粘連性腸梗阻病因是啥

粘連性腸梗阻是臨床診斷一種常見(jiàn)的腸胃病，其發(fā)病率在胃腸科中左首。通常由腹腔內手術(shù)、外傷、異物致使的，手術(shù)引來(lái)的粘連性腸梗阻是臨床診斷上最常見(jiàn)的類(lèi)型。粘連性腸梗阻通常再次發(fā)生在小腸，結腸梗阻相對少見(jiàn)。術(shù)后早期腸梗阻癥狀應與術(shù)后腸麻痹恢復期腸蠕動(dòng)功能障礙相區別。特別注意平時(shí)要注意不能進(jìn)行一些劇烈的運動(dòng)，也不能吃一些過(guò)于刺激的食物。

鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院

腸粘連是不是腸梗阻

腸粘連并不是腸梗阻，腸梗阻是由疝氣、炎癥性腸病、腸粘連等疾病引發(fā)的，在出現腸梗阻后，通常會(huì )引起腸胃不適、血壓下降、停止排便等不良癥狀。而腸粘連是由于腹腔創(chuàng )傷、出血、感染等引起的，在出現腸粘連后，通常會(huì )引起腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不良癥狀。所以，腸粘連會(huì )引起腸梗阻，但兩者不是一樣的疾病，但是在出現后也要及時(shí)到醫院進(jìn)行治療。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

痙攣性腸梗阻和絞窄性有什么區別

腸梗阻是指任何原因引起的腸內容物不能順利通過(guò)腸道排出體外，是外科常見(jiàn)的急腹癥之一。絞榨性腸梗阻是指在腸梗阻存在的時(shí)候發(fā)生腸壁血液循環(huán)障礙，甚至出現腸管缺血壞死的一種類(lèi)型的腸梗阻。表現為持續劇烈的腹痛，頻繁陣發(fā)性加劇，沒(méi)有間歇，嘔吐后也不能使腹痛腹脹緩解，嘔吐出現的早而且頻繁，很早就出現了心率增快，體溫升高等。低位性小腸梗阻明顯，有明顯的腹膜刺激征，嘔吐物為血性或者肛門(mén)排出血性液體。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導致的腸梗阻，在小腸多見(jiàn)，臨床上非常少見(jiàn)。主要表現為明顯的腹部絞痛，以臍周最為明顯，有惡心、嘔吐，停止排便、排氣。主要是由于腸腔內的異物，寄生蟲(chóng)，炎癥等刺激引起腸壁痙攣或者腹部的外傷，手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統的疾病，如腦腫瘤，膿腫，精神過(guò)度緊張等引起腸管痙攣而引起的。

白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院

腸梗阻的日常飲食？

腸梗阻平時(shí)盡量不要吃高油膩高脂肪的食物，多吃一點(diǎn)兒蔬菜類(lèi)的水果類(lèi)的所含粗纖維的飲食，粗纖維可以增進(jìn)腸蠕動(dòng)，增進(jìn)排便，有利于預防工作腸梗阻的復發(fā)，平時(shí)不要吃辣的刺激性東西，多喝水，始終保持大便通暢，增加腸梗阻的復發(fā)，如果停止下來(lái)排便排氣及時(shí)復查。

白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院

腸梗阻也分急性慢性嗎

腸梗阻是不分急性和慢性的。臨床上區分腸梗阻可以根據堵塞的程度，分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。根據形成的原因，可以分為動(dòng)力性腸梗阻、機械性腸梗阻以及血運性的腸梗阻。發(fā)生腸梗阻時(shí)需及時(shí)的治療。一般是先以保守治療為主，給予胃腸減壓、禁食水、補液、營(yíng)養支持、灌腸通便、抗感染等治療。如果保守治療無(wú)效，需要采取手術(shù)治療，手術(shù)將梗阻的因素去除，嚴重的需要將壞死腸段予以切除，術(shù)后繼續觀(guān)察病情變化，對癥處理和觀(guān)察就可以。

