來源:博禾知道
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急淋白血病主要分為B細胞急淋、T細胞急淋、混合表型急淋白血病、費城染色體陽性急淋四類,不同類型在治療方案和預后上存在差異。
1、B細胞急淋起源于B系淋巴細胞前體細胞,約占兒童急淋的80%,典型表現(xiàn)為骨髓中CD19、CD22陽性細胞增殖,易合并中樞神經系統(tǒng)浸潤。
2、T細胞急淋來源于T淋巴前體細胞,多見縱膈腫塊和高白細胞計數(shù),免疫分型顯示CD3、CD7陽性,較B細胞型更易早期復發(fā)。
3、混合表型急淋同時表達髓系和淋系標志物如MPO與CD19,需通過流式細胞術確診,這類患者常規(guī)化療效果較差。
4、費城陽性急淋存在BCR-ABL融合基因,成人發(fā)病率高于兒童,靶向治療需聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑。
確診需通過骨髓穿刺結合流式細胞術和遺傳學檢測,治療期間需監(jiān)測微小殘留病灶并預防感染。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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