醫生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕婦可通過(guò)逐步減量、替代飲品、心理疏導、家人監督、專(zhuān)業(yè)指導等方式科學(xué)戒酒。酒精可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，導致胎兒酒精譜系障礙、早產(chǎn)或低出生體重等問(wèn)題。

  1、逐步減量

  突然戒酒可能引發(fā)戒斷反應，孕婦應制定每日減量計劃。從減少飲酒頻率開(kāi)始，如從每天飲酒改為隔天一次，再逐步過(guò)渡到每周少量飲用，最終完全停止。減量過(guò)程需配合醫生監測，避免因戒斷癥狀影響母嬰健康。

  2、替代飲品

  用無(wú)酒精飲品替代酒精飲料能緩解心理依賴(lài)?？蛇x擇鮮榨果汁補充維生素C，飲用牛奶或豆漿獲取優(yōu)質(zhì)蛋白，淡蜂蜜水滿(mǎn)足甜味需求，大麥茶等谷物飲品提供飽腹感，氣泡水加檸檬片模擬飲酒口感。避免含咖啡因的茶或咖啡。

  3、心理疏導

  酒精依賴(lài)常伴有焦慮情緒，可通過(guò)正念冥想緩解壓力，參加孕婦瑜伽調節情緒，記錄戒酒日記強化動(dòng)機，與戒酒成功者交流獲取經(jīng)驗，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師幫助。家人應避免指責，多給予情感支持。

  4、家人監督

  配偶需協(xié)助清理家中存酒，避免社交場(chǎng)合勸酒，共同制定戒酒獎勵機制。家庭聚餐改用無(wú)酒精飲品，建立戒酒打卡制度，定期陪同產(chǎn)檢監測胎兒狀況。發(fā)現復飲傾向時(shí)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫生或戒酒門(mén)診。

  5、專(zhuān)業(yè)指導

  重度酒精依賴(lài)者需在產(chǎn)科醫生指導下轉診至成癮醫學(xué)科，可能采用維生素B族補充劑預防神經(jīng)損傷，葉酸片降低胎兒畸形風(fēng)險，必要時(shí)住院進(jìn)行醫學(xué)監督戒斷。嚴禁自行使用戒酒硫等藥物，所有治療方案需評估胎兒安全性。

  孕婦戒酒期間應保持均衡飲食，每日攝入瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等富含葉酸的食物，適量補充復合維生素。適當進(jìn)行散步、孕婦操等低強度運動(dòng)，保證充足睡眠。定期產(chǎn)檢監測胎兒生長(cháng)發(fā)育指標，若出現宮縮、陰道出血等異常需立即就醫。完全戒斷后仍需警惕產(chǎn)后復飲，哺乳期繼續禁止飲酒。