張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院

腸梗阻術(shù)后吃東西嘔吐是什么原因

腸梗阻患者在做完手術(shù)個(gè)周以后還會(huì )再次出現干嘔的癥狀，可能會(huì )是由于患者再次出現了傳染或者并發(fā)癥?；颊咴谧鐾晔中g(shù)以后一定會(huì )消化大量的營(yíng)養物質(zhì)，但是患者可能會(huì )吃了不容易吸收、油膩葷腥的食物，比如說(shuō)肉、海鮮、蔬菜等，也有可能吃了含淀粉量高的食物?；颊呤中g(shù)救治以后并沒(méi)有及時(shí)的排便，活動(dòng)量過(guò)大等情況也會(huì )再次出現干嘔的癥狀?；颊呖赡軙?huì )有腹腔手術(shù)、精神創(chuàng )傷、破皮、異物或者是其他疾病史，這些也會(huì )再次出現干嘔的癥狀。特別注意不要吃辛辣刺激性食物，不要吃生冷寒涼性食物。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

腸梗阻有哪些先發(fā)癥狀

腸梗阻患者一般的先發(fā)癥狀表現為患者可能會(huì )出現腹脹或者是肛門(mén)停止排氣、排便，之后如果一直沒(méi)有得到緩解或者是患者吃了一些東西，患者的腹脹會(huì )呈現進(jìn)行性的加重，甚至會(huì )合并有腹痛不適的癥狀，有一些患者開(kāi)始可能還會(huì )出現惡心、嘔吐等不適的癥狀。如果腸梗阻長(cháng)時(shí)間未能得到及時(shí)有效的處理，可能還會(huì )合并腸壞死等并發(fā)癥，甚至是感染性休克等并發(fā)癥，比如患者會(huì )出現腹部劇烈疼痛、寒戰、高熱、四肢濕冷、少尿、心率快等癥狀。因此對于腸梗阻的患者，一旦確診要及時(shí)到正規的醫院進(jìn)行治療。

雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院

腸梗阻引起腹痛怎么緩解

腸梗阻患者可以通過(guò)以下幾種方法，緩解腹痛癥狀:1.一般腸梗阻引發(fā)的腹痛多為陣發(fā)性腹痛，這種陣發(fā)性疼痛一般是不規律的，并且會(huì )隨著(zhù)腸蠕動(dòng)的增加而加重，腸蠕動(dòng)的消失而減輕。所以，可以通過(guò)抑制腸蠕動(dòng)緩解腹痛癥狀，醫生一般會(huì )使用藥物達到抑制腸蠕動(dòng)的目的。2.當患者的疼痛得到緩解之后，需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，找到引起腸梗阻的原因。根據引起腸梗阻的原因選擇治療方案，比如腸梗阻由于腫瘤引起，則需要通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，可以緩解腸梗阻癥狀。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院

腸梗阻會(huì )引起肝功能異常嗎

腸梗阻不會(huì )引起肝功能異常。嚴格來(lái)說(shuō)腸梗阻屬于一種癥狀，其根本原因是腸道內容物因各種原因不能順利排出，導致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、肛門(mén)排便、排氣。腸梗阻的病因有粘連性腸梗阻、絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻，腸梗阻最常見(jiàn)的原因是腹部手術(shù)后腹腔粘連引起的粘連性腸梗阻。大部分患者經(jīng)保守治療后病情緩解甚至痊愈，無(wú)需再手術(shù)。機械性腸梗阻是由于腸道腫瘤或息肉，需要手術(shù)治療才能治愈。

戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院

腸梗阻手術(shù)造瘺是什么

腸梗阻手術(shù)造瘺，是指患者發(fā)生腸梗阻的時(shí)候，需要急診做手術(shù)解除腸梗阻，但是又沒(méi)有辦法做腸道的一期吻合，不得已在腹壁上做一個(gè)瘺口。假如患者發(fā)生了完全性機械性腸梗阻，這種情況下需要急診手術(shù)，否則容易發(fā)生腸破裂、腸穿孔。在急診做了開(kāi)腹手術(shù)以后，如果發(fā)現腸梗阻的近端和遠端血供比較差，不適合做一期吻合或者是估計強行吻合以后容易發(fā)生腸瘺。在這種情況下，就要將患者的近端腸管開(kāi)口于腹壁之上。大便以及腸道內容物將從這里向外排出，以此手段解決腸梗阻，這就稱(chēng)之為腸梗阻手術(shù)造瘺。

