醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒轉氨酶升高可能由生理性黃疸、缺氧窒息、感染性疾病、遺傳代謝異常等原因引起，需結合具體病因采取針對性干預。

  1. 生理性黃疸

  約半數新生兒會(huì )出現暫時(shí)性膽紅素代謝異常，導致輕度轉氨酶升高。通常無(wú)須特殊治療，加強喂養促進(jìn)排泄即可，2周內多自行恢復。

  2. 缺氧窒息

  分娩過(guò)程中缺氧可能導致肝細胞損傷，轉氨酶升高常伴隨肌酸激酶增高。需監測生命體征，必要時(shí)給予氧療及營(yíng)養支持。

  3. 感染性疾病

  新生兒敗血癥、TORCH感染等可能與轉氨酶升高有關(guān)，通常伴有發(fā)熱、喂養困難等癥狀。需進(jìn)行血培養等檢查，遵醫囑使用抗生素或抗病毒藥物。

  4. 遺傳代謝病

  酪氨酸血癥、半乳糖血癥等疾病可能導致轉氨酶持續升高，多伴有嘔吐、發(fā)育遲緩。需通過(guò)基因檢測確診，需嚴格飲食控制及專(zhuān)科治療。

  家長(cháng)發(fā)現新生兒轉氨酶異常應及時(shí)復查，避免自行用藥，母乳喂養者母親需保持飲食清淡，定期監測嬰兒體重及精神狀態(tài)變化。