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如何治療焦慮癥患者

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2023-06-08 19:40 19人閱讀

問(wèn)題描述:如何治療焦慮癥患者

醫生回答(1)

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焦慮癥患者多久可以治愈
焦慮是指在缺少相關(guān)的客觀(guān)因素下出現惶惶擔心、坐立擔心、精力緊張的形態(tài)。焦慮形態(tài)是焦慮性神經(jīng)癥的重要病癥,提議服食安神補腦液選擇調養,能夠益氣養血,強腦安神。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
抑郁癥并焦慮癥患者胸悶心跳快,失眠,怎么辦
你好,焦慮癥是不明原因的心慌,緊張,害怕。抑郁癥主要是情緒低落,悲觀(guān)等。建議你繼續服藥,一般情況下要2個(gè)星期左右才能見(jiàn)效的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
焦慮癥患者吃什么藥治療好
還,依據焦慮癥的醫治藥品重要包含抗焦慮藥品和有抗焦慮效果的抗抑郁藥物??菇箲]藥物包含苯二氮卓類(lèi)和5-羥色胺1A受體沖動(dòng)劑,苯二氮卓類(lèi)藥物重如果指安定類(lèi)藥物,具有起效快、療效好的特點(diǎn),但是簡(jiǎn)單產(chǎn)生依靠;5-羥色胺1A受體沖動(dòng)劑主如果指丁螺環(huán)酮,起效慢,但是能改善病患的心情,營(yíng)養腦神經(jīng)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
焦慮癥患者不配合治療怎么辦
焦慮癥有哪些臨床表現? 病患表現焦慮、恐慌和緊張心情,覺(jué)得最壞的事即將出現,常坐臥不寧,缺少不受威脅感,整天提心吊膽,心慌意亂,對外界事物失去興趣。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
焦慮癥患者嚴重了會(huì )怎樣

焦慮癥嚴重時(shí)可能出現驚恐發(fā)作、軀體化癥狀、社會(huì )功能損害等表現。焦慮癥加重主要與長(cháng)期未干預、應激事件持續刺激、共病其他精神障礙等因素有關(guān),需通過(guò)藥物聯(lián)合心理治療控制癥狀。

1、驚恐發(fā)作

重度焦慮可能引發(fā)突發(fā)性驚恐發(fā)作,表現為心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)亢進(jìn)癥狀,伴隨強烈瀕死感或失控感。此類(lèi)發(fā)作通常持續5-20分鐘,可能被誤認為心臟病發(fā)作。臨床常用勞拉西泮片、帕羅西汀片、阿普唑侖片等藥物緩解急性癥狀,認知行為療法可降低發(fā)作頻率。

2、慢性軀體化

長(cháng)期嚴重焦慮會(huì )導致非特異性軀體癥狀,如慢性頭痛、胃腸功能紊亂、肌肉緊張疼痛等。這些癥狀與持續的交感神經(jīng)興奮有關(guān),可能被誤診為器質(zhì)性疾病。治療需結合草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,配合漸進(jìn)式肌肉放松訓練改善癥狀。

3、社會(huì )功能退化

嚴重焦慮者可能出現回避行為,如拒絕社交、無(wú)法工作、過(guò)度依賴(lài)家人等。這種功能損害與預期性焦慮有關(guān),需通過(guò)暴露療法逐步重建社會(huì )適應能力。鹽酸舍曲林片等藥物可減輕回避行為伴隨的抑郁情緒。

4、睡眠障礙惡化

焦慮加重常伴隨入睡困難、早醒等睡眠問(wèn)題,長(cháng)期睡眠剝奪會(huì )形成惡性循環(huán)。唑吡坦片等短效助眠藥可短期使用,但需配合睡眠衛生教育和正念冥想訓練改善睡眠結構。

5、共病風(fēng)險增加

未控制的嚴重焦慮易共病抑郁癥、強迫癥或物質(zhì)濫用。此類(lèi)情況需采用文拉法辛緩釋片等雙通道抗抑郁藥治療,同時(shí)進(jìn)行動(dòng)機訪(fǎng)談等心理干預預防成癮行為。