王青 主任醫師 臨汾市人民醫院

腸梗阻的并發(fā)癥！

腸梗阻并發(fā)癥1。腸膨脹機械性腸梗阻時(shí)，梗阻以上的腸腔因積液積氣而膨脹，腸段對梗阻的最先反應是增強蠕動(dòng)，而強烈的蠕動(dòng)引起腸絞痛。腸管內壓力的增高可使腸壁靜脈回流障礙，引起腸壁充血水腫。透明度增加了。腸管內壓力持續增加，腸壁血流阻斷使單純性腸梗阻成為狹窄性腸梗阻。嚴重的腸膨脹甚至可使橫膈抬高，影響病人的

腸梗阻吃什么好呢？

腸梗阻患者可遵醫囑食用米湯、藕粉、低纖維蔬菜泥等易消化食物，也可使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、麻仁軟膠囊等藥物緩解癥狀。腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下調整飲食及用藥。一、食物1.米湯米湯富含碳水化合物且不含殘渣，適合腸梗阻初期恢復階段食用。其低滲透壓特性可減少腸道刺激，幫助維持電解質(zhì)平衡。需過(guò)濾米粒后少量多次飲用，避...

腸梗阻疾病的鑒別診斷

鑒別單純性腸梗阻和狹窄性腸梗阻的狹窄性腸梗阻可發(fā)生在單純性機械性腸梗阻的基礎上，單純性腸梗阻因治療不良而變?yōu)楠M窄性腸梗阻的占15~43%。一般來(lái)說(shuō)，出現以下征兆時(shí)，應懷疑絞性腸梗阻:1。急劇發(fā)生的劇烈腹痛不斷減少，或者從陣發(fā)性絞痛轉變?yōu)槌掷m性腹痛，疼痛部位比較固定。腹痛與背部提示腸系膜牽引時(shí)，提示絞痛性腸梗阻

如何應對兒童腸梗阻的發(fā)熱方法

腸梗阻伴發(fā)熱一般見(jiàn)于因重癥肺炎、腸道感染、腹膜炎及敗血癥等引起腸麻痹以致病者，由此而引起的腸梗阻多見(jiàn)于小嬰兒。兒童，特別是兒童嚴重疾病時(shí)，除發(fā)熱、原發(fā)癥狀外，腸梗阻的典型表現出現時(shí)，應高度警惕，以免損害病情。對于這種嚴重感染的繼發(fā)性腸梗阻伴有發(fā)熱者，臨床以治療原發(fā)病為主，即采用非手術(shù)療法，在消炎、退

老人如何飲食預防腸梗阻

為什么會(huì )發(fā)生食物性腸梗阻老年人由于全身各器械的退行性發(fā)生變化，腸道功能低下，腸道消化、吸收、分泌、順逆蠕動(dòng)等功能容易紊亂。一般來(lái)說(shuō)，成年人可以消化的食物可能不容易在老年人的胃腸道消化。這些未完全消化的塊成年人可以順利排出，老年人可能不能排出，堵塞腸腔，引起腸梗塞。老年人腸道消化液分泌減少，腸蠕動(dòng)無(wú)力

腸梗阻的常見(jiàn)癥狀是什么？腸梗阻是因為什么原因引起的

(1)腹痛。腸梗阻患者多為腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻患者中，腹痛表現為陣發(fā)性絞痛。是由于梗阻部以上腸管強蠕動(dòng)引起的。多位于腹部的中部。經(jīng)常突然發(fā)作。逐漸加劇到高峰，幾分鐘后緩和。間隙期可以完全無(wú)痛，但過(guò)一段時(shí)間后可以再發(fā)。絞痛的程度和間隙期的長(cháng)度根據梗阻部位的高低和病情的緩急而不同。一般來(lái)說(shuō)，十二

為什么會(huì )導致粘連性腸梗阻

粘連性腸梗阻是腸粘連和腹腔內粘連帶引起的腸梗阻，常見(jiàn)，其發(fā)生率占各類(lèi)腸梗阻的20%-40%。病因腸粘連和腹腔內粘連帶形成可分為先天性和后天性。先天性者較少見(jiàn)，可因發(fā)育異?；蛱ゼS性腹膜炎所致；后天性者多見(jiàn)，常由于腹腔內手術(shù)、炎癥、創(chuàng )傷、出血、異物等引起。臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻為最多。常見(jiàn)的有①廣泛粘

