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男性雄性激素過(guò)多可能與遺傳因素、腎上腺疾病、睪丸腫瘤、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、生活方式調整等方式干預。
1、遺傳因素家族性高雄激素血癥可能導致激素分泌異常,表現為體毛旺盛、痤瘡加重,建議通過(guò)基因檢測確診后使用螺內酯、非那雄胺等抗雄激素藥物。
2、腎上腺疾病腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤會(huì )過(guò)量分泌雄激素,常伴隨高血壓、向心性肥胖,需手術(shù)切除病灶或使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素抑制異常分泌。
3、睪丸腫瘤間質(zhì)細胞瘤等睪丸腫瘤自主分泌睪酮,可見(jiàn)睪丸腫塊、性欲亢進(jìn),確診后需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可配合亮丙瑞林等GnRH類(lèi)似物治療。
4、多囊卵巢綜合征男性罕見(jiàn)伴發(fā)PCOS時(shí)出現激素紊亂,與胰島素抵抗相關(guān),表現為脫發(fā)、黑棘皮癥,建議二甲雙胍改善代謝聯(lián)合雌激素拮抗劑治療。
日常減少動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入,規律有氧運動(dòng)有助于調節激素水平,出現持續痤瘡或脫發(fā)加重應及時(shí)檢測激素六項。
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