焦慮癥患者應保持規律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免攝入咖啡因和酒精。建議家屬參與治療過(guò)程,學(xué)習非批判性?xún)A聽(tīng)技巧,避免強化患者的回避行為。當出現自傷念頭或完全喪失社會(huì )功能時(shí),需立即尋求精神科醫生幫助。定期復診調整治療方案,配合正念減壓訓練可顯著(zhù)改善預后。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
如何幫助焦慮癥患者
可以幫助焦慮癥患者通過(guò)鼓勵他們尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助,提供支持和理解,關(guān)注他們的情緒和需要,與他們分享放松技巧和應對策略,同時(shí)保持積極的態(tài)度,避免負面情緒的傳遞。此外,定期與患者溝通,了解他們的治療進(jìn)展以及對治療計劃的反饋也非常重要。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
如何開(kāi)導焦慮癥患者
要開(kāi)導焦慮癥患者,首先需要表達理解和支持??梢愿嬖V他們,焦慮感并非是他們的錯,許多人都經(jīng)歷過(guò)類(lèi)似的情緒。之后,提供積極的解決方式,例如放松練習、冥想、交流等方法,幫助他們緩解焦慮感,找到積極的解決途徑。同時(shí),鼓勵他們專(zhuān)注于當下,學(xué)會(huì )接受和面對自己的情緒,避免過(guò)度擔憂(yōu)和糾結過(guò)去或未來(lái),養成積極的生活態(tài)度。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
焦慮癥患者能生孩子嗎

焦慮癥患者一般可以生孩子,但需在病情穩定且醫生評估后謹慎備孕。焦慮癥本身不影響生育功能,但妊娠期激素變化可能加重癥狀或影響藥物選擇。

焦慮癥患者在病情控制良好時(shí),妊娠風(fēng)險相對較低。通過(guò)規范治療和心理干預,多數患者能維持情緒穩定,胎兒發(fā)育通常不受直接影響。備孕前需與精神科醫生充分溝通,逐步調整可能致畸的抗焦慮藥物,如帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑相對安全,但仍需個(gè)體化評估。妊娠期間建議聯(lián)合心理治療如認知行為療法,定期監測焦慮量表評分,產(chǎn)科檢查需增加頻次。

若焦慮癥狀未有效控制,妊娠可能誘發(fā)驚恐發(fā)作或抑郁發(fā)作,增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險。部分苯二氮卓類(lèi)藥物如勞拉西泮片可能與新生兒呼吸抑制相關(guān),孕早期需避免使用。重度焦慮患者若合并自殺傾向或完全無(wú)法停藥,需權衡生育時(shí)機。產(chǎn)后需加強情緒監測,約半數患者可能出現病情波動(dòng)。

焦慮癥患者產(chǎn)后應保證充足睡眠,家人需協(xié)助照料嬰兒以減輕壓力。哺乳期用藥需選擇乳汁分泌量少的藥物如舍曲林片,避免使用阿普唑侖片等苯二氮卓類(lèi)藥物。定期進(jìn)行放松訓練和正念冥想有助于情緒調節,建議加入母嬰互助小組獲得社會(huì )支持。若出現持續失眠或情緒低落,應及時(shí)復診調整治療方案。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
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鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乳腺癌手術(shù)后飲食建議和食譜
乳腺癌手術(shù)后飲食需注重營(yíng)養均衡,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復。飲食建議包括高蛋白、低脂肪、富含維生素和礦物質(zhì)的食物,同時(shí)避免刺激性食物。具體食譜可根據個(gè)人口味和身體狀況調整,以下為詳細建議。 1、高蛋白食物:蛋白質(zhì)是傷口愈合的重要營(yíng)養素。術(shù)后可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞胸肉、魚(yú)類(lèi)、豆腐、雞蛋等。雞胸肉可清蒸或煮湯,魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)富含Omega-3脂肪酸,有助于抗炎。豆腐和雞蛋易于消化,適合術(shù)后初期食用。 2、低脂肪飲食:高脂肪飲食可能增加乳腺癌復發(fā)風(fēng)險。建議選擇低脂肪食物,如瘦肉、脫脂牛奶、低脂酸奶等。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸和煎炒。適量攝入堅果如核桃、杏仁,但需控制總量。 3、富含維生素食物:維生素C和維生素E有助于增強免疫力和抗氧化。術(shù)后可多食用新鮮水果如橙子、草莓、獼猴桃,以及蔬菜如西蘭花、菠菜、胡蘿卜。這些食物不僅提供維生素,還富含膳食纖維,有助于腸道健康。 4、礦物質(zhì)補充:鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)對術(shù)后恢復至關(guān)重要。牛奶、豆制品、綠葉蔬菜是鈣的良好來(lái)源;紅肉、動(dòng)物肝臟、黑木耳富含鐵;牡蠣、南瓜子、全谷物則提供鋅。適量攝入這些食物有助于維持骨骼健康和血液功能。 5、避免刺激性食物:術(shù)后應避免辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物,以免刺激消化系統??Х?、濃茶、酒精等也應限制攝入??蛇x擇溫和的飲品如溫水、淡茶、蜂蜜水,有助于保持身體水分平衡。 乳腺癌手術(shù)后飲食應以清淡、易消化、營(yíng)養豐富為原則,結合個(gè)人恢復情況調整食譜。術(shù)后初期可少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多。隨著(zhù)身體恢復,逐漸增加食物種類(lèi)和分量。同時(shí),保持適量運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和增強體質(zhì)。定期復查,根據醫生建議調整飲食和生活方式,有助于降低復發(fā)風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
參芪杜仲丸和參杞杜仲丸一樣嗎

