？崭癸嬘眯迈r椰子水或食用椰子肉，連續3-5天可見(jiàn)效果。體質(zhì)虛寒者不宜過(guò)量食用，可能引起腹瀉。

  一、藥物

  阿苯達唑片通過(guò)抑制蛔蟲(chóng)葡萄糖攝取導致蟲(chóng)體死亡，適用于腸道蛔蟲(chóng)病及混合感染。用藥期間可能出現頭暈或胃腸反應，肝腎功能不全者需調整劑量。

  二、藥物

  甲苯咪唑片可阻斷蟲(chóng)體微管蛋白合成，對成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵均有殺滅作用。治療期間應監測血常規，妊娠初期禁用該藥物。

  三、藥物

  左旋咪唑片通過(guò)麻痹蟲(chóng)體肌肉實(shí)現驅蟲(chóng)效果，對蛔蟲(chóng)移行癥有獨特療效。服用后可能出現皮疹等過(guò)敏反應，需備好抗組胺藥物。

  四、藥物

  伊維菌素片通過(guò)增強蟲(chóng)體神經(jīng)突觸的抑制性遞質(zhì)發(fā)揮作用，對頑固性感染效果顯著(zhù)。用藥后需觀(guān)察是否有體位性低血壓等不良反應。

  五、藥物

  枸櫞酸哌嗪片能阻斷蛔蟲(chóng)神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體，使蟲(chóng)體隨腸蠕動(dòng)排出。癲癇患者慎用，可能誘發(fā)神經(jīng)系統異常放電。

  預防蛔蟲(chóng)感染需注意飲食衛生，瓜果蔬菜應充分洗凈，肉類(lèi)徹底煮熟。兒童玩耍后要及時(shí)洗手，避免接觸污染土壤。定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查，出現腹痛、營(yíng)養不良等癥狀時(shí)需完善糞便檢查。治療期間保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族幫助腸道修復。