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新冠肺炎疫苗接種前要注意什么

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咳嗽感冒就一定會(huì )是新冠肺炎嗎
感冒、咳嗽,不一定是新型冠狀病毒感染。要看有沒(méi)有疫情接觸史,有沒(méi)有相應的發(fā)熱,可能是持續的,可能是間斷的,一般不可能是低熱,要在37.5度以上。病人做核酸檢測、做抗體檢測,可能會(huì )是陽(yáng)性的。肺部會(huì )出現相應的,新型冠狀病毒導致肺炎的X線(xiàn)表現。新型冠狀病毒侵犯呼吸道和肺,可以引起上呼吸道癥狀,和急性支氣管炎的癥狀,出現感冒的癥狀和咳嗽的癥狀。感冒一般指上呼吸道感染,流鼻涕、打噴嚏、頭痛、全身關(guān)節酸痛、發(fā)熱,咳嗽是下呼吸道感染的表現。下呼吸道感染原因很多,一部分是病毒,一部分是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感、嗜血桿菌、軍團菌,還可能是其它的病原體。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
新冠肺炎復陽(yáng)是不是新增病例
經(jīng)過(guò)大量的臨床研究發(fā)現,即便核酸檢測兩次陰性后再次復陽(yáng),并不代表重新感染,很大程度上取決于兩次陰性可能是假陰性。是由于核酸取的部位或者檢測的試劑盒,或者其他原因導致的假陰性。即便核酸檢測陰性,出院以后再次復陽(yáng),不是新增病例,可能是出院前的陰性是假陰性,身體的病還沒(méi)有完全痊愈,身上感染的病毒還沒(méi)有完全消失,所以,不能算新增的病例?,F在要求痊愈出院的患者繼續到相應的酒店隔離14天,以確保在隔離解除之后不帶有新型冠狀病毒,不會(huì )傳染給他人。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
糖尿病患者如何預防新冠肺炎
新冠肺炎其實(shí)是對于群體是普遍易感的,糖尿病患者也是普遍易感的。所以糖尿病患者要預防的時(shí)候,跟平常人一樣。首先要做好自我防護,外出的時(shí)候要戴口罩,少去人多的地方,平時(shí)回家洗手,少接觸一些可能疑似多污染的地方。在居住的環(huán)境下,多加強通風(fēng),像接觸很多的這種物品的表面,也可以多進(jìn)行一些消毒,這些糖尿病病人和平常人是完全一樣的。除了這以外,糖尿病病人可能額外要注意一些,因為糖尿病病人相對來(lái)說(shuō)抵抗力差,出現新冠肺炎或者重癥肺炎的這種機會(huì )較多。一般還要注意要養成良好作息時(shí)間,比如定時(shí)休息,適當的鍛煉,避免熬夜。除此以外,還要加強一些機體免疫的治療,減少感染的機會(huì )。當然更好的需要把血糖去控制下來(lái),保持一個(gè)積極的心態(tài),其實(shí)也是有好處的。除此以外,因為糖尿病有時(shí)候可能還需要到醫院檢測,但是在疫情期間,一個(gè)取藥可以一次取多一些少去醫院,檢測有時(shí)候可以等疫情過(guò)了再去,減少院內感染的機會(huì )。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎是持續性發(fā)熱還是間斷性的
新型冠狀病毒肺炎的發(fā)熱可以是持續性也可以是間斷性,溫度可以高、可以低。不能說(shuō)新型冠狀病毒感染一定是間斷性的發(fā)熱,可以持續發(fā)展,溫度可以是在38度5以下,也可以是在38度5以上。新型冠狀病毒肺炎導致的發(fā)熱一定要有疫情接觸史,除了發(fā)熱以外呼吸道的癥狀,還有肺部X線(xiàn)的表現,最主要是要核酸的檢測的陽(yáng)性、抗體檢測的陽(yáng)性。不能憑是間斷的發(fā)熱,就考慮是新型冠狀病毒肺炎,因為新型冠狀病毒肺炎的發(fā)熱沒(méi)有特征性的發(fā)熱類(lèi)型。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎期間能不能吃青蛙
新冠肺炎期間不能吃青蛙。一般不能夠吃野生的青蛙,青蛙的身體上可能會(huì )存在一定的細菌,一般會(huì )對人體的健康帶來(lái)很大的影響,有些人會(huì )引起腹痛以及腹瀉和細菌性的痢疾。人類(lèi)應該避免吃一些野生的動(dòng)物,可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜,尤其是多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物,新型冠狀病毒肺炎,在疫情期間一定要做好自我的保護,防止外出減少聚會(huì ),注意洗手。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
新冠肺炎期間除了戴口罩哪些措施能減少被感染幾率
