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流行性出血熱的主要傳染源有黑線(xiàn)姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠、實(shí)驗用大鼠等嚙齒類(lèi)動(dòng)物。
黑線(xiàn)姬鼠是我國農村地區主要傳染源,其排泄物含漢坦病毒,可通過(guò)呼吸道、消化道或皮膚接觸傳播。
褐家鼠是城市地區重要傳染源,帶毒率高,病毒可通過(guò)鼠類(lèi)排泄物污染食物或水源導致人類(lèi)感染。
大林姬鼠是林區主要宿主,野外作業(yè)人員接觸其巢穴或排泄物可能感染,需做好個(gè)人防護。
實(shí)驗室飼養的大鼠若攜帶病毒可造成職業(yè)暴露,研究人員需嚴格執行生物安全防護措施。
預防重點(diǎn)在于防鼠滅鼠,避免接觸鼠類(lèi)及其排泄物,野外作業(yè)時(shí)穿戴防護裝備,高危人群可接種疫苗。
基孔肯雅熱出現出血傾向時(shí),可遵醫囑使用酚磺乙胺、氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物,同時(shí)需針對原發(fā)病進(jìn)行抗病毒及對癥支持治療。
1、酚磺乙胺通過(guò)增強血小板功能減少毛細血管通透性,適用于輕中度出血傾向,需監測凝血功能。
2、氨甲環(huán)酸抑制纖溶系統活性,對黏膜出血效果顯著(zhù),消化道出血患者慎用。
3、維生素K1糾正凝血因子合成障礙導致的出血,適用于合并肝功能異常者,需皮下或靜脈給藥。
4、對癥治療聯(lián)合補液維持循環(huán)穩定,嚴重出血需輸注新鮮冰凍血漿,同時(shí)使用更昔洛韋等抗病毒藥物控制感染。
患者應絕對臥床避免碰撞,觀(guān)察皮膚瘀斑及黏膜出血變化,出現嘔血或血便需立即就醫。
流感病毒感染可能引起腹瀉,常見(jiàn)于兒童或免疫力低下人群,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,與病毒侵襲腸道或繼發(fā)細菌感染有關(guān)。
流感病毒可能直接感染腸道上皮細胞,導致腸道功能紊亂??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽緩解癥狀。
全身炎癥反應可能引發(fā)胃腸黏膜水腫,表現為腹瀉。建議家長(cháng)監測患兒脫水情況,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒輔助治療。
部分抗流感藥物如奧司他韋可能引起胃腸道不適。若腹瀉嚴重可換用扎那米韋,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調節菌群。
免疫力下降可能合并輪狀病毒或細菌性腸炎。表現為水樣便或黏液血便,需通過(guò)便常規鑒別,嚴重時(shí)需加用諾氟沙星。
患病期間建議選擇低渣飲食如米粥、蘋(píng)果泥,避免乳制品,腹瀉持續超過(guò)3天或出現血便應立即就醫。
艾滋病主要通過(guò)性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播、共用注射器傳播四種途徑傳染,病毒存在于感染者體液且需特定條件才能構成感染。
無(wú)保護性行為是主要傳播方式,病毒通過(guò)黏膜破損處進(jìn)入人體。正確使用安全套可降低風(fēng)險,急性感染期和晚期患者傳染性更強。
輸入被污染的血液或血制品,或使用被污染的醫療器械可能導致感染。目前正規醫療機構的嚴格篩查已大幅降低此類(lèi)傳播概率。
感染孕婦可能在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳時(shí)將病毒傳給胎兒。規范服用阻斷藥物可將母嬰傳播率控制在較低水平。
共用針具時(shí)殘留血液直接進(jìn)入血液循環(huán)。使用一次性注射器和美沙酮替代治療可有效阻斷該傳播鏈。
日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì )傳播艾滋病病毒,消除歧視需建立在科學(xué)認知基礎上,高危行為后應及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。
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