腸梗阻吃什么食物對身體好？

腸梗阻吃什么食物對身體好1。半流飲食。術(shù)后一周可以吃面條、饅頭、棗粥、肉包、面包、蘇打餅干、豆腐、蒸魚(yú)、煮嫩菜等半流飲食。2。易消化促進(jìn)排便的食物。如蔬菜：海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等；多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類(lèi)及豆類(lèi)，可幫助排便、預防便秘、穩定血糖及降低血膽固

老年人在預防腸梗阻飲食時(shí)應注意什么？

每到春節，都是老年人食物性腸梗阻的高發(fā)期，餐桌上多肉、多油食物容易引起老年人食物性腸梗阻。老年人由于全身各器官的退行性發(fā)生了變化，一般成年人可以消化的食物，在老年人的胃腸道內不易消化，容易堵塞腸腔，引起腸梗塞。因此，糯米、葡萄、蘑菇、竹筍、大豆芽、動(dòng)物筋膜、腱等不易咀嚼、易形成塊的食物，老人應盡量少

關(guān)于腸梗阻的預防原則

粘連性腸梗阻在緩和期應注意飲食，不要吃硬食物，飲食以稀軟食物為主?；紫x(chóng)性腸梗阻緩解后，應進(jìn)行驅蟲(chóng)治療，除藥驅蟲(chóng)外，還可用氧療法驅蟲(chóng)。吃飽后不要劇烈運動(dòng)，以免腸扭曲。預防常識:出現陣發(fā)性腹絞痛，停止排氣排便，嘔吐腹脹，腸型和腸鳴聲亢進(jìn)或血便等應立即到醫院診治，除必要病史癥狀的詢(xún)問(wèn)和體檢外，還應進(jìn)行胸腹

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愛(ài)廷玖鹽酸達泊西汀片治療周期是多久？

我們都知道，疾病治療是有周期性的，我們的了疾病在進(jìn)行治療時(shí)，要積極的配合醫生治療，切忌不要在沒(méi)治療好疾病前就放棄治療。無(wú)論是得的什么樣疾病，都要堅持對癥治療，并且科學(xué)用藥才能縮短治療周期，達到控制疾病的目的。那愛(ài)廷玖鹽酸達泊西汀片治療周期是多久?愛(ài)廷玖鹽酸達泊

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疾病的大腦總是會(huì )影響到身體的健康，也會(huì )影響到個(gè)人的心情，當然也會(huì )對生活和工作產(chǎn)生不同程度的影響，大家應該要注意，在醫生的指導下進(jìn)行正確的治療，可能很多朋友已經(jīng)查出了潰瘍性結腸炎，那么塞萊得在飯前多久吃?塞萊得用法用量是口服。一次2.25g(3袋)，一日三次，餐

高血壓飲食要注意哪些

高血壓飲食可通過(guò)低鹽、低脂、高鉀、高纖維、控制熱量等方式進(jìn)行調節。高血壓患者飲食需注意均衡營(yíng)養，避免攝入過(guò)多鹽分和脂肪，增加鉀和纖維的攝入，同時(shí)控制總熱量，以維持健康體重。 1、低鹽飲食：高血壓患者應限制每日鹽攝入量，建議控制在5克以下。高鹽飲食會(huì )導致體內鈉離子增多，引起血容量增加，從而升高血壓。避免食用腌制食品、加工食品和快餐，烹飪時(shí)使用低鈉鹽或替代品。 2、低脂飲食：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，選擇富含不飽和脂肪酸的食物，如魚(yú)類(lèi)、堅果和橄欖油。高脂飲食會(huì )增加血液中的膽固醇水平，導致動(dòng)脈硬化，進(jìn)而加重高血壓。避免食用油炸食品、肥肉和全脂乳制品。 3、高鉀飲食：增加富含鉀的食物攝入，如香蕉、橙子、菠菜和土豆。鉀有助于平衡體內的鈉離子，降低血壓。鉀還能幫助放松血管壁，改善血液循環(huán)。建議每日攝入鉀量為3500-4700毫克。 4、高纖維飲食：增加膳食纖維的攝入，選擇全谷物、豆類(lèi)、蔬菜和水果。膳食纖維有助于降低膽固醇水平，改善腸道健康，減少心血管疾病的風(fēng)險。建議每日攝入纖維量為25-30克。 5、控制熱量：維持健康體重，避免肥胖。超重和肥胖是高血壓的重要危險因素。通過(guò)控制總熱量攝入，結合適量運動(dòng)，可以有效降低體重，減輕心臟負擔，改善血壓控制。建議每日熱量攝入根據個(gè)人活動(dòng)量和基礎代謝率進(jìn)行調整。 高血壓患者應保持均衡飲食，增加富含鉀和纖維的食物，減少鹽和脂肪的攝入，控制總熱量。同時(shí)，適量運動(dòng)如快走、游泳和瑜伽，有助于改善心血管健康。定期監測血壓，遵循調整生活方式和飲食習慣，是控制高血壓的關(guān)鍵。