外出的時(shí)候戴上口罩,另外建議適當的戴眼鏡,各種眼鏡都有阻隔作用,比較好的還是蛤蟆鏡。對眼睛貼合比較好,而且鏡片比較大,遮擋的部分比較多,可以起到相對更好的一些作用。在回家的時(shí)候,可以把在外面穿的鞋和在外面穿的衣服可以放在固定地方,對這些在外面穿的衣物,鞋也好,盡量不要再接觸,同時(shí)還可以進(jìn)家門(mén)第一時(shí)間洗澡,可能沾到頭發(fā)或者是耳朵、眼睛、鼻子這些微生物都及時(shí)的沖洗掉,保證可以比較完美的阻隔病毒的進(jìn)入體內。新冠狀病毒肺炎主要的傳播途徑就是飛沫傳播,接觸傳播。在預防的時(shí)候,主要是做到避免飛沫感染到自己,飛沫的感染主要是靠通過(guò)呼吸道黏膜和眼睛的結膜。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎在潛伏期會(huì )不會(huì )有發(fā)熱的現象
新型冠狀病毒肺炎在潛伏期可能會(huì )有發(fā)熱的現象,也可能沒(méi)有癥狀。潛伏期是感染了新型冠狀病毒,身上可能攜帶新型冠狀病毒,但并沒(méi)有出現臨床癥狀。譬如從疫情地區回來(lái)隔離14天,這14天是潛伏期。如果出現發(fā)熱,可能是新型冠狀病毒感染。即便癥狀不重,只要出現發(fā)熱或者相應的其他的癥狀,都有必要到相應的定點(diǎn)醫院和機構做進(jìn)一步的排查。潛伏期期間發(fā)熱與新型冠狀病毒可能沒(méi)有關(guān)系,可能是一般的普通病毒感染導致的發(fā)熱,但是由于有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也要高度懷疑。需要到醫院做進(jìn)一步的檢查,包括核酸檢測、抗體檢測、胸部X線(xiàn)檢測。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
應該怎樣防護新冠肺炎無(wú)癥狀感染者
普通人群中的無(wú)癥狀感染者比例是很小的,這些無(wú)癥狀感染者不會(huì )憑空產(chǎn)生,大多來(lái)自于疫區,比如武漢或者是境外輸入。國家已經(jīng)下了很大的力度,對這些人員進(jìn)行主動(dòng)監測,一旦發(fā)現其核酸呈陽(yáng)性結果,會(huì )在兩小時(shí)內網(wǎng)絡(luò )上報,并及時(shí)對其進(jìn)行集中的醫學(xué)隔離觀(guān)察。對于普通人群,要做到外出戴口罩,沒(méi)事的時(shí)候不要聚集、不要聚餐,保持一個(gè)寬的距離,人和人之間最少要1~2米,注意手衛生。居家的時(shí)候,要注意常通風(fēng)等等這些行之有效的防控措施。如果出現發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉、胸悶、氣短等等不適癥狀的時(shí)候,要及時(shí)到就近的發(fā)熱門(mén)診就診。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
什么消毒液可以替代含氯消毒劑來(lái)預防新冠肺炎
可以使用75%的醫用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液??梢允褂?5%的醫用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎期間小孩如何預防
如果家里有條件的話(huà),可以給兒童傳播,或者是講授一些傳染病的知識,兒童掌握了這些知識的話(huà),會(huì )自覺(jué)的去應用這些知識來(lái)保護自己,提高衛生觀(guān)念,這樣的話(huà)可以減少兒童被新型冠狀病毒感染的風(fēng)險。在新型冠狀病毒肺炎流行階段,目前來(lái)講大、中、小學(xué)校,包括幼兒園,基本上是暫時(shí)停止了上課的情況。兒童在我們人群中是一個(gè)特別特殊的群體,這類(lèi)人群由于免疫系統不像成人健康,特別容易被外界的這些病原微生物所感染,所以應該特別注意。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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出現了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?
慢性腎炎也是生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,很多有腎問(wèn)題的人群也是會(huì )出現的。對于慢性腎炎的花奴在,一般是建議及時(shí)的選擇適合的藥物治療,新賽斯平是其中一種。出現了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?建議你看一下說(shuō)明書(shū),說(shuō)明書(shū)會(huì )有您的答案。新賽斯平適應癥:1、預防和治療同種異體器
試紙檢查乙肝是否有抗體準嗎