參芪杜仲丸和參杞杜仲丸不一樣,兩者在成分、功效及適用人群上存在差異。參芪杜仲丸主要由人參、黃芪、杜仲等組成,側重補氣健脾、強筋壯骨;參杞杜仲丸則含人參、枸杞、杜仲等,更注重滋補肝腎、益精明目。

1、成分差異

參芪杜仲丸的核心成分包括人參、黃芪、杜仲、牛膝等,其中黃芪補氣升陽(yáng),適用于氣虛乏力者。參杞杜仲丸則以人參、枸杞、杜仲、熟地黃為主,枸杞滋陰明目,適合肝腎陰虛人群。兩者雖均含杜仲,但配伍藥材不同決定了功效側重點(diǎn)的差異。

2、功效區別

參芪杜仲丸主要用于脾腎兩虛引起的腰膝酸軟、肢體倦怠,其補氣作用較強。參杞杜仲丸則針對肝腎不足導致的頭暈耳鳴、視物昏花,滋陰效果更顯著(zhù)。臨床上前者多用于慢性疲勞綜合征,后者更適用于更年期綜合征或老年性眼病輔助治療。

3、適用人群

參芪杜仲丸適合氣血不足伴腰肌勞損的中老年人群,尤其是有便溏、食欲不振等脾虛癥狀者。參杞杜仲丸則更適合長(cháng)期用眼過(guò)度或熬夜導致的肝腎虧虛者,如電腦工作者、學(xué)生等。糖尿病患者服用參杞杜仲丸時(shí)需監測血糖,因其含熟地黃可能影響糖代謝。

4、藥理作用

參芪杜仲丸通過(guò)黃芪多糖增強免疫力,杜仲素促進(jìn)骨膠原合成,整體調節能量代謝。參杞杜仲丸則依賴(lài)枸杞多糖保護視網(wǎng)膜,熟地黃苷改善微循環(huán),側重抗氧化和神經(jīng)保護。動(dòng)物實(shí)驗顯示兩者對骨質(zhì)疏松均有改善,但作用途徑不同。

5、使用注意

兩種藥物均需中醫辨證使用,感冒發(fā)熱期間禁用。參芪杜仲丸不宜與降血壓藥同服,可能增強降壓效應。參杞杜仲丸避免與抗凝藥物聯(lián)用,枸杞可能延長(cháng)凝血時(shí)間。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者應在醫師指導下服用,服藥期間忌食生冷油膩。

建議根據具體體質(zhì)癥狀選擇用藥,長(cháng)期服用前需咨詢(xún)中醫師。日??膳浜习哪I俞、足三里等穴位增強療效,飲食上參芪杜仲丸適用者宜多吃山藥、紅棗,參杞杜仲丸適用者可適量食用黑芝麻、桑葚。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運動(dòng)有助于藥物吸收,避免劇烈運動(dòng)耗傷氣血。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
芡實(shí)的副作用有哪些
龍膽瀉肝丸飯后多久吃