高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

家族性的乙肝能夠徹底治好嗎

有傷口公用床單會(huì )感染艾滋病嗎

有傷口公用床單感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染，病毒在體外存活時(shí)間短且需足量病毒直接進(jìn)入血液。

1、病毒體外存活

艾滋病病毒離開(kāi)人體后迅速失活，干燥環(huán)境存活時(shí)間不超過(guò)數小時(shí)，公用床單即使殘留微量病毒也難以具備傳染性。

2、傳播條件限制

感染需滿(mǎn)足開(kāi)放性傷口與含病毒體液大量接觸的條件，床單表面病毒載量通常不足以突破皮膚屏障。

3、血液暴露風(fēng)險

若床單沾染新鮮血液且傷口正在出血，存在理論風(fēng)險，但日常公用床單極少出現此種極端情況。

4、實(shí)際案例統計

全球尚無(wú)經(jīng)公用物品間接接觸感染艾滋病的確認病例，醫療機構嚴格執行消毒規范可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

建議保持傷口清潔干燥，接觸不明體液后及時(shí)用碘伏消毒，日常共用物品無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)，高危暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

共用毛巾會(huì )感染艾滋嗎

共用毛巾一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播，日常接觸如共用毛巾、餐具等不會(huì )導致感染。

1、病毒特性

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短，且無(wú)法通過(guò)完整皮膚傳播，共用毛巾接觸到的病毒量不足以造成感染。

2、傳播途徑

艾滋病主要傳播方式為性接觸、共用注射器和母嬰垂直傳播，日常接觸不屬于高危傳播途徑。

3、感染條件

感染需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)系統，皮膚接觸或黏膜接觸未破損的皮膚不會(huì )構成感染風(fēng)險。

4、預防措施

保持個(gè)人衛生用品專(zhuān)用是良好習慣，但無(wú)須過(guò)度擔心共用毛巾會(huì )導致艾滋病傳播。

日常注意避免高危行為即可有效預防艾滋病，若發(fā)生高危暴露應及時(shí)就醫進(jìn)行阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

打完乙肝疫苗多久可以用鵝口瘡的藥

接種乙肝疫苗后通常無(wú)須等待即可使用鵝口瘡藥物，兩者無(wú)直接沖突。具體用藥時(shí)機需結合個(gè)體免疫反應、藥物成分、醫生評估等因素綜合判斷。

1、免疫反應：

乙肝疫苗激活免疫系統可能引起短暫低熱或乏力，若出現明顯不適可暫緩使用鵝口瘡藥物。

2、藥物成分：

鵝口瘡常用抗真菌藥如制霉菌素、克霉唑含片與疫苗無(wú)相互作用，但局部免疫抑制劑需謹慎使用。

3、醫生評估：

嬰幼兒或免疫功能異常者需醫生確認鵝口瘡嚴重程度，優(yōu)先控制口腔真菌感染再接種疫苗。

4、接種時(shí)機：

若鵝口瘡處于急性發(fā)作期，建議先完成抗真菌治療后再補種乙肝疫苗，避免雙重刺激。

用藥期間避免進(jìn)食過(guò)燙或刺激性食物，哺乳期母親需注意乳頭清潔以防交叉感染，兒童用藥需家長(cháng)嚴格遵醫囑。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

衣原體陽(yáng)性會(huì )感染艾滋病嗎

衣原體陽(yáng)性不會(huì )直接感染艾滋病，但可能增加艾滋病病毒傳播風(fēng)險。衣原體感染與艾滋病傳播風(fēng)險主要與黏膜屏障破壞、高危性行為、免疫狀態(tài)改變、合并其他性病等因素有關(guān)。

