醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：侏儒癥可能由生長(cháng)激素缺乏、遺傳因素、營(yíng)養不良、甲狀腺功能減退、骨骼發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、營(yíng)養干預、手術(shù)矯正等方式治療。
  1、生長(cháng)激素缺乏：生長(cháng)激素是調節身高發(fā)育的關(guān)鍵因素，其分泌不足會(huì )導致骨骼生長(cháng)受限。通過(guò)外源性生長(cháng)激素注射治療，如重組人生長(cháng)激素r-hGH，每日皮下注射0.025-0.035 mg/kg，可促進(jìn)身高增長(cháng)。
  2、遺傳因素：某些遺傳性疾病，如軟骨發(fā)育不全或特納綜合征，會(huì )導致骨骼發(fā)育異常?；驒z測可幫助明確診斷，目前尚無(wú)根治方法，但可通過(guò)物理治療和康復訓練改善生活質(zhì)量。
  3、營(yíng)養不良：長(cháng)期蛋白質(zhì)、維生素D、鈣等營(yíng)養素攝入不足，會(huì )影響骨骼和肌肉的發(fā)育。增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、牛奶，補充維生素D和鈣劑，如每日攝入1000-1200 mg鈣和600-800 IU維生素D，有助于改善營(yíng)養狀況。
  4、甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會(huì )影響新陳代謝和生長(cháng)發(fā)育?？诜笮谞钕偎豅-T4，起始劑量為25-50 μg/d，根據甲狀腺功能調整劑量，可改善生長(cháng)遲緩癥狀。
  5、骨骼發(fā)育異常：某些骨骼疾病，如成骨不全癥，會(huì )導致骨骼脆弱和生長(cháng)受限。雙膦酸鹽類(lèi)藥物如帕米膦酸鈉，每3-6個(gè)月靜脈注射一次，可增強骨密度，減少骨折風(fēng)險。
  飲食上應保證均衡營(yíng)養，多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素D的食物，如魚(yú)類(lèi)、乳制品和綠葉蔬菜。適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)，如跑步、跳繩等，有助于促進(jìn)骨骼發(fā)育。定期監測身高和體重，及時(shí)調整治療方案，必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行進(jìn)一步評估和干預。