龍膽瀉肝丸一般建議飯后30-60分鐘服用,具體時(shí)間需根據胃腸功能及藥物耐受性調整。

龍膽瀉肝丸屬于中成藥,含有龍膽、黃芩等苦寒成分,空腹服用可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)胃脘不適或惡心。餐后30-60分鐘胃內食物可形成緩沖層,減少藥物對胃腸的直接刺激,同時(shí)促進(jìn)膽汁分泌高峰期與藥物吸收的協(xié)同作用。部分胃腸敏感者可能出現輕度腹瀉或食欲減退,此時(shí)可將服藥時(shí)間延長(cháng)至餐后60分鐘,或搭配少量溫粥送服。若合并慢性胃炎、胃潰瘍等基礎疾病,需在醫生指導下調整用藥時(shí)機。

服藥期間應避免辛辣油膩飲食,減少酒精攝入以防加重肝臟代謝負擔。出現持續腹痛、皮膚黃染等異常反應需立即停藥并就醫。建議用藥期間定期監測肝功能,合并高血壓或糖尿病者需注意藥物相互作用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
粘蓮子草的作用與功效是什么

粘蓮子草具有清熱解毒、利尿消腫、涼血止血等作用,主要用于治療咽喉腫痛、熱淋澀痛、癰腫瘡毒等癥狀。

1、清熱解毒

粘蓮子草性寒味苦,歸肺經(jīng)和胃經(jīng),能有效清除體內熱毒。對于風(fēng)熱感冒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等癥狀有緩解作用,常與金銀花、連翹等配伍使用。其含有的黃酮類(lèi)化合物可抑制多種致病菌生長(cháng),對皮膚化膿性感染有輔助治療效果。

2、利尿消腫

該藥材能促進(jìn)鈉離子排泄,增加尿量,適用于濕熱下注導致的小便不利、下肢浮腫。臨床觀(guān)察其對急性腎炎早期的水腫癥狀有顯著(zhù)改善,使用時(shí)多配伍車(chē)前草、茯苓等利水滲濕藥物,但腎功能不全者慎用。

3、涼血止血

粘蓮子草中的鞣質(zhì)成分可收縮血管出血部位,對血熱妄行引起的鼻衄、牙齦出血有止血效果。外傷出血時(shí)可鮮品搗敷,內服時(shí)需配伍生地黃、白茅根等涼血藥物,脾胃虛寒者應避免長(cháng)期使用。

4、抗菌消炎

實(shí)驗研究表明其提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用,可用于濕熱痢疾、腸炎腹瀉。治療皮膚濕疹時(shí)可將煎液外洗,配合苦參、地膚子等藥物可增強療效,使用期間需觀(guān)察是否出現皮膚過(guò)敏反應。

5、調節免疫

粘蓮子草多糖成分能激活巨噬細胞功能,提高機體非特異性免疫力。在慢性炎癥性疾病輔助治療中顯示一定調節作用,常與黃芪、白術(shù)等補氣藥配伍,但自身免疫性疾病患者使用前需咨詢(xún)醫師。

使用粘蓮子草時(shí)建議選擇正規醫療機構配制的中藥飲片,避免自行采摘野生品種誤食中毒。脾胃虛寒者應減少用量,孕婦慎用。出現藥物過(guò)敏應立即停用,癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫。日??膳浜限曹尤?、赤小豆等利濕食材,避免辛辣刺激飲食,保持規律作息以增強藥效。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
嚴重貧血需要如何有效治療

嚴重貧血可通過(guò)補充鐵劑、輸血治療、病因治療、飲食調整、骨髓移植等方式治療。嚴重貧血通常由缺鐵、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、遺傳性疾病等原因引起。

1、補充鐵劑

缺鐵性貧血患者可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑能幫助血紅蛋白合成,改善貧血癥狀。使用鐵劑時(shí)可能出現胃腸不適,建議餐后服用。鐵劑過(guò)量可能導致鐵中毒,需嚴格遵醫囑使用。

2、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血患者可能需要輸血治療。輸血能快速提高血紅蛋白水平,改善組織缺氧。輸血前需進(jìn)行血型配型,輸血過(guò)程中需監測生命體征。多次輸血可能導致鐵過(guò)載,必要時(shí)需使用去鐵胺治療。

3、病因治療

針對貧血的病因進(jìn)行治療是關(guān)鍵。消化道出血患者需止血并治療原發(fā)病,月經(jīng)過(guò)多患者需調節月經(jīng),慢性腎病患者需使用促紅細胞生成素。病因治療能從根本上改善貧血,防止復發(fā)。

4、飲食調整

貧血患者應增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。維生素C有助于鐵吸收,可搭配食用柑橘類(lèi)水果。茶和咖啡會(huì )抑制鐵吸收,應避免與含鐵食物同食。

