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糖尿病導致消瘦可能由胰島素不足、血糖利用障礙、代謝紊亂、慢性消耗等原因引起，需通過(guò)藥物控制、營(yíng)養干預、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式改善。
1、胰島素不足胰島β細胞功能受損導致胰島素分泌減少，機體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)，造成體重下降。需遵醫囑使用胰島素注射液、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。
2、血糖利用障礙胰島素抵抗使葡萄糖無(wú)法進(jìn)入細胞，細胞處于能量饑餓狀態(tài)，持續消耗脂肪儲備。建議采用低碳水化合物飲食，配合羅格列酮、吡格列酮等胰島素增敏劑治療。
3、代謝紊亂高血糖狀態(tài)引發(fā)滲透性利尿，大量水分和電解質(zhì)流失，同時(shí)蛋白質(zhì)分解代謝亢進(jìn)?？赡艹霈F多尿、乏力等癥狀。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，使用ACE抑制劑保護腎功能。
4、慢性消耗長(cháng)期未控制的糖尿病可能合并感染、胃輕癱等并發(fā)癥，導致?tīng)I養吸收障礙和能量過(guò)度消耗。需定期篩查糖化血紅蛋白，及時(shí)處理酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
糖尿病患者應保持規律監測血糖，采用分餐制保證營(yíng)養攝入，適度進(jìn)行抗阻運動(dòng)幫助維持肌肉量，避免快速消瘦導致器官功能受損。
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