試紙檢查乙肝抗體準確性較高,但可能受到操作規范、試紙質(zhì)量、檢測時(shí)機、個(gè)體差異等因素影響。

1、操作規范

嚴格按照說(shuō)明書(shū)操作可提高準確性,自行檢測時(shí)手法誤差可能導致假陰性或假陽(yáng)性。

2、試紙質(zhì)量

不同品牌試紙靈敏度存在差異,建議選擇國家藥監局認證產(chǎn)品,過(guò)期試紙會(huì )影響結果可靠性。

3、檢測時(shí)機

接種疫苗后需間隔4周檢測,感染后窗口期抗體未產(chǎn)生時(shí)可能出現假陰性。

4、個(gè)體差異

免疫功能低下者可能抗體產(chǎn)生延遲,部分人群接種后仍無(wú)法產(chǎn)生有效抗體。

建議高危人群定期通過(guò)醫療機構進(jìn)行定量檢測,日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的用品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎患者能喝小麥葉砸的汁嗎

肝炎患者可以適量飲用小麥葉榨汁,但需結合病情嚴重程度和肝功能狀態(tài)決定。小麥葉汁含有葉綠素、維生素、礦物質(zhì)等成分,可能有助于肝臟代謝,但過(guò)量可能增加肝臟負擔。

1、營(yíng)養補充

小麥葉汁富含維生素C、維生素K及鐵元素,可幫助改善肝炎患者的營(yíng)養缺乏狀態(tài),建議每日飲用不超過(guò)200毫升。

2、抗氧化作用

小麥葉中的葉綠素和黃酮類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化特性,可能減輕肝臟氧化應激,但重度肝炎患者需謹慎避免過(guò)量。

3、消化負擔

小麥葉汁纖維素含量較高,可能加重肝硬化患者的胃腸不適,出現腹脹時(shí)應立即停止飲用。

4、藥物相互作用

小麥葉汁可能干擾部分抗病毒藥物的吸收,服用恩替卡韋、替諾福韋等藥物時(shí)需間隔2小時(shí)以上飲用。

肝炎患者飲用小麥葉汁前應咨詢(xún)主治醫師,避免空腹飲用,同時(shí)定期監測轉氨酶等肝功能指標變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎犺體測定是陰性正常嗎

肝炎抗體測定陰性通常屬于正常結果,表明未檢測到特定肝炎病毒抗體,可能與未感染、窗口期或免疫抑制等因素有關(guān)。

1、未感染

未接觸過(guò)肝炎病毒時(shí)抗體檢測呈陰性,屬于健康狀態(tài),無(wú)須特殊處理,建議定期體檢。

2、窗口期

病毒感染后抗體尚未產(chǎn)生可能導致假陰性,若存在高危暴露史,建議2-6周后復查。

3、免疫抑制

免疫功能低下人群可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體,需結合核酸檢測等進(jìn)一步評估,必要時(shí)遵醫囑干預。

4、檢測誤差

試劑靈敏度或操作因素可能影響結果準確性,臨床可疑時(shí)建議重復檢測或采用不同方法學(xué)驗證。

日常需注意避免高危行為,接種疫苗可預防部分肝炎病毒感染,出現乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
HIV會(huì )通過(guò)衣服傳染嗎

HIV不會(huì )通過(guò)衣服傳染。HIV的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常接觸如共用衣物、餐具等不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

