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腎結石10毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石體積較大時(shí)通常需結合影像學(xué)評估選擇干預方案。
1、藥物排石適用于表面光滑的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管結石,術(shù)后需配合藥物排石和大量飲水幫助碎石排出。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內窺鏡直接取出結石,對中下段輸尿管結石效果顯著(zhù),具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎并取出結石,適用于較大或復雜的腎結石,需住院治療并預防出血感染等并發(fā)癥。
治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。
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