1、黏膜屏障破壞

衣原體感染可導致生殖道黏膜炎癥和破損，使艾滋病病毒更易通過(guò)受損黏膜進(jìn)入體內。治療需遵醫囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素。

2、高危性行為

衣原體感染多由無(wú)保護性行為引起，此類(lèi)行為也是艾滋病傳播的主要途徑。應避免高危性行為并使用安全套。

3、免疫狀態(tài)改變

反復衣原體感染可能引起局部免疫功能異常，增加對病毒的易感性。需規范治療感染并增強免疫力。

4、合并其他性病

衣原體感染者常合并淋病、梅毒等其他性病，這些疾病會(huì )協(xié)同增加艾滋病感染概率。建議完善性病篩查并同步治療。

衣原體陽(yáng)性患者應避免無(wú)保護性行為，定期復查，合并艾滋病高危暴露時(shí)需及時(shí)進(jìn)行阻斷治療和檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

腸鏡檢查多長(cháng)時(shí)間

腸鏡檢查通常需要15至30分鐘，具體時(shí)間可能因檢查目的、腸道準備情況及患者配合程度而有所差異。檢查過(guò)程中，醫生會(huì )將一根帶有攝像頭的軟管插入腸道，觀(guān)察腸道內部情況，必要時(shí)進(jìn)行活檢或治療。檢查前需進(jìn)行充分的腸道清潔，檢查后可能會(huì )有輕微不適，但通常無(wú)需特殊處理。 1、腸道準備：檢查前1-2天需進(jìn)行低纖維飲食，檢查前6-8小時(shí)服用瀉藥清潔腸道。腸道清潔不徹底可能影響檢查效果，延長(cháng)檢查時(shí)間。建議嚴格遵循醫生指導，確保腸道準備充分。 2、檢查過(guò)程：患者通常采取左側臥位，醫生將腸鏡緩慢插入肛門(mén)，逐步推進(jìn)至回盲部。檢查過(guò)程中，醫生會(huì )觀(guān)察腸道黏膜，尋找息肉、潰瘍等病變。必要時(shí)進(jìn)行活檢或切除息肉。 3、檢查時(shí)間：普通腸鏡檢查通常需要15-20分鐘，若發(fā)現病變需要活檢或治療，時(shí)間可能延長(cháng)至30分鐘或更久。檢查時(shí)間與病變數量、位置及操作難度有關(guān)。 4、術(shù)后觀(guān)察：檢查結束后，患者需在觀(guān)察室休息30分鐘左右，確認無(wú)異常后方可離開(kāi)。部分患者可能出現腹脹、輕微腹痛等不適，通常無(wú)需特殊處理，數小時(shí)后可自行緩解。 5、結果反饋：檢查結束后，醫生會(huì )告知初步結果，若有活檢樣本需等待病理報告?；颊邞凑蔗t生建議進(jìn)行后續治療或定期復查。 腸鏡檢查后24小時(shí)內應避免劇烈運動(dòng)，建議食用易消化食物，如粥、面條等。多喝水有助于緩解腹脹不適。檢查后若出現持續腹痛、便血等癥狀，應及時(shí)就醫。日常飲食中增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜水果等，有助于維持腸道健康。適當運動(dòng)如散步、瑜伽等可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預防便秘。定期進(jìn)行腸鏡檢查是預防腸道疾病的重要手段，建議50歲以上人群或高危人群每5-10年進(jìn)行一次篩查。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院