HIV病毒攜帶者的血液、精液、陰道分泌物等體液含有病毒,直接接觸這些體液才可能傳播。

2、病毒存活

HIV病毒在體外存活時(shí)間極短,離開(kāi)人體后很快失去活性,無(wú)法通過(guò)干燥的衣物傳播。

3、皮膚屏障

完整皮膚是有效屏障,即使接觸被污染的衣物,病毒也無(wú)法穿透健康皮膚造成感染。

4、日常接觸

共同生活、握手、擁抱等日常接觸不會(huì )傳播HIV,包括共用洗衣機清洗衣物也不會(huì )傳染。

保持良好衛生習慣即可,無(wú)須對日常衣物接觸過(guò)度擔憂(yōu),如有高危暴露應及時(shí)就醫檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
增厚型心肌病的病因是什么
增厚型心肌病可能由遺傳因素、高血壓、心臟負荷過(guò)重、心肌炎癥、代謝異常等原因引起。 1、遺傳因素:增厚型心肌病常與基因突變有關(guān),家族中有相關(guān)病史的人群患病風(fēng)險較高。目前尚無(wú)特效藥物治療,但可通過(guò)定期心臟超聲檢查監測病情發(fā)展,必要時(shí)使用β受體阻滯劑如美托洛爾片,25-50mg/次或鈣通道阻滯劑如地爾硫卓片,30-60mg/次緩解癥狀。 2、高血壓:長(cháng)期高血壓會(huì )增加心臟負荷,導致心肌增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過(guò)低鹽飲食、規律運動(dòng)如快走、游泳和服用降壓藥物如氨氯地平片,5mg/次進(jìn)行干預。 3、心臟負荷過(guò)重:劇烈運動(dòng)或長(cháng)期超負荷工作可能導致心肌代償性增厚。建議避免過(guò)度運動(dòng),選擇中等強度的有氧運動(dòng)如慢跑、騎車(chē),并定期進(jìn)行心臟功能評估。 4、心肌炎癥:病毒性心肌炎等炎癥性疾病可能引發(fā)心肌增厚。治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋片,400mg/次和免疫調節治療,同時(shí)需注意休息,避免勞累。 5、代謝異常:糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能影響心肌結構。需通過(guò)控制血糖如二甲雙胍片,500mg/次或調節甲狀腺功能如甲巰咪唑片,10mg/次來(lái)改善病情。 增厚型心肌病的日常護理包括低鹽低脂飲食、適量運動(dòng)如瑜伽、太極和定期復查,同時(shí)需避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累,以減輕心臟負擔,延緩病情進(jìn)展。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
乙肝病毒攜帶者晚上睡覺(jué)出冷汗怎么辦

乙肝病毒攜帶者夜間出冷汗可能與自主神經(jīng)功能紊亂、肝郁化火、免疫力下降或乙肝活動(dòng)期有關(guān),可通過(guò)調節作息、疏肝解郁、增強免疫及抗病毒治療改善。

1、自主神經(jīng)紊亂:

長(cháng)期焦慮或作息不規律導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,建議保持規律作息,睡前溫水泡腳,避免飲用咖啡濃茶。

2、肝郁化火:

中醫認為情志不暢可致肝氣郁結化火,表現為盜汗煩躁,可遵醫囑使用逍遙丸、柴胡疏肝散、丹梔逍遙丸等疏肝清熱。

3、免疫力低下:

病毒攜帶狀態(tài)可能影響免疫功能,建議適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)。

4、乙肝活動(dòng)期:

若伴隨乏力、肝區疼痛,可能與病毒復制活躍有關(guān),需檢測HBV-DNA,遵醫囑選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

日常注意監測肝功能,避免熬夜和酒精攝入,若持續盜汗合并黃疸等癥狀應及時(shí)感染科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝阻斷針什么時(shí)候打

乙肝阻斷針一般在暴露后24小時(shí)內接種效果最佳,最遲不超過(guò)7天,實(shí)際接種時(shí)間受到暴露方式、接種者免疫狀態(tài)、疫苗種類(lèi)、接種劑量等多種因素的影響。

