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多數智齒無(wú)須強制拔除。智齒處理方式主要有正常萌出無(wú)需干預、阻生齒引發(fā)癥狀需拔除、正畸需求預防性拔除、鄰牙損害高風(fēng)險時(shí)提前拔除。
1、正常萌出：智齒完全萌出且位置端正，與對頜牙形成正常咬合關(guān)系時(shí)，無(wú)須特殊處理，定期口腔檢查即可。
2、阻生齒癥狀：阻生智齒可能導致牙齦腫痛、鄰牙齲壞或冠周炎，通常伴隨張口受限等癥狀。需通過(guò)口腔外科手術(shù)拔除，術(shù)后可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。
3、正畸需求：正畸治療前常需預防性拔除智齒，避免矯正后牙齒移位。需結合曲面斷層片評估，拔除后使用氯己定含漱液、頭孢克肟、對乙酰氨基酚等輔助恢復。
4、鄰牙損害：智齒傾斜生長(cháng)可能頂壞第二磨牙牙根，需通過(guò)影像學(xué)評估后盡早拔除。術(shù)后可配合使用替硝唑、洛索洛芬鈉、康復新液等促進(jìn)愈合。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)X光片動(dòng)態(tài)監測智齒生長(cháng)狀態(tài)，出現反復發(fā)炎或食物嵌塞時(shí)應考慮拔除。
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