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消化道出血可能是癌癥,但更多由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變等非腫瘤性疾病引起,需結合內鏡檢查明確病因。
1、消化性潰瘍胃酸侵蝕胃腸黏膜導致出血,表現為嘔血或黑便,可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、H2受體拮抗劑法莫替丁及黏膜保護劑硫糖鋁治療。
2、食管靜脈曲張肝硬化門(mén)脈高壓引發(fā)食管靜脈破裂,常伴嘔鮮血,需使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物奧曲肽止血,必要時(shí)行內鏡下套扎術(shù)。
3、急性胃黏膜病變應激或藥物損傷胃黏膜導致出血,可選用質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑聯(lián)合胃黏膜修復劑瑞巴派特治療。
4、消化道腫瘤胃癌、結腸癌等惡性腫瘤侵蝕血管引發(fā)出血,通常伴隨消瘦、貧血,確診需依賴(lài)胃腸鏡活檢病理檢查。
出現持續出血或貧血癥狀應及時(shí)消化內科就診,完善胃鏡、腸鏡及影像學(xué)檢查,日常避免飲酒及刺激性食物。
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