5、骨髓移植

再生障礙性貧血等骨髓造血功能障礙患者可能需要骨髓移植。移植前需進(jìn)行配型和預處理,移植后需使用免疫抑制劑預防排斥反應。骨髓移植風(fēng)險較高,需嚴格評估適應癥。

嚴重貧血患者應定期監測血常規,遵醫囑規范治療。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)。注意飲食均衡,適當補充富含造血原料的食物。出現頭暈、心悸加重等不適及時(shí)就醫。長(cháng)期貧血可能影響心臟功能,需積極治療原發(fā)病。貧血治療期間避免自行服用影響造血功能的藥物,如非甾體抗炎藥等。

范蕓 主任醫師 北京醫院
站起來(lái)就頭暈是怎么回事
站起來(lái)就頭暈可能由體位性低血壓、貧血、內耳疾病、脫水、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、補充營(yíng)養、藥物治療等方式緩解。 1、體位性低血壓:體位性低血壓是站立時(shí)血壓突然下降,導致腦部供血不足。常見(jiàn)于老年人或長(cháng)期臥床者。建議緩慢起身,避免突然站立,適當增加鹽分攝入,必要時(shí)使用升壓藥物如米多君片2.5mg,每日三次。 2、貧血:貧血會(huì )導致血液攜氧能力下降,站立時(shí)腦部供氧不足。常見(jiàn)于缺鐵性貧血或慢性疾病患者。建議多攝入富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時(shí)服用鐵劑如硫酸亞鐵片300mg,每日三次。 3、內耳疾?。簝榷膊∪缑纺岚2』蚯巴ド窠?jīng)炎會(huì )影響平衡功能,導致站立時(shí)頭暈。建議避免快速轉動(dòng)頭部,適當進(jìn)行前庭康復訓練,必要時(shí)使用抗眩暈藥物如倍他司汀片8mg,每日三次。 4、脫水:脫水會(huì )導致血容量減少,站立時(shí)血壓下降。常見(jiàn)于高溫環(huán)境或劇烈運動(dòng)后。建議多飲水,適當補充電解質(zhì),避免長(cháng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中。 5、藥物副作用:某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥可能引起體位性低血壓。建議咨詢(xún)醫生調整藥物劑量或更換藥物,避免自行停藥或更改用藥方案。 日常生活中,保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,有助于改善血液循環(huán)。飲食上注意均衡營(yíng)養,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,避免高鹽高脂飲食。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫檢查,排除潛在疾病。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頸部有個(gè)包塊可滑動(dòng)怎么回事
頸部出現可滑動(dòng)的包塊可能由淋巴結腫大、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、甲狀腺結節、纖維瘤等原因引起。這些包塊的性質(zhì)多樣,部分為良性,部分可能需要進(jìn)一步檢查以排除惡性病變。 1、淋巴結腫大:頸部淋巴結腫大常見(jiàn)于感染或炎癥,如感冒、扁桃體炎等。感染消退后,淋巴結通常會(huì )自行縮小。若持續腫大或伴有疼痛,需就醫排除結核或腫瘤等疾病。 2、脂肪瘤:脂肪瘤是由脂肪細胞聚集形成的良性腫瘤,觸感柔軟,可滑動(dòng)。通常無(wú)需治療,若影響外觀(guān)或引起不適,可通過(guò)手術(shù)切除。 3、皮脂腺囊腫:皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導管阻塞形成的囊性包塊,內容物為皮脂。若感染或增大,可通過(guò)手術(shù)切除。 4、甲狀腺結節:甲狀腺結節是甲狀腺組織異常增生形成的包塊,可滑動(dòng)。大多數為良性,但需通過(guò)超聲和甲狀腺功能檢查評估,必要時(shí)進(jìn)行細針穿刺活檢。 5、纖維瘤:纖維瘤是由纖維組織增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地較硬,可滑動(dòng)。通常無(wú)需治療,若快速增大或引起不適,可考慮手術(shù)切除。 頸部包塊的出現可能與多種因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。日常生活中,注意保持頸部清潔,避免用力按壓或摩擦包塊。飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)等,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行頸部拉伸運動(dòng),如緩慢轉動(dòng)頭部、側向拉伸等,可緩解頸部肌肉緊張,促進(jìn)血液循環(huán)。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
長(cháng)期低血壓和貧血會(huì )引起什么

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