肥厚型心肌病超聲表現是什么

肥厚型心肌病的超聲表現主要包括心室壁增厚、左心室流出道梗阻、二尖瓣前葉收縮期前向運動(dòng)等特征。超聲心動(dòng)圖是診斷肥厚型心肌病的重要工具，能夠清晰顯示心臟結構和功能異常。 1、心室壁增厚：肥厚型心肌病最典型的超聲表現是心室壁非對稱(chēng)性增厚，尤其是室間隔的厚度明顯增加，通常超過(guò)15毫米。增厚的心肌可能導致左心室腔縮小，影響心臟的舒張功能。 2、左心室流出道梗阻：部分患者超聲下可見(jiàn)左心室流出道狹窄，這是由于室間隔增厚和二尖瓣前葉收縮期前向運動(dòng)共同作用的結果。梗阻可能導致左心室排血受阻，出現呼吸困難、胸痛等癥狀。 3、二尖瓣前葉收縮期前向運動(dòng)：超聲下可觀(guān)察到二尖瓣前葉在收縮期向前移動(dòng)，靠近室間隔，進(jìn)一步加重左心室流出道梗阻。這一現象被稱(chēng)為SAM征，是肥厚型心肌病的典型表現之一。 4、左心室舒張功能異常：肥厚型心肌病患者超聲下常顯示左心室舒張功能減退，表現為二尖瓣血流頻譜異常，E/A比值降低。舒張功能異?？赡軐е路斡傺托牧λソ?。 5、其他表現：部分患者超聲下可見(jiàn)心包積液、心房擴大等伴隨表現。心包積液可能與心力衰竭相關(guān)，心房擴大則可能與心律失常有關(guān)。 肥厚型心肌病的超聲表現具有多樣性，診斷時(shí)需結合臨床癥狀和其他檢查結果?；颊邞ㄆ谶M(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，監測病情變化。日常生活中，患者需注意控制情緒波動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，必要時(shí)遵醫囑服用藥物以控制癥狀。

鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院

乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)

乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)通常表明病毒復制活躍度降低，可能由免疫控制增強、抗病毒治療有效、病毒自然變異、肝臟炎癥減輕等因素引起。

1.免疫控制增強

機體免疫系統對乙肝病毒的清除能力提升，表現為乙肝e抗原轉陰?？赏ㄟ^(guò)規律作息、均衡營(yíng)養維持免疫功能，無(wú)須特殊治療。

2.抗病毒治療有效

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物后，病毒DNA載量下降。治療期間需定期監測肝功能與病毒學(xué)指標，避免自行停藥。

3.病毒自然變異

乙肝病毒前C區或核心啟動(dòng)子區發(fā)生基因變異，導致e抗原表達缺失。此類(lèi)情況需結合HBV-DNA檢測判斷病毒活性，必要時(shí)聯(lián)合干擾素治療。

4.肝臟炎癥減輕

肝組織纖維化程度改善，炎癥活動(dòng)分級降低。建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測，配合水飛薊賓等護肝藥物輔助治療。

保持低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入，定期復查乙肝兩對半與肝臟超聲，動(dòng)態(tài)觀(guān)察病毒狀態(tài)變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

膽結石吃消炎利膽片有用嗎

膽結石可通過(guò)消炎利膽片等藥物治療，通常由膽汁成分異常、膽囊功能異常、飲食習慣不良、肥胖、遺傳等因素引起。 1、膽汁成分異常：膽汁中膽固醇或膽紅素含量過(guò)高可能導致膽結石形成，消炎利膽片中的成分如穿心蓮、大黃等有助于促進(jìn)膽汁分泌，緩解癥狀。同時(shí)，建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動(dòng)物內臟、油炸食品等。 2、膽囊功能異常：膽囊收縮功能減弱可能導致膽汁淤積，增加結石風(fēng)險。消炎利膽片中的黃芩、茵陳等成分具有消炎作用，可改善膽囊功能。日常生活中，可通過(guò)規律飲食、避免暴飲暴食來(lái)預防。 3、飲食習慣不良：長(cháng)期高脂肪、高糖飲食可能增加膽結石風(fēng)險。消炎利膽片在一定程度上可緩解炎癥，但更重要的調整飲食結構，增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果和全谷物。 4、肥胖：肥胖人群膽汁中膽固醇含量較高，易形成結石。消炎利膽片可輔助治療，但需結合減重措施，如控制熱量攝入、增加運動(dòng)量，如每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)。 5、遺傳因素：家族中有膽結石病史的人群患病風(fēng)險較高。消炎利膽片可作為輔助治療手段，但需定期體檢，監測膽囊健康狀況，必要時(shí)咨詢(xún)醫生進(jìn)行進(jìn)一步治療。 膽結石患者在使用消炎利膽片的同時(shí)，應注意飲食清淡，避免高脂肪、高膽固醇食物，增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米等。適量運動(dòng)，如快走、游泳等，有助于促進(jìn)膽汁排泄，預防結石形成。若癥狀持續或加重，建議及時(shí)就醫，根據醫生建議調整治療方案。

熊革 主任醫師 北京積水潭醫院