1、暴露方式

皮膚破損或黏膜接觸乙肝病毒污染物品需盡快接種,血液或體液直接暴露應立即接種。

2、免疫狀態(tài)

未完成乙肝疫苗接種者需全程接種,已接種但抗體水平不足者需加強接種。

3、疫苗種類(lèi)

乙肝免疫球蛋白提供即時(shí)保護,乙肝疫苗產(chǎn)生長(cháng)期免疫,兩者聯(lián)合使用效果更佳。

4、接種劑量

成人常規劑量為20微克,高危暴露或免疫功能低下者需加倍劑量。

建議暴露后立即就醫評估,醫務(wù)人員、乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新生兒等高風(fēng)險人群應做好預防接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
患有乙肝不能從事哪些職業(yè)

乙肝病毒感染者需避免從事可能增加血液或體液傳播風(fēng)險的職業(yè),主要有醫療衛生行業(yè)、美容美發(fā)行業(yè)、食品加工行業(yè)、保育教育行業(yè)等。

1、醫療衛生行業(yè)

臨床醫護、牙科操作等直接接觸患者血液體液的崗位存在傳播風(fēng)險,建議選擇檢驗、影像等非臨床崗位。

2、美容美發(fā)行業(yè)

紋身、穿孔、修腳等使用銳器的服務(wù)可能造成皮膚破損,存在病毒交叉感染隱患。

3、食品加工行業(yè)

直接接觸未包裝食品的崗位需謹慎,病毒可能通過(guò)傷口污染食品,建議從事包裝、質(zhì)檢等環(huán)節。

4、保育教育行業(yè)

嬰幼兒護理中可能接觸唾液、排泄物等體液,需評估傳播風(fēng)險,建議從事行政管理等間接崗位。

乙肝感染者應定期復查肝功能,避免過(guò)度勞累,選擇職業(yè)時(shí)主動(dòng)告知單位并協(xié)商調整崗位,日常注意個(gè)人用品專(zhuān)人專(zhuān)用。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
葡萄球菌感染怎么治療

葡萄球菌感染可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、膿腫引流、免疫調節等方式治療。葡萄球菌感染通常由皮膚破損、免疫力低下、醫療器械污染、基礎疾病等原因引起。

1、局部消毒

皮膚淺表感染可使用碘伏或氯己定消毒,避免細菌擴散。小范圍膿皰可自行處理,但需每日觀(guān)察紅腫變化。

2、抗生素治療

輕中度感染可選用頭孢氨芐、克林霉素、多西環(huán)素等口服藥物。嚴重感染需靜脈注射萬(wàn)古霉素或利奈唑胺,治療周期通常持續7-14天。

3、膿腫引流

形成膿腫時(shí)需外科切開(kāi)排膿,配合膿腔沖洗。術(shù)后需定期換藥,避免繼發(fā)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。

4、免疫調節

慢性感染者需檢查免疫功能,必要時(shí)補充免疫球蛋白。糖尿病患者應嚴格控制血糖,減少皮膚感染復發(fā)概率。

治療期間保持傷口清潔干燥,避免抓撓患處。反復感染者建議進(jìn)行細菌培養及藥敏試驗,指導精準用藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
女性陰道沒(méi)有傷口碰到hiv病毒會(huì )感染嗎

女性陰道無(wú)破損時(shí)接觸HIV病毒通常不會(huì )感染。HIV傳播需病毒直接進(jìn)入血液或黏膜破損處,完整黏膜屏障可有效降低風(fēng)險。

1、傳播條件

HIV感染需病毒接觸破損黏膜或血液,完整陰道黏膜對病毒有物理阻隔作用。

2、病毒活性

體外環(huán)境中HIV病毒存活時(shí)間短,且需足夠病毒載量才可能造成感染。

3、體液類(lèi)型

精液、陰道分泌物等體液需含高濃度病毒才具傳染性,日常接觸風(fēng)險極低。

4、防護措施

正確使用安全套可阻斷病毒接觸,定期檢測有助于早期發(fā)現感染。

建議避免高危性行為,發(fā)生暴露后72小時(shí)內可使用阻斷藥物,日常保持生殖器健康狀態(tài)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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